Una dintre metodele eficiente ale terapiei cu Novocain este blocada Novocain. O astfel de blocadă realizată prin soluție de injecție novocaină în concentrații scăzute (0,25% și 0,5%) conduc la anabiosis, provocând întrerupt impulsuri durere puternice din focus patologic in cortexul cerebral. Oprirea de conducere a impulsurilor de durere profilaktiruet procese distructive-degenerative, în centrul patologic, crearea condițiilor favorabile pentru vindecare. În condițiile anabiozei, toate procesele de viață nu se distrug complet, ele continuă la un nivel scăzut; Novocaina în această concentrație este un iritant slab al nervilor, îmbunătățește funcția lor trofică.
Când se utilizează novocaină trebuie să ne amintim că sulfamide, precum și streptocid sunt antagoniști ai săi. Prin urmare, nu se poate numi un bolnav sulfamide animale și terapie procaina. În plus, rănile, infiltrarea operat sub anestezie cu soluție 0,5% de novocaină și pudră streptotsida pudră albă, în cele mai multe cazuri, cu vindeca supurație prin intenție secundară, care este, de asemenea, de dorit.
boli chirurgicale la câini sunt cele mai frecvente în urma blocadei novocaină: blocada novocaină scurt, blocada novocaină circulară, blocarea ganglionului simpatic cervical superioare, blocada nadplevralnaya a nervilor splanchnic și a blocadei lombare.
Prepararea soluțiilor de novocaină. Blocadei aplicate 0,25-0,5% soluții de novocaină, care se prepară în soluție izotonică de clorură de sodiu sau fluid modificat Ringer (clorură de sodiu - 5,0 g clorură de potasiu; - 0,075 g clorură de calciu - 0,125 g; apă distilată - 1000,0 g).
Prelungit procaina fierberea pierde proprietățile sale analgezice, este mai toxic și iritant țesutul, astfel încât soluțiile au fost preparate după cum urmează: cantitatea necesară de soluție izotonică de clorură de sodiu sau lichid modificat Ringer se încălzește la fierbere, după care cantitatea corespunzătoare de novocaină. Cu novocaină, soluția este fiartă timp de 1-2 minute.
Utilizați soluții proaspăt preparate încălzite la temperatura corpului. Novocain în fiole gata preparate este, de asemenea, încălzit.
Blocaj de Novocain scurt. Pentru a efectua o astfel de blocada soluție novocaină 0,25% sau 0,5%, a fost injectat în țesuturile din jurul circumferinței și sub baza leziunii, care este pregătită pentru operații de câmp (parul ras, pielea frecat si unse spirtoefirom tinctura de iod). Soluția a fost injectat subcutanat cu un ac fin, o fascie, aponeuroses, intramuscular și pentru baza plăgii, căutând să creeze în jurul „Creeping întinsă,“ infiltrare sau perna hidraulic așa-numitele. Evitați soluție prea strâns novocaină infiltrare tisulară, datorită compresiei lor puternice mecanică poate afecta negativ cursul procesului patologic.
Cantitatea de soluție necesară pentru efectuarea unei blocade scurte de novoceină depinde de mărimea, natura și localizarea focalului patologic și variază de la 10 la 30 ml per bloc.
Este foarte eficient să se utilizeze blocade de antibiotice de novocaină. De exemplu, când scurt procaină blocada penicilină în soluție de novocaină 0,25% s-a adăugat câini penicilin de etil la o doză de 5 până la 10 mii. Unități per 1 kg de greutate corporală a animalului, în cazul blocării indicate repetate după 3-4 zile.
Indicații pentru o astfel de blocadă sunt rănile, ulcerații, boils, abcese și flegmon, degerături și mușcături de șerpi sau păianjeni otrăviți.
Circulară Novocaine Blockade. Soluțiile de novocaină 0,25-0,5% sunt introduse în țesuturile membrelor într-o manieră circulară, adică rotund, deasupra focarului de înfrângere.
Blocajul circular Novocain este utilizat numai în părțile distal ale membrelor cîinelui deasupra antebratului și piciorului inferior.
Un loc pentru introducerea de novocaină sunt preparate în mod obișnuit. soluție novocaină a fost injectată din câteva puncte (4-5) lin, fără zdruncinături în țesutul subcutanat sub fascia și aponevrozei, precum și în alte țesuturi până la os. O atenție deosebită trebuie să fie infiltrat compartiment fascială, care găzduiește pachetul neurovasculare.
Când se efectuează blocada, se consumă 20 până la 70 ml de novocaină, injecția se repetă după 3-4 zile.
Indicațiile sunt răniți, procese ulcerative, boli ale tendonului si ligamentelor, boli ale ambreiajele (sfărâmături și gheare), degerături, mușcăturile de șerpi veninoși și păianjeni.
Blocarea nodului simpatic cervical (superior) cervical (conform AN Golikov, ST Shitov). Se utilizează o soluție de novocaină de 0,25% -0,5%. Câmpul de injecție este preparat în mod obișnuit și se utilizează un ac de injectare de 4-5 cm lungime.
Deoarece câinii sonda excrescență jugulară în virtutea valorii sale reduse este destul de dificilă, atunci se procedează după cum urmează: degetele de la mâna stângă sunt marginea din față și atlas, care pleacă de la ea în fața 1-2 cm, acul este introdus în direcția kraniodorsalnom o adâncime de 2 - 3 cm (câinii mici sunt injectați cu 5-15 ml, mari - 20-25 ml anestezic). Uneori, după administrarea de doze mari de medicament la animale au o tuse care este cauzata de stimularea nervului vag. Cu toate acestea, acest lucru nu ar trebui să provoace îngrijorare, deoarece este nedureroasă și trece în curând.
Această blocare este folosit pentru boli ale ochiului (conjunctivită acută, blefarita, uveita, cyclites și colab.) Și boli ale naturii predominant inflamatorii în partea din față și celelalte părți ale capului.
În funcție de indicații, blocada poate fi una și una față-verso. De exemplu, cu boala ochiului stâng, se face o blocadă stânga, ambele fiind bilaterale.
Blocada Nadplevralnaya a nervilor celiaci (conform lui VV Mosin). Această blocadă are și un nume - epipleural. Blocarea este efectuată atât de nervii celiaci, cât și de trunchiul simpatic limită.
Aplicată cu un scop terapeutic și preventiv pentru prevenirea dezvoltării proceselor inflamatorii postoperatorii ale cavității abdominale, ale peritoneului și ale peretelui abdominal. Efectul terapeutic este tratamentul bolilor inflamatorii ale organelor abdominale și pelvine.
Atunci când se administrează 0,25% soluție apoasă novocaină -0.5% nadplevralnuyu țesutul înconjurător trunchiuri simpatic frontieră și ale nervilor splanchnic, blocate căile nervoase aproape toate simpatic la organele cavităților abdominală și pelviană.
Tehnica de a efectua această blocadă la câini este după cum urmează. Găsiți ultima coaste. La baza sa de pe ambele părți sunt pregătite în mod obișnuit domeniul operativ. ac de injecție punctul punctie 4-6 cm lungime este punctul de intersecție al marginii frontale sau marginea posterioară a ultimului grup de mușchi dorsale de vertebrate. Pentru a determina punctul de ac punctie, degetul arătător al mâinii drepte este avansat pe frontul crescător sau descrescător al ultimei coaste, până când degetul de oprire în grupul de vertebre dorsale (dorsală) mușchii. Apoi, în acest moment se introduce acul și propulsa-l în jos într-o direcție oblică sub un unghi de 20-30 ° față de planul orizontal și paralel cu muchia de capăt a acului la opritorul corpului vertebral. După aceea, ușor eliberarea acului din corpul vertebral, împreună cu o seringă da o poziție mai verticală, adică, respinge înapoi la linia de mijloc pentru încă 10-20 ° și lin deplasat înainte în timp ce împingând ușor pistonul până la intrarea novocaină fibra soluție epiplevralnuyu liberă.
Pentru a vă asigura că acul este introdus corect la locul injectării, trebuie efectuate următoarele proceduri de control.
Pentru aceasta, în primul rând, seringa este deconectată de ac. Dacă este introdusă corect, adică epiplevralnoy stocat în țesutul în care porțiunea deja parțial proces novocaină, picăturile de anestezie a fost introdus fluxuri de ac pavilionului și ea fluctuează sincron cu unda pulsului aortei și mișcările respiratorii ale toracelui. În continuare, să acorde o atenție la următoarele: în cazul în care acul se află în vasul, atunci acul va curge sau picături de sânge ies, și dacă a fost în sfârșitul cavitatea pleurală, atunci acesta va fi absorbit prin aer, indicând faptul că introducerea greșită a acului. Acul trebuie îndepărtat imediat și reintrodus corect. Când capătul acului este introdusă corect administrată cu 0,25% soluție de novocaină etil -0.5% la o doză de 15-30 ml. Doza totală este împărțită la jumătate și injectată din ambele părți ale coloanei vertebrale. Dacă este necesar, repetați blocada în 7-10 zile.
Așa cum am menționat deja, această blocadă este folosită nu numai pentru scopuri preventive după operațiile abdominale, ci și pentru tratamentul cu procese inflamatorii de natură funcțională și post-traumatică. Un efect terapeutic bun este obținut în peritonita focală și inflamația uterului la câini.
Lombar bloc (în conformitate cu II Magda). O soluție de novocaină este introdusă în capsula de grăsime perineală, unde sunt localizate nodurile nervoase și plexurile. Se utilizează o soluție de novocaină de 0,25%.
Pentru blocada din stânga față-verso ac injectat la sfârșitul vertebre lombare transversale coaste creasta, în timp ce dreapta - la nivelul primei vertebre lombare. Acul este introdus în direcția verticală față de muchia de oprire în procesul de eco-coaste și apoi deplasează cu os și cufundat încă 0,5-1 cm. Doza este determinată de mărimea câinelui și este 25-100 ml de soluție novocaină apoasă 0,25%.
Indicații pentru utilizarea acestei blocade sunt procese inflamatorii acute, vindecarea rănilor pe termen lung, ulcere trofice membrelor pelvine, spasme ale vezicii urinare, ileus dinamic, formă catarală de badijonat canin.
Dacă este necesar, repetați blocada după 5-6 zile. Recent, se recomandă utilizarea unei blocade bilaterale. Așa cum a demonstrat practica, în unele cazuri, aceasta oferă rezultate mai bune în comparație cu o blocadă unică a novocainului lombar.
Contraindicații. Terapia Novokainovuyu nu ar trebui să fie numit:
- cu boli cronice (areaktivno) în curs de desfășurare. Novocaină, în aceste cazuri, ca urmare a acțiunii sale biostatice și poate spori starea areactive desensibilizare a organismului și, prin aceasta lent procesele regenerativ de reducere, care necesită prima exacerbare și apoi aplicarea terapiei procaina;
- bolilor maligne și hepatice, în care există o activitate scăzută a colinesterazei, deoarece novocaină hidroliză în timp încetinește dramatic și încorporarea în doze convenționale pot duce la intoxicație;
- cu gangrena de lumină și pneumonie severă;
- cu sepsis sever;