- Timp: 30-60 secunde, cu un contrast de 20 de minute
- Necesitatea unui mediu de contrast: conform indicațiilor medicului
- Necesitatea pregătirii preliminare: nu
- Contraindicații: da
- Limitări: greutate - până la 200 kg
- Timp de pregătire a concluziei: 15-20 de minute
- Copii: de la 14 ani
CT este o tehnică cu raze X care are cea mai mare informație pentru diagnosticarea țesuturilor cu densitate mare. Este adesea folosit pentru a studia oase și articulații. CT poate fi atribuită în primul rând sau pentru a clarifica rezultatele radiografiei.
Tehnica permite studierea modificărilor anatomice ale articulațiilor, a structurii țesutului osos și, de asemenea, pentru a dezvălui patologia măduvei osoase. CT al articulațiilor oferă imagini detaliate care oferă o oportunitate de a evalua cele mai mici structuri tisulare și de a determina cele mai mici modificări patologice. Studiul poate fi folosit pentru a diagnostica patologia oaselor și articulațiilor din orice locație.
Avantajele metodei
CT are avantajul față de alte tehnici în detectarea modificărilor inflamatorii ale articulațiilor, a leziunilor degenerative-distrofice și a leziunilor sistemului musculoscheletic. În plus, procedura are o mare informație pentru diagnosticarea procesului tumoral al articulațiilor și a țesutului osos. Această metodă permite, în majoritatea cazurilor, stabilirea diagnosticului corect și prescrierea tratamentului în timp util. CT este metoda de alegere la pacienții care au efectuat operații cu instalarea structurilor metalice. În prezența structurilor metalice din corp, RMN este contraindicată, astfel încât singura procedură de diagnosticare posibilă este CT.
Comparativ cu un studiu tradițional cu raze X, CT creează mai puțină radiație pe corp, deci poate fi folosit mai mult de o dată într-o perioadă scurtă de timp. Tomografia computerizată este folosită în principal pentru a vizualiza structurile dense, dar în parte permite evaluarea structurii țesuturilor moi. CT cu contrastanță evidențiază focare patologice nu numai în țesutul osos, ci și în structurile țesuturilor moi.
Indicații pentru CT ale articulațiilor și oaselor
- afectarea oaselor și articulațiilor, de exemplu, dislocări, fisuri și fracturi;
- detectarea corpurilor străine cu raze X în oase și articulații;
- inflamatorii modificări patologice în articulații (artrita);
- boli ale țesutului conjunctiv sistemică în care articulațiile procesului patologic implicate (artrita gutoasă, lupus eritematos sistemic);
- înfrângerea oaselor în mielom;
- neoplasmul articulațiilor și țesutului osos, precum și structurile înconjurătoare;
- distrugerea articulațiilor și a oaselor împotriva tuberculozei, sepsisului și leziunii metastatice;
- deformarea osteoartritei.
Contraindicații la CT ale oaselor și articulațiilor
CT la articulații nu poate fi efectuată la femeile gravide, indiferent de vârsta gestațională. Chiar și dozele mici de raze X au un efect negativ asupra fătului, ceea ce duce la formarea patologiilor dezvoltării fetale. În plus, limitarea pentru CT este greutatea pacientului peste 200 kg.
În realizarea studiului cu introducerea contrastului, există anumite limitări:
- intoleranță la agenții de contrast care conțin iod;
- afectarea disfuncției renale, ceea ce face dificilă eliminarea contrastului față de organism;
- lactație: este contraindicată aplicarea copilului la sân în termen de două zile de la administrare;
- starea pacientului, care necesită îngrijiri medicale de urgență, când CT poate duce la o întârziere a tratamentului.
Metode alternative
Pentru diagnosticarea unei patologii relativ simple a articulațiilor și a oaselor, radiografia tradițională poate fi efectuată, deși această metodă este semnificativ inferioară CT din punctul de vedere al informativității. Radiografia radiază prin întregul corp, astfel încât medicul primește o imagine sub formă de straturi de organe și țesuturi care au fost stratificate împreună. La scanarea CT este strat-cu-strat, ceea ce reprezintă un mare avantaj.
Metodele alternative pentru examinarea capsulelor articulațiilor sau a tendoanelor pot fi RMN sau ultrasunete.
În unele cazuri, metodele invazive de investigare sunt folosite pentru a diagnostica patologia articulară. La detectarea neoplasmelor, se recomandă o biopsie cu o examinare histologică a locului țesutului luat. Dacă simptomele clinice indică acumularea de lichid în cavitatea articulară (sânge sau puroi), atunci pacienții pot efectua o puncție în loc de CT. Fluidul obținut ca rezultat al puncției este examinat sub microscop. În plus, dacă este necesar, cultura sa bacteriologică se desfășoară pe medii nutritive.
În cazurile complexe de diagnostic, o alternativă la CT poate fi artroscopia. Aceasta este o tehnică endoscopică care constă în puncția capsulei comune și introducerea endoscopului în cavitatea articulară și apoi vizualizarea structurilor interne din interior.
Cum se efectuează CT al articulațiilor și oaselor?
Înainte de procedură, îndepărtați toate obiectele metalice din corp care pot provoca artefacte. În timpul CT al articulațiilor, pacientul se află într-o poziție retrasă, fiind pe masă tomografică. Dacă este necesar să se utilizeze contrastul, se injectează intravenos imediat înainte de scanare. Medicul precizează domeniul cercetării și reglează scanerul într-un anumit mod de operare. În timpul procedurii, pacientul se află în sala de studiu, dar în caz de probleme, puteți contacta personalul medical prin comunicare bidirecțională. La etapa de scanare, masa este localizată în tunel și în jurul acesteia rotește inelul tomografic. Această procedură nu este însoțită de apariția unor senzații neplăcute la pacient.
Pregătirea CT pentru articulații și oase
La efectuarea CT, nu sunt necesare măsuri pregătitoare speciale. Singura excepție este când se planifică un studiu de contrast. Pe CT cu introducerea contrastului, este necesar să se ajungă la stomacul gol, nu mai devreme de 6 ore după masă. Cu un studiu, se recomandă să se ia documente care să arate rezultatele studiilor anterioare. Dacă sunteți alergic la preparatele de iod, trebuie să spuneți medicului înainte de a introduce contrastul.
Îmbunătățirea contrastului
Îmbunătățirea contrastului este necesară în cazul în care este necesar nu numai să se studieze țesutul osos, ci să se diagnosticheze patologia articulațiilor. Substanța de contrast permite detectarea modificărilor vasculare, inclusiv leziuni vasculare, afecțiuni patologice ale țesuturilor moi din jur și tumorile maligne. În centrele noastre medicale, agenți de contrast cum ar fi Yopamiro și Omnipak sunt utilizați ca un contrast. Substanța contrastantă se răspândește în organism și se acumulează în țesuturile modificate patologic, ceea ce îmbunătățește calitatea imaginilor obținute. Când se detectează patologia țesuturilor moi, contrastul CT este practic inferior RMN.
Raportul doctorului
- dacă se găsesc leziuni ale articulațiilor și osteochondropatii, consultați un traumatolog;
- afecțiunile articulațiilor datorate bolilor sistemice de țesut conjunctiv necesită o vizită la un reumatolog;
- Procesul tumoral în os presupune un tratament obligatoriu al oncologului;
- Osteomielita este tratată de un specialist în chirurgia purulentă.
Posibilitatea cercetării pentru copii
CT la articulații și oase poate fi efectuată la copii, începând cu vârsta de 14 ani.
Unde pot sa fac CT de oase si articulatii
Locuitorii capitalei au posibilitatea de a se supune CT a articulațiilor în oricare dintre cartierele orașului. Sunați-ne să faceți o programare la orice clinică.