Burn - o trauma a pielii și / sau a altor țesuturi ale corpului (majoritatea mucoaselor, țesutului adipos subcutanat) din cauza expunerii la foc, temperaturi ridicate (aer, gaz, electrice), produse chimice, radiații sau electricitate. Potrivit Organizației Mondiale a Sănătății, aproximativ 265 000 de decese cauzate de arsuri sunt înregistrate anual. Cele mai multe dintre aceste decese au loc în țările cu venituri mici și de mijloc (inclusiv în Asia de Sud-Est).
cauzele
Există multe motive pentru apariția arsurilor. Poate fi lichide fierbinți electrice, fierbinte, abur, fum, curent electric, produse chimice (acizi, solvenți organici, alcaline), diferite tipuri de radiații ( „radiații“ arsuri), frecare mecanică. Cele mai multe arsuri apar la locul de muncă și la domiciliu. Femeile și copiii, de regulă, se ard prin răsturnarea containerelor cu lichide fierbinți, din flăcări și explozii de sobe de bucătărie în bucătărie. Bărbații primesc de obicei arsuri de la electricitate, foc, abur, apă clocotită și substanțe chimice la locul de muncă.
Factorii de risc pentru arsuri sunt după cum urmează:
- un nivel de trai scăzut, supraaglomerare și lipsa unor măsuri de securitate adecvate;
- Activități care cresc riscul de expunere la temperaturi ridicate, foc, substanțe chimice, abur, apă clocotită, electricitate etc .;
- boli deja existente, incluzând epilepsia, handicap fizic și cognitiv, neuropatie periferică etc .;
- utilizarea kerosenului și a altor substanțe foarte inflamabile sub formă de combustibil pentru aparatele de uz casnic (neelectrice);
- interpretarea de către copiii mici a responsabilităților interne, cum ar fi îngrijirea copiilor mici sau gătitul;
- consumul de alcool și fumatul;
- nerespectarea măsurilor de securitate adecvate atunci când se utilizează electricitate și GPL;
- accesul liber la substanțele chimice care pot fi folosite în atac (acizi, solvenți etc.).
Manifestările clinice ale leziunilor arse depind de factorul dăunător, adâncimea și localizarea leziunii. Pe site-ul impactului direct al factorului pot apărea următoarele elemente:
- eritem (cu arsuri minore care corespund gradului 1) - roșeață și umflarea suprafeței rănite;
- vezicule (semn de grad 2 sau 3 de arsură) - o veziculă cu conținut hemoragic sau seros;
- Bulla (de regulă, la cel de-al treilea grad de arsură) - un balon de la 1,5 cm sau mai mult, care poate fi format prin fuziunea veziculelor;
- Eroziune - suprafață ușor deteriorată sau sângerând, lipsită de epidermă. Poate fi formata dupa indepartarea bulla sau moarte (exfoliere, moarte) a pielii pentru toate tipurile de arsuri;
- ulcero-eroziune, dar afectează straturi mai profunde (uneori până la nivelul osului) și se formează pe siturile de necroză;
- necroza colicată - bacteriile cresc în țesuturi moarte, apare un miros specific, culoarea verzui, acest proces este predispus la răspândirea țesuturilor înconjurătoare;
- coagularea necrozei - moartea țesutului afectat ("necroza uscată") cu formarea unei cruste maronii închise sau negre.
diagnosticare
La diagnosticarea unui specialist, expertul estimează suprafața arsurii, adâncimea leziunii și, de asemenea, factorul cauzal. Se calculează apoi indicele de severitate al leziunii.
Tipuri de boli
· I st. - înfrângerea stratului superior de epiteliu keratinizat (roșeață, durere, edem), vindecare în 2-4 zile fără urme;
· II linguri. - deteriorarea epiteliului înainte de creșterea stratului cu formarea de vezicule cu conținut seric, vindecarea durează câteva săptămâni;
· III A art. - parțial deteriorate și dermice, au format o scabie, blistere cu conținut seros-hemoragic, sensibilitate scăzută la durere, eventual auto-vindecare;
· III B art. - necroza totală a pielii la grăsime subcutanată;
· Secolul al IV-lea. - necroza țesuturilor subiacente, îngrășarea grăsimilor subcutanate, a mușchilor și a oaselor.
Prin factor etiologic arde împărțit în (flacără, lichide, vapori, materialul incandescent) termic, chimice (acizi, baze, săruri de metale grele), putere, radiație (lumină, radiații ionizante) sochetannye (mai mulți factori) și combinate (arde cu un alt tipul rănirii).
Acțiunile pacientului
Dacă apare o leziune arsă, opriți imediat contactul cu factorul dăunător și contactați instituția medicală (sau apelați o ambulanță în caz de arsuri severe severe) pentru ajutor.
Primul ajutor medical constă în anestezie, tratament antibacterian (clorofillipt) și bandajare a zonei afectate. Tratamentul ulterior include terapia prin perfuzie și tratamentul local al suprafețelor arse (inclusiv metodele chirurgicale, dacă este necesar).
complicații
- Boală de arsură (șoc ars, toxemie, septicotoxemie);
- sindromul de intoxicație endogenă;
- arde sepsis și arde infecție;
- celulita purulenta;
- limfadenita;
- gangrena extremităților;
- un abces;
- disfuncții renale și hepatice.
profilaxie
Prevenirea arsurilor este conformitatea cu regulile de siguranță atunci când se utilizează aparatele de uz casnic, la locurile de muncă, observația strânsă a copiilor și refuzul de a fuma în apropierea obiectelor inflamabile.