Karimova IM. Nikolaeva I.E. Zakharova A.N. Mukhamedrakhimova AR,
Fakhretdinova E.R. Khmelevskikh N.A. Kilmamatova VV,
Prud'ko E.L. Kazieva Z.A.
Dispensarul cardiologic republican
Universitatea de Stat din Bashkir.
Scop: creșterea eficienței farmacoterapiei la pacienții care au suferit un infarct miocardic. la etapa de reabilitare a spitalului.
Materiale și metode: 49 de pacienți care au suferit infarct miocardic au fost supuși observării. Vârsta medie a pacienților a fost de 48,1 ± 5,7 ani. La 28 de pacienți sa înregistrat un infarct miocardic cu focalizare mare, la 21 de pacienți - cu focalizare mică. 12 persoane au suferit un al doilea infarct miocardic. 20 de pacienți incluși în studiu înainte de infarct au fost dispensari cu boli hipertensive în grade diferite.
Împreună cu alte medicamente (aspirina, heparina, nitrați, (beta-blocante, statine) au fost în mod tradițional incluse în regimul de tratament al infarctului miocardic, a fost adăugat tratamentul în primele ore de inhibitor al ECA infarct miocardic acut zokardis. Doza a fost selectată în mod individual. Pentru pacienții fără hipertensiune doza bolii a fost de 7,5 mg pe zi. la pacienții cu tensiune arterială crescută zokardisa doze titrate de 7,5 până la 30 mg pe zi. Eficacitatea a fost evaluata prin starea subiectiva a sănătății pacienților, numărul de episoade de ischemie în funcție de Holt Monitorizarea Rovsky ECG, nivelul tensiunii arteriale în funcție de nivelul de eficiență și MMAD, conform veloergometry.
Rezultate: Starea de sănătate și starea pacienților a fost evaluată zilnic în stadiul de staționare și, la fiecare 14 zile după externare, timp de 3 luni. Am constatat că la 24 de pacienți după tratament nu au existat plângeri de atacuri anginoase. Nu au existat episoade de ischemie pe baza rezultatelor monitorizării ECG. În plus, din tulburările de ritm au fost detectate doar extrasistole supraventriculare și ventriculare rare. Toți pacienții au atins o capacitate de lucru de 150 kg / min (conform rezultatelor VEM). La 43 pacienți, BP sa stabilizat la un nivel de 90-120 / 80-60 mm Hg. La 5 pacienți, tensiunea arterială a scăzut comparativ cu valoarea inițială, dar nu a atins valorile optime. La 1 persoană, medicamentul nu a fost eficace. În studiul nostru, cel mai bun efect antihipertensiv a fost obținut în cazul unei combinații de zocardid cu diuretice, în special indapamidă. La stadiul de reabilitare a sanatoriului, medicamentul a fost, de asemenea, bine tolerat de către pacienți și nu a necesitat o modificare a dozei. Din efectele secundare, sa observat hipotensiune la 5 pacienți. În toate cazurile, o scădere a dozei de medicament, acest efect a fost nivelat. Nu am observat niciun efect secundar care să necesite retragerea medicamentului.
Concluzii: Astfel, Zocardis este bine tolerat de către pacienți și la o doză de 7,5 mg poate fi în terapia combinată a pacienților după infarctul miocardic acut. În plus, la pacienții cu boală hipertensivă concomitentă în grade diferite, aceasta reduce în mod eficient tensiunea arterială într-o doză de 15 până la 30 mg. Datele obținute permit recomandarea utilizării zokardisului nu numai în spital, ci și în stadiul de ambulatoriu de reabilitare după un infarct miocardic anterior.