Tratamentul hipotermiei. Încălzirea corpului cu hipotermie
Tratamentul hipotermiei constă în încălzirea. Există două moduri de încălzire - rapide și lente. Cu toate acestea, doar una dintre ele - rapidă - este importantă în practica de scufundări. Încălzirea rapidă este utilizată în cazurile în care hipotermie dezvoltat fulgere, t. E. La mai puțin de 3 ore. Încălzirea lentă folosită când hipotermie dezvoltat treptat și a fost însoțită de oboseală și modificări semnificative ale echilibrului electrolitic.
În timpul lucrărilor de scufundări sau a altor expuneri de apă rece, se consideră că hipotermia se dezvoltă rapid și, prin urmare, încălzirea rapidă ar trebui să înceapă fără întârziere.
Încă o încălzire mai rapidă se poate realiza prin dializă peritoneală cu sare caldă. soluție [Jesson, Hagelsten, 1978] sau în punerea în aplicare a circulației extracorporale printr-un schimbător de căldură. Aceste metode sunt atractive pentru simplitatea lor, dar nu sunt acceptabile pentru utilizarea pe scară largă în locații îndepărtate din comunitățile în care se desfășoară de obicei operațiuni de scufundări. În același timp, ar fi inaccesibilă întârzierea tratamentului hipotermiei în legătură cu livrarea victimei într-o clinică care dispune de echipament medical suficient.
În cazul încălzirii rapide, temperatura apei calde din baie trebuie menținută în intervalul 40-42 ° C. Apa trebuie agitată intens pentru a obține cel mai bun transfer de căldură la pielea rece. Temperatura rectală trebuie înregistrată frecvent, iar când atinge temperatura de 36 ° C, persoana afectată poate fi scoasă din baie. Căldura metabolică a propriului corp va fi suficientă pentru a termina încălzirea.
Dacă observați temperatura rectală pentru o perioadă lungă de timp de la începutul încălzirii, puteți găsi aproape întotdeauna declinul secundar, precedând o creștere suplimentară. O astfel de scădere a temperaturii nu trebuie să fie un motiv de îngrijorare, deoarece în ceea ce privește schimbul de căldură este rezultatul distanței senzorului de temperatură rectal. Scăderea secundară a temperaturii, caracteristică a rectului, în canalul auditiv și esofag este mai puțin pronunțată sau complet absentă.
La grade mai ușoare de hipotermie. Atunci când victima este conștientă și este capabilă să intre în contact, tratamentul într-o baie fierbinte nu este necesar. Terapia include un duș fierbinte, care sporește mai mult vigoarea spiritului decât restabilirea căldurii corpului, schimbarea hainelor în haine calde uscate, băuturi calde. Introducerea alcoolului la începutul tratamentului trebuie evitată deoarece provoacă vasodilarea vaselor periferice. Este necesar să se știe că, chiar și pentru ameliorarea hipotermiei ușoare datorată acumulării lentă a căldurii metabolice, vor fi necesare mai multe ore.