Durerea din spatele sânului apare mereu la cel mai inoportun moment; o persoană, de regulă, nu este pregătită pentru o astfel de situație - există o panică însoțită de frică pentru viața sa. Du-te la cursul inimii picături, comprimate sublinguale, etc., dar marea majoritate a oamenilor vin absolut logic și corect - .. Doar du-te la medic, deoarece cauzele dureri în piept mult. Acesta poate fi în mod direct, boli de inima (boli ale arterelor coronare. Angina. Infarct miocardic), precum si unele boli ale altor organe și sisteme ale corpului. Adică, cauzele care provoacă durere în inimă pot fi "cordiale" și "nu cordiale".
Durerea din regiunea inimii este variată în intensitate și în caracter; de la sentimentul de disconfort la, piercing, stoarcere, dureri insuportabile "pumnal". Acestea pot proveni dintr-un anumit sit local (regiunea inimii), dar pot fi difuzate (pe întreg pieptul). dureri în piept pot apărea ca atunci când stresul fizic și în repaus, poate dura de la câteva minute la câteva ore sau chiar zile, variind în intensitate în funcție de poziția de mișcare și a corpului.
De origine ei disting:
- durere angelică cauzată de boală ischemică;
- cardiagia provocată de defecte, boli cardiace inflamatorii și congenitale, tulburări vegetative, nervoase, musculare, sisteme ale corpului, plămânii, tractului gastro-intestinal, tulburări hormonale.
Dureri de inima datorate bolilor de inima
Durerea angină este o consecință a procesului patologic cauzat de o deficiență de aprovizionare cu sânge a miocardului și se manifestă în forme clinice de boală coronariană. (stenocardia, infarctul miocardic) și cronice (cardioscleroză).
Durerea acută, compresivă, coacerea, presarea în spatele sternului cu angina este datorată îngustării lumenului arterelor inimii. O lipsă acută de aprovizionare cu sânge a miocardului provoacă un atac de durere acută, o afecțiune care apare din cauza suprasolicitării fizice sau emoționale. Durerea cu angină pectorală, însoțită de dificultăți de respirație, poate să scadă atunci când efortul fizic se oprește și după administrarea nitroglicerinei sublingual (sub limbă).
Intensiv, de lungă durată, senzație de arsură, lacrimare durere în infarctul miocardic cauzate de ischemie miocardică acută, cauza care este ruptura unei plăci aterosclerotice, cu formarea de trombi în vasele coronariene. Consecința este apariția ischemiei patologice în necroza mușchiului cardiac, cantitatea și adâncimea de penetrare în țesut miocardic care determină intensitatea și severitatea stării generale anginoase pacientului durere lui. Nitroglicerina nu poate ameliora (opri) atacul durerii cu infarct miocardic.
Printre alte cauze "cardiace" ale durerii în inimă se numără pericardita (inflamația inimii) și miocardita (inflamația miocardului). Dureri ascuțite, cusătură, însoțite de febră și stare generală de rău (consecință a unei infecții virale). Prolapsul valvulei mitrale, distrofia miocardică și o patologie foarte rară - disecția aortică poate provoca, de asemenea, durere bruscă și intensă în piept.
Durerea din inimă, care provine din alte cauze
Cardialgia - durere în inimă, care poate fi junghi, dureri, în cazuri rare, apăsătoare, de multe ori de scurtă durată (puncție fulgere) poate fi dată în umărul stâng și brațul, dar niciodată nu dispare după luarea nitroglicerină.
Până când diagnosticul va fi clarificat, orice durere din jumătatea stângă a toracelui poate fi considerată drept cardiană.
Tromboembolismul arterei pulmonare (PE)
Bruscă, durere intensă în piept, însoțită de dispnee, frica de moarte, bătăile inimii, pierderea conștienței, care a apărut din cauza ocluzia trombilor a vaselor de sânge mari ale corpului - arterei pulmonare.
Boli neurologice
Sindromul Kardialgichesky poate apare în timpul compresiei rădăcinilor nervoase (sindromul radicular), care se observă în osteocondrozei cervicale și hernia de disc intervertebral (tulburări ale sistemului nervos periferic). Trăgând de o parte sau de alocarea acestuia pentru partea poate provoca dureri în piept, care nu are legături cu efortul fizic, și din cauza o anumită poziție sau mișcare a capului și a mâinilor. Stânga față-verso nevralgie intercostală, zona zoster poate provoca, de asemenea, destul de o mulțime de durere, agravate prin palpare, de care, de regulă, în spațiile intercostale localizarea.
Durerea care apare în zona inimii, cu îndoiri ale trunchiului, pante, mișcări ale mâinilor, uneori chiar cu o inspirație profundă, este caracteristică radiculitei toracice. Custarea durerii cu localizare în vârful inimii (regiunea mamelonului stâng) și agravarea în timpul excitației este caracteristică nevrozelor.
Boli ale plămânilor
Pleurisia poate provoca dureri acute, limitate în piept, mai rău când tuse, strănut. Astmul bronșic, pneumotoraxul (plămânul adormit) se manifestă și cu durere în piept.
Boli ale tractului gastro-intestinal
Durerea retrosternală care apare imediat după ingestie este caracteristică ulcerului în prolapsul stomacului. Atunci când se deplasează într-o poziție verticală, de regulă durerea începe să scadă.
Cardialgia, care are legătură cu trecerea alimentelor prin esofag, poate fi observată cu esofagită, ulcer peptic al esofagului, spasm al esofagului. Umflarea stomacului, intestinele pot provoca dureri dureroase în spatele sternului, iar durerea intensă la dreapta sternului poate fi observată atunci când intestinul este încălcat.
Bolile reumatice
Cusătură, durere dureroasă, persistentă, în spatele sternului, se poate observa cu miocardită reumatică și pericardită (pancardită reumatică).
Tulburări hormonale
In simptomele cardialgia climacterice sunt mai pronunțate: disconfort (gravitate) arsură retrosternală, tăiere, perforare durere în impulsul apical, durată diferită, simulează angină de repaus (are loc pe timpul nopții), este legat, de obicei, cu tulburari vegetative. Atacul este însoțit de un „val“, transpirație, iritabilitate crescută, afectivitate, dureri de cap severe, senzație de stop cardiac, spasme în gât. Există adesea amețeli paroxisme, teama de moarte. La sfârșitul atacului - o slăbiciune ascuțită, transpirație profundă, poliurie.
Cardialgia este adesea observată în timpul pubertății (perioada pubertală), dar simptomele stării disormale sunt mult mai puțin pronunțate decât în menopauză.
Cel mai important pas din sondaj este de a determina cauza care a cauzat durerea in inima. Diagnosticul corect stabilit este primul pas pe calea recuperării. centre de diagnostic moderne, cabinete medicale dotate cu echipamente speciale, care permite să se stabilească rapid și cu acuratețe diagnosticul, ca urmare a testelor: electrocardiografie, phonocardiography, ECG de zi cu zi - monitorizare, ecocardiografie, angiografie coronariană, angiografia.
Pentru a identifica „non-cardiace“ cauza de dureri în piept poate ajuta la studiul :. ultrasunete, raze X, imagistica prin rezonanta magnetica si alte dialog medicale cu pacientul permite de a compila un istoric medical complet pentru a identifica volumul examinărilor și consultații de specialiști înguste, atribuiți terapie medicală.