- Medicii /
- Articole utile /
- Diagnosticul prenatal cu ultrasunete a agenezei vezicii biliare fetale: descrierea cazului și revizuirea literaturii
IV Chubkin, A.N. Tikhomirova, D.V. Voronin.
MATERIALE ȘI METODE
K. primigravida 31 ani, sănătate fizică, ereditatea neotyagoschena, regia MHz St. Petersburg medic zhenskoykonsultatsii SPL din cauza lipsei de vizualizare a vezicii biliare la vârsta gestațională plodapri de 22 de săptămâni conform skriniruyuscheyehografii primare.
Studiul a fost efectuat pe scanerele cu ultrasunete indicate în Tabelul 4.
Tabelul 4. Scanerele cu ultrasunete medicale pe care sa efectuat cercetarea.
Verificarea diagnosticului (SPL-monitorizare hepatice markeryfunktsii biochimice și ale căilor biliare), efectuate la copii gorodskoybolnitse № 1 St. Petersburg.
REZULTATE.
Un studiu cu ultrasunete a arătat un făt mascul, care corespundea 22 de săptămâni de gestație. Dinamicheskiyultrazvukovoy produs cu monitorizare 30 minute, pe oră, zilnic, intervale săptămânale și trei zile, cu fundalul pe neudalos fetale fiziologichnoprotekayuschey sarcinii vezicii biliare vizualizate (Figura 1).
Fig. № 1. Sarcina 22-23 săptămâni. Secțiunea axială a cavității abdominale-făt. Vezica biliară nu este vizualizată. Denumiri: VU - veneapupo-defecte, G - stomac, Sp - coloană vertebrală.
Respectarea dreptului pacientului de a poseda informații complete odiagnosticheskih în identificarea oportunităților într-o poziție fetală, dlyaisklyucheniya canalelor biliare ob structura suport, predlozhenamniotsentezs studiul biochimic ulterior de lichid amniotic de la pacient otkotorogo-kazalas.Vo ultima dată de screening cu ultrasunete nasroke sarcinii 33 săptămâni biliare fetale vezicii urinare nu este vizualiziroval- Xia (Figura 2).
Fig. № 2. Sarcina 32-33 săptămâni. Secțiunea axială a stigmatei abdominale. Vezica biliară nu este vizualizată. Denumiri: VU - porcine venapu, G - stomac, Sp - coloană vertebrală.
Fig. 3. Echogramul ficatului unui copil, vârsta de 1 an: vezica biliară nu este vizualizată.
DISCUȚII
agenezie izolată a vezicii biliare nu provoacă sănătate znachitelnogouhudsheniya și nu pot fi considerate ca fiind vrozhdennyyporok precum și dezvoltarea de anomalie (nici o încălcare a funcțiilor organismului), al nemenee necesare mai târziu nablyudeniyapatsienta dispensarul viață și examene regulate (ecografie a abdomenului, biochimice de evaluare a markerilor colestază funcției hepatice). kakosnovanie Cu toate acestea, combinația ageneziei-aplazia, hipoplazia vezicii biliare cu celelalte markeri cromozomiale ale patologiei care trebuie revizuite pentru diagnosticul prenatal invaziv al tulburărilor cromozomiale tselyuisklyucheniya și atrezie duetului biliar (karyotyping fetale, studia compozitia lichidului amniotic).