Una dintre cele mai frecvente boli oftalmice este ambliopia, a cărei dezvoltare survine ca urmare a stării patologice a organelor de vedere. Cu ambliopia, există o afectare vizuală și un ochi, sau ambii, nu sunt implicați în procesul vizual. Cu o astfel de patologie, fiecare ochi își vede propria imagine și acest lucru creează dificultăți în lucrarea creierului, combinând aceste imagini într-un singur întreg.
Ambilopia este diagnosticată atât la adulți, cât și la copii, iar în majoritatea cazurilor este afectat doar un singur ochi. Uneori există cazuri când boala se dezvoltă în ambii ochi și în această situație vorbesc despre ambliopie bilaterală.Cauzele bolii
Cea mai frecventa cauza a acestei boli este strabismul, dar in acelasi timp poate fi o consecinta a ambliopiei. Aceasta se dezvoltă într-o situație în care o acuitate vizuală redusă este diagnosticată pe un singur ochi, ceea ce împiedică imaginea să se îmbine în mod normal.
Dezvoltarea ambliopiei poate apare la acei oameni ale căror rude au suferit o astfel de patologie. Cu toate acestea, acest lucru nu înseamnă că o astfel de boală nu se poate dezvolta la persoanele care nu au avut niciodată probleme cu organele de vedere.
Se pare că ambliopia se poate dezvolta din motive precum:- defecte ale caracterului dobândit al pleoapelor, corneei și lentilelor oculare;
- traume pe ochi;
- tumori de diferite tipuri în ochi;
- miopie și hipermetropie;
- prematuritate;
- greutate corporală scăzută a greutății corporale;
- retinopatia de prematuritate.
Simptomatologia bolii
Insidiositatea patologiei constă în faptul că nu poate fi diagnosticată independent și în timp nu va dispărea singură. Uneori, detectarea ambliopiei apare complet din întâmplare, când, închizând un ochi, o persoană află că al doilea nu vede absolut nimic.
Majoritatea pacienților care sunt diagnosticați ulterior cu ambliopie inferioară nu cunosc evoluția patologiei. Desigur, acest lucru nu se aplică pacienților care suferă de strabism sever și care au o vizibilă lipsă a vederii binoculare.
Copiii și adulții care suferă de boli oculare, cum ar fi hiperopia și miopia, se recomandă să fie examinați periodic de la un specialist în oculoză, să purtați ochelari sau să utilizați alte metode de corectare a patologiilor vizuale.
Simptomele bolii la adulți
Următoarele simptome pot fi distinse:
Simptomele bolii la copii
Cel mai adesea, o astfel de boală este diagnosticată la copii, cu toate acestea, semnele unei tulburări sunt dificil de identificat. Simptomele luminoase ale dezvoltării acestei boli în copilărie sunt strabismul și strabismul.
Dacă în timpul activității unui copil care necesită activitate vizuală, pur și simplu închideți un ochi cu mâna și acest lucru îl provoacă multă neliniște și plâns, se poate suspecta o tulburare vizuală. În plus, cu o astfel de patologie, copiii se plâng adesea de dureri de cap și de oboseală.
Clasificarea ambliopiei
În funcție de perioada de dezvoltare a ambliopiei, este împărțită în:
În medicină, ambliopia este clasificată din cauza apariției acesteia:
- de obscure;
- refracție;
- isteric;
- strabizmaticheskaya;
- anisometropic;
- mixt.
Ambilopia, care afectează ochii, are multe forme, dar pentru toți aceiași mecanisme de dezvoltare a bolii sunt caracteristice: apare privarea uniformă și conexiunile binoculare patologice. Toate acestea determină o scădere funcțională a viziunii și dezvoltarea ambliopiei.
O asemenea boală, cum ar fi ambliopia, în funcție de gradul de reducere a acuității vizuale, este:
Nu uitați că ambliopia de înaltă calitate duce la o scădere treptată a vederii și, dacă nu se efectuează tratamentul necesar, se poate pierde din vedere.
Diagnosticul bolii
În cazul în care pacientul este diagnosticat cu o astfel de boală, este obligatorie o examinare oftalmologică cuprinzătoare.
Diagnosticul bolii la adulți
În timpul examinării, medicul acordă mai întâi atenție ochilor, concentrându-se în special asupra stării pleoapelor, distanței ochiului, locului globului ocular și nivelului de reacție al elevului atunci când este expus la lumină. Pentru a obține informații generale despre starea organelor de vedere, se utilizează teste oftalmologice:
- Testarea culorii;
- perimetrie;
- detectarea acuității vizuale fără corecție și împotriva fundalului acesteia;
- testul de refracție.
Transparența unor astfel de medii de refracție precum lentilele și corpul vitroasă este determinată prin examinarea ochiului în lumină transmisă. În cazul în care se dezvăluie opacitatea lor, este prescrisă o ultrasunete suplimentară a ochiului. Realizarea cercetării biometrice include:
- diagnosticarea unghiului strabismului prin tehnica Hirschberg;
- Determinarea unghiului strabismului folosind un synapto.
Examinarea copiilor
Diagnosticul de ambliopie la copii se face după identificarea vederii slabe la un ochi în timpul examinării preventive de rutină, cu excluderea tuturor celorlalte cauze ale afectării vederii.
Înainte de a verifica ochii copilului prin efectuarea de teste speciale care ajută la specificarea diagnosticului, medicul face sondaje părinților, având ca scop studierea istoricului și simptomelor manifestării patologiei la copil.
Pentru a testa acuitatea vizuală la copiii de 2-4 ani, se utilizează o masă specială cu imagini de imagini, iar la o vârstă mai înaintată, copilul este rugat să numească literele indicate. Un astfel de test ne permite să identificăm nu numai capacitatea ochiului de a vedea detalii mici la o distanță apropiată și apropiată, dar și să ajute la diagnosticarea vederii inegale a ambilor ochi.Utilizarea medicamentelor speciale destinate dilatării elevului este utilizată în cazurile în care este necesară selectarea unor lentile corective speciale, precum și verificarea structurii și funcționării ochiului.
Caracteristicile tratamentului
În medicină, tratamentul ambliopiei include un set de activități numite pleoptice. Medicul oferă o mare varietate de tratamente și cel mai bine este să le conduceți la vârsta de 6-7 ani, deoarece exact la această vârstă se încheie formarea ochiului. La copii și adulți mai mari, tratamentul cu ambliopie este dificil și nu produce întotdeauna un rezultat pozitiv.
Corecția oftalmică a ambliopiei implică eliminarea cauzei care a determinat dezvoltarea acesteia. De exemplu, ambliopia obscură implică îndepărtarea cataractei, corecția chirurgicală a ptozei și utilizarea terapiei resorbtive. O boală cum ar fi ambliopia datorată aninopsiilor este o reducere a acuității vizuale fără nici o cauză explicită, astfel încât tratamentul principal pentru această boală este psihoterapia și utilizarea sedativelor.Corecție oftalmică
Cea mai obișnuită metodă de tratament este corecția spectacolului, care este atribuită copilului indiferent de vârsta lui. Ochelarii pot fi purtați chiar și de copii foarte mici de la vârsta de 3 luni.
Este important să rețineți că, cu cât este atribuită o corecție mai rapidă a ochelarilor, cu atât este mai mare speranța pentru un rezultat pozitiv. Baza pentru descărcarea ochelarilor este o refracție stabilită obiectiv, care este determinată de o dilatare specială a elevului.
O astfel de boală oculară este tratată prin efectuarea a două tipuri de pleoptice: active și pasive. Una dintre cele mai eficiente și mai populare metode de tratare a ambliopiei este ocluzia, care este utilizată împreună cu alte metode de tratament hardware și independent.
Tratamentul ambliopiei cu această metodă implică închiderea unui ochi sănătos pentru întreaga perioadă de veghe a copilului, timp de 2-4 ore pe zi sau doar pentru o perioadă în care este necesară creșterea activității vizuale.
Occluder pentru a lipi direct pe față sau ochelari, dar este important să se monitorizeze absența oricărei fisuri de peeping. Perioada de purtare a unui occluder este determinată de un oftalmolog și poate varia în funcție de dinamica acuității vizuale.Penallizatsiya
Sindromul ambliopiei sau leneșului este tratat și prin utilizarea penalizării, ceea ce reprezintă o deteriorare artificială a ochiului bine văzut prin creșterea corecției pozitive sau prin instilarea picăturilor de atropină. Reducerea acuității vizuale a ochiului de conducere ajută la începerea lucrului activ în ochi, afectat de ambliopie.
În tratamentul ambliopiei recurge la utilizarea metodelor de fizioterapie sub formă de reflexoterapie, vibromasaj și electroforeză medicamentoasă.Tratamentul orthopic
Următoarea etapă în tratamentul ambliopiei după trecerea etapei pleoptotice este restabilirea vederii binoculare, care este de obicei efectuată la copiii care au atins vârsta de 4 ani.
În plus, o condiție importantă pentru tratamentul ortoptic este atingerea acuității vizuale la ambii ochi cel puțin 0,4. În realizarea acestei proceduri se utilizează un sinoptopor, în ocularele cărora pacientul vede părțile individuale ale întregului obiect și are nevoie să colecteze o imagine din ele.
Cel mai bun caz, această boală este tratată la vârsta preșcolară, iar eficacitatea acesteia depinde de cauzele dezvoltării acesteia și de momentul diagnosticării patologiei. Ambliopia ocupă locul principal în toate varietățile de patologii ale organelor de viziune la copii și adulți, iar tratamentul trebuie început cât mai curând posibil.Atitudinea atentă a părinților la sănătatea copiilor lor și adoptarea în timp util a măsurilor corective necesare vor ajuta la restabilirea vederii pierdute, ceea ce va permite perceperea lumii înconjurătoare în toate imaginile și culorile sale luminoase.