Totul despre infarctul miocardic
Potrivit lui DM Frenkel, infarctul miocardic se dezvoltă cel mai adesea în decada a șasea a vieții. La vârsta de 50 până la 59 de ani a reprezentat 41,2% din toate cazurile de boală. Din păcate, în ultimii ani, numărul pacienților a crescut de asemenea rapid în rândul tinerilor (începând cu vârsta de 30 de ani). Dintre pacienți, există bărbați semnificativ mai mulți decât femei. Această diferență este deosebit de evidentă la o vârstă fragedă și oarecum netezită la vârstnici (la femei, ateroscleroza se dezvoltă mai târziu). Adesea descrise probleme cu inima apar la persoanele care suferă de hipertensiune arterială.
Infarctul miocardic este o afecțiune care pune viața în pericol. Potrivit statisticilor mondiale, rata mortalității la stadiul pre-spitalicesc este de cel puțin 50%, adică boala este atât de fulgerător încât fiecare al doilea pacient moare înainte de sosirea medicilor. Foarte grave și complicații: atât timpuriu cât și târziu, deoarece acestea reprezintă încă 30% din decese.
Etapele dezvoltării infarctului miocardic:
- Perioada prodromală (0-18 zile) sau "starea pre-infarctă" se caracterizează prin apariția pentru prima dată sau prin creșterea durerii anginoase obișnuite, creșterea intensității și schimbarea caracterului. Există încălcări acute ale ritmului cardiac și ale conducerii, există atacuri severe de angina pectorală. În perioada prodromală, pacientul este aproape constant hărțuit de sentimente de depresie și anxietate. În acest moment trebuie să faceți o programare cu un medic, astfel încât starea să poată fi diagnosticată în timp util, iar primul ajutor este disponibil la timp.
- Perioada acută (până la 2 ore de la început) se caracterizează prin dezvoltarea deteriorării fibrelor musculare după boala coronariană acută. În majoritatea cazurilor, deja în această etapă se formează o zonă de necroză în centrul zonei leziunii. Cu alte cuvinte, există o necroză completă a acestei sau a acelei părți a mușchiului inimii. Durerile de durere de lungă durată reprezintă un semnal că amorțeala afectează tot mai multe zone.
- Perioadă acută (până la 10 zile de la început). În acest moment există o restricție a țesutului inimii moarte de la supraviețuitor. Semne frecvente ale perioadei, slăbiciune și dispnee, precum și o creștere a temperaturii corpului până la 38,50 С.
- Perioadă subacută (de la 10 zile la 4-8 săptămâni). Există o creștere a tensiunii arteriale. O parte din fibrele musculare, care au suferit pagube profunde, trec în zona de necroză (aceste zone încep să fie înlocuite cu țesut cicatricial), alte zone sunt restaurate și transferate într-o stare de ischemie. Astfel, zona de deteriorare dispare, iar zona de necroză se stabilizează. În această perioadă se poate judeca mărimea infarctului.
- Perioadă de cicatrizare (de la 4-8 săptămâni la 6 luni). Stadiul final al dezvoltării infarctului miocardic, de fapt, poate continua de mai mulți ani. În acest moment, pe locul necrozei, țesutul cicatricei este în cele din urmă cicatrizat, care strânge părțile adiacente sănătoase ale miocardului. Părțile memorate ale mușchiului cardiac încep să funcționeze din nou eficient.
Datorită cursului etapizat al infarctului miocardic, ECG nu numai că poate diagnostica, ci și determină perioada de prescripție a bolii.
Amintiți-vă că una dintre principalele manifestări ale unui atac de cord este cea mai puternică durere în spatele sternului, care poate da brațului stâng, abdomenului, umărului sau maxilarului. Adesea, durerea este însoțită de slăbiciune, transpirație, senzație de lipsă de aer. Este important să știți că la persoanele cu diabet zaharat, boala este adesea nedureroasă.
Complicații ale infarctului miocardic
Complicațiile acestei boli pot fi precoce, care apar în perioada acută și târziu, formând în perioada subacută.
- insuficiență cardiacă acută. datorită unei scăderi pe scurt