Terapia antiinflamatoare locală a paradontitei. AINS cu boli ale paradontiului
În prezent, AINS sunt adesea folosite în practica dentară nu sistemic, ci local, care are o importanță practică mai mare în tratamentul leziunilor parodontale. Cu efecte locale, medicamentele antiinflamatorii pot fi utilizate în compoziția pansamentelor parodontale, pastelor, unguentelor etc.
În literatura de specialitate există informații despre o administrație locală eficientă a diclofenacului (Ortophenum) care conține pasta în experiment, și 3% ortofenovoy (diklofenaksoderzhaschey) unguent 1% diclofenac emulgelya (Voltaren), 1% piroxicam cremă (piroksifera) și 3% unguent acetilsalicilic în tratamentul boli parodontale.
Cel mai eficient dintre toate medicamentele utilizate a fost gelul. conținând diclofenac (voltaren), în timp ce modelele de expunere la acest medicament au fost constante indiferent de severitatea bolii. O astfel de lucrare indică oportunitatea utilizării medicamentelor antiinflamatorii pentru leziunile parodontale.
Având în vedere caracteristicile practicii dentare. forma farmaceutică mai promițătoare conținând geluri predstaatyayutsya NSAID ușor cântărite și având suficientă capacitate de curgere pentru a umple PC. Unul dintre aceste geluri este diclouran. Unitatea de forme de dozare diklorana (gel) care conține diclofenac sodic și dietilamina diclofenac, care pătrunde cu ușurință prin membrana mucoasă în țesutul subiacent, oferind antiinflamator, analgezic și antipiretic.
Potrivit informațiilor pentru specialiști. furnizate de către producător (Unique Pharmaceutical Laboratories), aprobat de Food and Drug Administration de stat și Ministerul Sănătății al Federației Ruse, deși mecanismul complet de acțiune este necunoscut diklorana dovedit proprietatea sa de a inhiba sinteza de prostaglandine. Efecte adverse asupra organismului prin aplicarea topică a gelului sunt minime.
Majoritatea metodelor dezvoltate pentru aplicarea AINS se bazează pe tratamentul de suprafață al țesuturilor parodontale inflamate cu agenți care conțin componente antiinflamatorii. În particular, este cunoscută utilizarea AINS sub formă de pansamente parodontale. Totuși, o astfel de metodă este incomodă pentru pacient, face dificilă reglarea duratei de expunere a medicamentului, nu asigură concentrația terapeutică necesară a AINS în țesuturile parodontale.
Se propune metoda. permițând introducerea unui agent antiinflamator direct în buzunarul peridenal. Utilizarea metodei dezvoltate permite reglarea duratei efectului local al medicamentului direct în focarul inflamator (buzunar parodontal), pentru a asigura concentrația terapeutică necesară a AINS în țesuturile parodontale. crea confortabil pentru condițiile de tratament ale pacientului.
Deoarece cele mai multe AINS reduce nivelul radicalilor liberi în țesuturi și / sau fluide biologice, și, de asemenea, un efect asupra celulelor implicate în reacțiile inflamatorii, modul optim de a controla influența lor directă asupra fluxului este de a estima parametrii CDW si activitatea LPO in saliva pacientului AOS.
Efectul maxim la pacienții cu parodontită generalizată cronică ușoară până la moderată a apărut la o expunere de 30 de minute. La pacienții cu un grad sever de parodontită cronică sau progresivă rapidă, efectul antiinflamator maxim a fost manifestat cu o expunere mai lungă a medicamentului - după 60 de minute.
Astfel, diclouran, atunci când este administrat în PC, are un efect pronunțat antiinflamator.