Resurse dentare - cel mai bun sistem de prevenire a cariilor pentru practica de zi cu zi
Din dicta înțeleaptă, care a servit ca epigraf, postulatul de bază pentru direcția științifică și practică ulterioară în medicina stomatologică urmează: "Este mai ușor să-ți avertizezi decât să vindeci. „!
Alegerea celor mai bune metode de combatere a cariei necesită o înțelegere a dezvoltării cariilor în raport cu un anumit pacient. Procesele de demineralizare și remineralizare pot fi reprezentate sub forma unei scheme ca o stare de echilibru:
Regulate și de îngrijire de înaltă calitate profesională, utilizarea sistemelor de prevenire, care nu transporta nici un element negativ care nu sunt asociate cu durere și disconfort, precum și tehnologii și criterii de evaluare a rezultatelor de prevenire, îmi oferă posibilitatea de a demonstra rezultatele muncii lor pentru pacienti si medici stomatologi.
Pentru fiecare caz medicul stomatolog selecteaza exact sistemul de droguri sau preventiv, care este prezentat la pacient în această etapă a tratamentului. De exemplu, dacă un pacient tânăr are mai multe suprafețe de contact carii ale dinților din față în 3-4 ani, putem recomanda utilizarea metodei de placare argint folosind Saforaid de droguri, care include fluor. Rezultatele aplicării acestei metode sunt duble: pe de o parte, obținem suspendarea procesului cariilor, pe de altă parte - în afara punctul de vedere al pacientului a dintilor argintată este diferit de pacient cu cariile, suferă de aspect estetic. O metodă bine dovedit de etanșare a fisurilor Fissurit, Fissurit F, Ionosit și orice compozit curgător poate fi utilizat pentru pacienții cu smalț matur.
Aplicarea medicamentelor fluorurate în cabinetele stomatologice este eficientă pentru toți pacienții cu carii active, precum și pentru copiii cu dinți care au erupt recent. Din punct de vedere clinic, a fost demonstrată necesitatea utilizării fluorurilor de către acești copii, indiferent de intensitatea cariilor observate în acestea.
Sistemul de prevenire a stomacului Resurse dentare (SUA) vizează prevenirea dezvoltării bolilor dentare și este destinat atât adulților, cât și copiilor!
Comunicarea cu medicii practicieni a constatat că mulți medici dentiști lucrează cu acest sistem de prevenire, dar în mod corect sunt utilizați de unități, prin urmare, în consecință, ei nu văd rezultate pozitive ale tratamentului pacienților lor.
Resursele dentare reprezintă un sistem complex de prevenire, care pentru fiecare pacient este selectat individual de un dentist sau un igienist.
Aș dori să subliniez faptul că acest sistem este în 2 etape și este destinat aplicării pe două doze într-un an, sub supravegherea unui medic.
Etapa 1 - BASIC, include fluoridarea profundă. În acest stadiu, se aplică următoarele:
- Pastă de dinți profilactică în unidiasis, utilizată pentru îndepărtarea plăcii.
- Gel acide conținând 1,23% ioni de fluorură (disponibili în sticle de 480 ml). Are 5 arome diferite: portocale, capsuni, vanilie, marshmallow, guma de mestecat.
- Un gel neutru (Ph = 7) care conține 2% fluorură de sodiu are o aromă de menta. Se utilizează la pacienții cu structuri metalice: brațe, coroane metalice etc.
A doua etapă - SUPORT, sprijin acasă pentru pacient: În acest stadiu se utilizează unul dintre mijloace:
- Fluorul care se clătește (concentrat, care este utilizat de pacient timp de 6 luni), are o aromă de menta, conține 1,5% fluorură de sodiu.
- Gel pentru îngrijirea la domiciliu cu fluorură de 0,4%.
- Gel de remineralizare cu calciu revive.
- Pastă de dinți neutră cu fluorură neutră RX Mentă, (componentă activă a fluorurii de sodiu 1,1%, echivalentă cu 0,5% ioni de fluor).
Aplicarea sistemului de resurse dentare în practică este destul de simplă, în prima etapă, am verificat starea igienică a cavității orale a pacientului. Pentru a face acest lucru, de obicei folosesc tablete masticabile "Dinal" (Figura 2 - plăci colorate).
Apoi am curățat cu atenție toate suprafețele dentare cu o perie cu pastă profilactică în unidiasis, una câte una pentru un pacient (Figura 3 - îndepărtarea plăcilor).
Sistemul de acțiune Resurse stomatologice începe cu acest pas - smalțul dentar incepe sa umple structura sa anorganică, înlocuind cristalele cristalizate ftorappatita hidroxilapatite care până la 10 ori mai intareste structura smalțului dentar. Proprietățile pozitive ale pastei poate include un gust plăcut și absența spumei atunci când este amestecat cu salivă și îndepărtarea plăcii (Fig. 4).
Mai mult, în funcție de vârsta și mărimea cavității orale a pacientului, este selectată o kappa (lingură), acestea fiind disponibile în trei dimensiuni standard:
• Mic - pentru pacienți cu vârste între 3 și 6 ani;
• mediu - pentru pacienți cu vârste între 7 și 14 ani;
• mare - pentru pacienții adulți.
Apoi folosim gelul de fluorură acidă conținând 1,23% ioni de fluor sau gel neutru cu aroma de mentol. gel de acțiune este penetrat în porii flururile slăbite din zona smalțului tubulilor dentina și ciment, precum și interacțiunea acestora cu ionii de calciu pentru a forma cristale submicroscopice de fluorură de calciu.
Gel neutru este utilizat pentru pacienții cu bretele, construcții metalo-ceramice în cavitatea orală sau restaurarea grupului frontal de dinți. Se crede că un gel acidificat poate provoca coroziunea metalului și poate elimina strălucirea naturală din restaurări. Gelul are o consistență groasă și nu curge din linguri, gustul plăcut este atrăgat atât de adulți cât și de copii. Umpleți gura cu 1/3 din gel. Timpul de expunere în cavitatea bucală de la 1 minut (pentru fidget) până la 4 minute (pacienți adulți), după uscarea suprafeței dinților. Pentru a îmbunătăți pătrunderea gelului pe contactul aproximativ al dinților, mai întâi cerem pacientului să efectueze mișcări ușoare de mestecat, apoi după îndepărtarea capa - scuipă resturile de gel. Vă recomandăm să nu beți sau să mâncați alimente timp de 30 de minute. (Figura 5 - utilizarea gelului fluorurat).Așa cum este utilizat gel profilactic are un mediu acid, limitati pacientii deglutiție gel folosind ejector saliva sau un aspirator, cu un gel semnificativ fluorură de înghițită poate vărsăturilor la pacienții (această problemă poate să apară la pacienții mai tineri).
O caracteristică a utilizării gelurilor conținând fluor pentru fluorurarea profundă după procedura de aplicare a gelului este apariția unei colorări caracteristice a tuturor gâturilor dinților, care dispare după masă și periaj de seară a dinților.
Mai mult, medicul decide care este suportul pentru a da pacientului casă (Figura 6).
Aceasta poate fi (în funcție de pacientul particular și de situația din cavitatea bucală):
• Rinichid de fluor (conține 1,5% fluorură de sodiu);
• Gel de îngrijire la domiciliu pentru îngrijirea la domiciliu cu 0,4% fluorură;
• gel remineralizant cu revitalizarea calciului;
• Pasta de dinți cu fluorură neutră Rutină neutră RX.
Pentru femeile insarcinate, precum si la pacientii cu deficit de calciu, recomandăm remineralizantă gel cu calciu Revive, care după pastei de dinți seara pune pe o periuță de dinți distribuie peste suprafața dinților, așteptând 1-2 minute și apoi scuipat afară gelul nu trebuie să clătire, gelul este înghiți!
Pasta de dinți cu fluorură neutră RX Neutral este recomandată pacienților după procedurile de albire. Este folosit o dată pe zi în loc de pasta de dinți obișnuită.
De multe ori pe o bază zilnică după terminarea tratamentului, mulți pacienți pun întrebarea: "Ce puteți să vă sfătuiți pentru a menține sănătatea orală?"
Cu arsenalul său de resurse dentare pentru sistemul integrat de prevenire, vă poate oferi întotdeauna un răspuns adecvat pentru pacient, în același timp având grijă de sănătatea și bunăstarea. Crede-mă, acestea sunt pacienții vin mereu înapoi la medic și îngrijire competent și tu și spital recomanda prietenilor și cunoștințelor dumneavoastră (în special în cazul în care administratorul în avans pentru a reaminti și să invite personal iubit un pacient la următoarea inspecție de rutină).
Un exemplu clinic de utilizare a sistemului Resurse dentare.
Clinica a fost abordată de un mic pacient, de 3 ani.
Plângerile: în opinia părinților, între dinții din față a apărut un punct întunecat, care nu a fost îndepărtat de o periuță de dinți.
Obiectiv: pe suprafața de contact 51, 61 dinți pete semicirculare întunecate, sondând fără durere. (Figura 7 - carii în faza pigmentată la fața locului).
Diagnostic: Carii 51, 61 în locul pigmentat. CPU = 2.
Planul de tratament: efectuarea unui set de măsuri preventive care utilizează sistemul Resurse dentare.
După 6 luni de tratament la concentrat fluorura acasă la pacient examinare de control, spoturilor 51, 61 a devenit alb pete cariat din nou neformată găsit a găsit dinți sănătoși luciu și strălucire (Fig. 8).