Pagina 98 din 241
Localizarea primară a cancerului la pacienții din această serie a fost intestinul gros, ovarele, glandele mamare. Melanomul a fost detectat la 5 pacienți. Vârsta medie a fost de 41 de ani la pacienții cu sarcom și 52,5 ani la pacienții cu cancer. Durata medie a intervalului dintre diagnosticarea tumorii primare și apariția metastazelor la plămâni a fost de 12 și respectiv 19 luni.
La o radiografie a organelor unui torace de metastază se constată în 54 de la 63 de pacienți. Toracotomia a fost efectuată de mai multe ori la 3 pacienți cu sarcom. Metastazele pulmonare multiple au fost mai frecvente la pacienții cu sarcom decât la cancer. Majoritatea nodurilor metastatice au un diametru mai mic de 4 cm. În 5 cazuri a fost observată calcificarea în ele. Diagnosticul a fost confirmat de tomografie în 60 din 63 de cazuri. Dintre cei 6 pacienți cu metastaze asumate pe baza datelor de difracție cu raze X, au fost găsite în 3. 11 dintre cei 16 pacienți cu sarcom și 11 ale pacientului 21 de cancer, în prezența unei metastazelor solitare detectată prin difracție cu raze X folosind tomografii a relevat leziuni multiple. În general, un număr mai mare de metastaze a fost detectat în tomografie. În același timp, în chirurgie, 81% dintre pacienții cu sarcoame și 53% dintre pacienții cu cancer au avut mai multe metastaze decât cu tomografie.
Tomografia ar trebui utilizată ca o tehnică obligatorie pentru examinarea pacienților înainte de îndepărtarea chirurgicală a tumorii primare în sarcom și înainte de excizia metastazelor în plămân în cancer. Există o nevoie de noi produse radiofarmaceutice care sunt acumulate selectiv de celulele tumorale maligne și le-ar permite să fie vizualizate în timpul scanării.
Discuții privind diagnosticul si tratamentul metastazelor cancerului la plamani prin articole AN Ang și W. F. Chan (Australas. Radiol. 20, 333, 1976) și S. J. V. Franklin (Clin. Radiol. 28, 499, 1977).