Lumea colorată din jurul nostru, percepem prin ochi. De asemenea, ne ajută să recunoaștem pe cei dragi, să exprimăm emoțiile și să contemplăm capodoperele artei. Din păcate, organele noastre vizuale sunt susceptibile la diferite boli, ceea ce duce la deteriorarea sau pierderea vederii.
Știința oftalmologică a învățat să trateze cu succes multe dintre ele, dar numai cu condiția stabilirii unui diagnostic precis. Una dintre metodele eficiente de diagnosticare a fundului este oftalmoscopia.
Primele încercări de a studia fundul au fost făcute în 1851 de către medicul german și omul de știință Helmholtz. El a presupus pe bună dreptate că se poate privi dincolo de coaja ochiului doar sub condiția unei iluminări bune care pătrunde în interiorul adânc și a creat primul oftalmoscop primitiv.
Medicina moderna a imbunatatit foarte mult metoda lui Helmholtz si a dispozitivului in sine. Astăzi sunt utilizate oglinzile (simple) și oftalmoscoapele electrice. Ei ajută la examinarea scrupuloasă a globului ocular, a structurii retinei, a discului nervului optic, a zonei maculare și a vaselor retinei.
Tipurile de oftalmoscoape și scopul acestora
Astăzi, pentru diagnosticul fondului, se folosesc două tipuri de oftalmoscopie: direct și invers.
Linia dreaptă se realizează numai cu ajutorul unui oftalmoscop electric. În schimb, este posibil să se utilizeze atât un dispozitiv electric, cât și un dispozitiv cu oglindă. În plus, pentru acest tip de medic utilizează două bucle suplimentare (+14 sau +30 dioptrii).
Vederea inversă poate fi atribuită studiului inițial al fondului. cu o creștere de 4 până la 6 ori, medicul vede imaginea generală și într-o formă inversată. Pentru un diagnostic mai detaliat, este prescrisă o oftalmoscopie directă, oferind o creștere de 13 - 16 ori.
Atât oftalmoscopia directă, cât și reversul sunt efectuate într-o cameră întunecată. Într-o formă directă, medicul, înarmat cu un oftalmoscop și iluminând ochiul pacientului, aduce încet dispozitivul în ochi. La o distanță de aproximativ 4 cm, medicul obține imaginea generală.
Atunci când oftalmoscopia inversă, sursa de lumină este plasată în spatele pacientului. Pentru procedura, medicul utilizează un oftalmoscop și o lupă. Dispozitivul este situat la lungimea brațului, iar lupa se mișcă treptat, oprind la o distanță de 7-8 cm față de ochi. Această metodă este foarte eficientă în cazurile în care este necesară determinarea cataractei în stadiul de maturare.
Indicații pentru conducere
Primul lucru pe care medicul îl face atunci când se plânge de defectele oculare este procedura oftalmoscopică. Examinarea fundului are ca scop identificarea cauzelor și extinderii bolii. Alegerea tipului de studiu depinde de patologia stabilită cu pacientul.
Oftalmoscopia directă este recomandată pentru:
- detașarea retinei în sine
- hemoragie sau modificări ale vaselor retinei
- patologia zonei sale moleculare
- greu de detectat prin alte metode, schimbări care apar în discul nervului optic al diferitelor alte formațiuni
Oftalmoscopie inversă. care permite extinderea sondajului, se aplică atunci când:
- distrofiei retinei
- retinopatia de prematuritate
- modificări la nivelul periferiei retinei
Nu există contraindicații pentru ambele tipuri de cercetare.
Pregătirea pentru cercetare
Nu se efectuează pregătiri speciale pentru oftalmoscopie. Cu toate acestea, în forma directă, când este necesară detalierea detaliată a fundului, se recomandă să se extindă primul elev. Realizat prin insuflarea soluției 1% de tropicamidă sau a soluției de ciclopentilat 0,5%, efectuată cu 15 minute înainte de procedură.
Oftalmoscoapele electrice cu halogen permit examenul fundului în lumina zilei și fără utilizarea picăturilor.
Explicarea rezultatelor
Oftalmoscopia este un test în care medicul primește răspunsuri la întrebările care au apărut după o conversație cu pacientul. De fapt, rezultatul poate fi starea normală a retinei și a zonelor sale periferice.
În caz de încălcări, medicul poate vedea următoarele:
- ramură a retinei,
- o tumoare a nervului optic,
- Daune optice la nivelul nervului optic (cu glaucom),
- modificări legate de vârstă în macula (hemoragii, depozite albe dense pe retină),
- afectarea vaselor de sânge cu sângerări mici (semne de tensiune arterială crescută sau diabet zaharat);
- semne de cataractă.
În mod natural, modificările detectate sunt comunicate pacientului, iar tratamentul necesar este prescris.
Cercetarea cu ajutorul unui oftalmoscop este o practică recunoscută în întreaga lume. Metoda nu este periculoasă pentru sănătate, nu necesită o pregătire specială, ceea ce înseamnă că este disponibilă pentru toată lumea. Principalul lucru este că pacienții înșiși se adresează specialiștilor la timp, fără a întârzia rezolvarea problemei, iar lumea va fi întotdeauna plină de culori.