Oftalmologul oxana vitovskaya dacă dintr-o privire - un bec strălucitor de tine - vedeți cercuri irizate

Se crede că, datorită persoanei cu deficiențe de vedere primește 70-80 la suta din informatiile despre lume. Sunete, mirosuri, senzații tactile, de asemenea, este extrem de important, dar nu poate da o astfel de idee strălucită despre ceea ce se întâmplă în jur. Acesta a fost mult timp cunoscut proverb: cele mai valoroase lucruri noi trebuie să-l prețuim. Cu toate acestea, rareori ne gândim asupra sensului său, precum și viziunea noastră nu este amenințată. Experții avertizează că există boli (de exemplu, glaucom), dintre care, deoarece persoana care se estompează rapid, sigur. Și, din păcate, este imposibil de a restabili viziune deja afectate cu nervul optic. Cum se masoara presiunea ochilor? Faceți gimnastica pentru ochi? Ce este cataracta? De ce suferă pacienți cu diabet zaharat tulburări de vedere? Pe aceste și alte întrebări de la cititori în timpul unei linii drepte „fapte“, a spus profesorul de la Departamentul de Oftalmologie de la Universitatea Medicala Bogomolets MD Oksana Vitovskaya National al.

- Bună, Oksana Petrovna! Olga este îngrijorată de Kiev. Mama mea de 70 de ani a descoperit accidental glaucomul. Sa dus la oculist pentru a schimba ochelarii și sa dovedit că a crescut presiunea intraoculară, deși mama ei nu sa plâns de nimic.

- Glaucomul nu este pentru nimic numit insidios, pentru că în majoritatea cazurilor se dezvoltă treptat. Cu cât boala este identificată mai târziu, cu atât este mai afectat nervul optic și cu cât orbirea se apropie mai devreme. Prin urmare, trebuie să fii foarte atent la toate senzațiile neobișnuite: disconfort în ochi, senzație de spargere, presiune - o ocazie de verificare.

Dacă dintr-o dată, din când în când, zboară muștele a început să zboare în fața ochilor tăi, ar trebui să verifici cu siguranță. Acest simptom apare atât în ​​cataracta inițială cât și în tulburările vasculare, poate indica și glaucom. Atenție ar trebui să observe dimineața dimineața, deoarece presiunea după somn, de regulă, crește. Unul dintre simptomele glaucomului este apariția unui aureol când se uită la o sursă de lumină: o lampă, un felinar. Uneori, lacrimile încep să curgă din abundență, așa că trebuie să căutați cauza "lacrimii", întorcându-vă la oculist. Consultarea este, de asemenea, necesară pentru cei care s-au oprit pentru a organiza ochelari. Dacă o persoană începe să schimbe optica la fiecare două până la trei luni și încă nu poate ridica o pereche normală, trebuie să verificați presiunea intraoculară: cu glaucom, sensibilitatea la lumină scade.

- O persoană poate încă să recunoască glaucomul?

- Cazurile astea sunt rare, dar apar. Recent, am venit să accepte omul în vârstă de 55 de ani, și a spus de la ușă: „Doctore, am glaucom - îngrijorat de disconfort, flicker zboară în fața ochilor lui.“ Sa dovedit că a ascultat difuzarea emisiunilor de radio pe glaucom și a decis să-l verifice. Am stabilit că pacientul a avut o presiune intraoculară foarte mare, cu ambii ochi, și a efectuat imediat o examinare aprofundată care a arătat stadiul inițial al glaucomului. Acum, persoana este tratată și noi, împreună cu el, sperăm că începerea terapiei în timp util îl va salva de orbire, ceea ce va pune capăt cazurilor neglijate de glaucom.

- Bună ziua! Sunteți adresați de un rezident din regiunea Mykolaiv Irina Lvovna. Cum se determină dacă presiunea intraoculară este crescută?

- Puteți încerca să faceți acest lucru închizându-vă ochii și examinați-i cu degetele index pe pleoape. Dacă presiunea este normală, atunci sclera trebuie să se deplaseze ușor cu unul sau două milimetri. Dacă există un sentiment că palpați ceva greu, poate crește presiunea intraoculară. Un medic experimentat poate determina cu exactitate chiar și nivelul presiunii.

Este important să știți că presiunea intraoculară, uneori, sare în același mod ca și presiunea arterială. În plus, glaucomul este posibil și sub presiune normală - această formă este aproape fiecare treime. Diagnosticul se efectuează cu ajutorul unui echipament special - examinarea discului nervului optic, examinarea câmpului vizual, măsurarea grosimii corneei. Dacă există îndoieli, în cazuri dificile, tomografia retiniană "inteligentă" vine la salvare.

- Am împlinit 50 de ani. Cât de des trebuie să merg la clinică cu medicul oculist?

- Dacă nu există deficiențe vizuale și o predispoziție ereditară la bolile oculare, atunci o dată pe an. Dar o persoană care suferă de glaucom, de a vizita un specialist ar trebui să fie de două ori pe an. Există cazuri în care nu este posibilă stabilizarea imediată a presiunii, iar medicul, pentru a alege un tratament, recomandă să vină la el la fiecare trei luni sau mai des.

- O linie dreaptă? Vladimir Pavlovici sună din Lugansk. Am 65 de ani. Glaucomul suferă aproximativ trei ani. Acum un an, au început atacuri de amețeli, a existat un zgomot în cap și în urechi, mersul a devenit agitat. A fost verificată la neuropatolog, la cardiolog, a fost studiată la MRT, a trecut sau a avut loc US de nave - asta e bine. Poate picăturile pe care le folosesc pentru a trata glaucomul? Nu le pot refuza, pentru că nu vreau să merg orb.

- Fiecare instrucțiuni de droguri enumeră o listă cu posibilele efecte secundare. Indiferent cât de mic este evenimentul care a avut loc în timpul testării noului medicament, acesta este încă atent înregistrat. Printre medicamentele din glaucom se numără cele care, cel mai adesea, cauzează efecte secundare, de exemplu, afectează activitatea sistemului cardiovascular, respirator. Dacă luați medicamente pentru acest grup, trebuie să-l vedeți pe medic pentru ca el să le poată ridica pe ceilalți.

Cu toate acestea, se întâmplă adesea ca nici o picătură să nu contribuie la menținerea presiunii intraoculare în normă. Apoi este necesară o operațiune. Nu-și va recâștiga viziunea anterioară, ci va reglementa scurgerea excesului de lichid, care menține o presiune intraoculară ridicată și protejează nervul optic de moartea ulterioară. Nevestele de femeie pun un reticul în chiuveta de bucătărie, astfel încât gunoiul să nu intre în scurgere și să se asigure că nu se înfundă, altfel apa va stagna. La fel ca în chiuvetă, lichidul se acumulează în globul ocular, dacă calea ieșirii sale este blocată (un fel de plasă). Astăzi, se desfășoară multe intervenții stricte, care "elimină" reticulul. În acest scop, se utilizează în mod activ un laser care formează găuri suplimentare. Dacă efectul nu poate fi atins, se instalează niște șuturi speciale, peste care curge lichidul. Apropo, unul dintre aceste drenajuri a fost dezvoltat de cercetatorii Departamentului de Oftalmologie al Universitatii Medicale Nationale AA Bogomolets, unde am onoarea de a lucra.

Din păcate, nici un medic nu poate garanta că operația va ajuta să facă față bolii odată pentru totdeauna. Aproximativ la fiecare al treilea pacient, efectul scade cu timpul, deoarece cicatricile apar la locul de intervenție, mai ales dacă o persoană este predispusă la creșterea educației, a progresat bolile legate de vârstă. Apoi, este necesară continuarea instilației drogurilor. Explicăm pacienților că, după operație, este necesar să se afle sub supravegherea unui medic.

- Am început sezonul de vară, și nu este absolut nici un moment.

- Nu este o scuză. Trebuie să încercați să vizitați medicul în momentul în care îl numește. Expertul vă va spune cum să evitați creșterea presiunii intraoculare în timp ce lucrați la dacha. Amintiți-vă pe scurt regulile principale. Este imposibil să lucrați mult timp și fără o pauză cu capul îndoit în jos - acest lucru agravează scurgerea de lichid. Răspândiți paturile mai bine așezate pe un scaun mic. Nu este de dorit să se supraîncălzească, deci dimineața, planificați toate lucrările în aer până la zece, maxim - până la jumătate zece. În căldură, beți mai mult pentru a preveni deshidratarea. Cu toate acestea, controlând cantitatea de băutură lichidă: apa, reținându-se în țesuturi, mărește presiunea. Din același motiv, limitați consumul de alimente sărate. Nu vă supraîncărcați ochii: când citiți, urmăriți televizorul, faceți pauze. Dacă aveți glaucom, trebuie să vă uitați la televizor seara prin acționarea lămpii laterale - lampă de podea sau lampă de podea. În întuneric complet, elevul se extinde reflexiv - iar presiunea crește.

- "FAPTELE"? Aceasta este Svetlana Tikhonovna de la Kiev. Soțul ei a găsit un nivel ridicat al zahărului din sânge și pilule prescrise. Trebuie să se înregistreze la oculist?

- Bună, Tatiana, 35 de ani, se întoarce la tine. Am doi copii. În timpul primei și celei de-a doua sarcini, mi sa spus despre creșterea presiunii intraoculare. Se datorează unei situații interesante?

- Într-adevăr, presiunea intraoculară poate crește datorită modificărilor hormonale din organism. Poate că unele afecțiuni endocrine care "evidențiază" sarcina au fost afectate. În corpul unei mame viitoare, au loc schimbări, la care încearcă să se adapteze. La femeile gravide, de exemplu, presiunea arterială asociată cu afectarea funcției renale sau datorită altor cauze este adesea crescută. În orice caz, creșterea presiunii intraoculare este un factor de risc pentru glaucom. Dacă a fost rezolvată, trebuie să faceți din când în când un examen.

- Oksana Petrovna? Acesta este numele dvs. Oksana de la Kiev. Este nevoie de mult timp pentru a petrece la calculator, și e mai rău să vezi. Pentru a ajunge la doctor nu este suficient. Ce se poate face acasă?

- Îi sfătuiesc pe toți să găsească timp și să viziteze la recepție la oculist. Medicul va verifica acuitatea vizuală, măsura presiunea intraoculară. Dacă nu există nici o perturbare, atunci afectarea vizuală este cel mai probabil cauzată de sarcina vizuală excesivă. Persoana care lucrează la computer rar clipește, astfel încât filmul lacrimal se evaporă mai repede. Până la sfârșitul zilei, senzația de uscăciune, severitatea pleoapelor, ochii devin roșii, pleoapele se agită. Deseori, gazele lacrimogene se intensifică, iar persoana este nedumerită: ce este uscarea ochiului. Se pare că creierul primește un semnal că ochiul că ceva este greșit, și trimite un impuls, declanșând o acțiune reflexă a glandei lacrimale - ca o reacție la înfrângerea.

Pentru a ajuta ochii obosiți, utilizați picături speciale. Ele sunt numite în mod diferit - "orbire" sau "lacrimă artificială", dar cu aplicare regulată nu permit corneea să se usuce. În plus, dacă citiți o perioadă lungă de timp sau lucrați la distanță de la o carte de calcul, mușchii care vă oferă viziune în apropierea dvs. sunt copleșiți și apare spasmul. Ca urmare, se poate dezvolta miopie, ceea ce va duce la o scădere a vederii. Încercați să respectați regimul încărcăturii vizuale, iar ochii vor fi mai puțin obosiți. Au funcționat ore - să fie distras și să facă unele exerciții de gimnastică oculară. Întoarceți-vă ochii la dreapta și la stânga și în sus și în jos, strângeți-vă ochii strâns de mai multe ori, masați ușor ochii închisi cu degetele.

- Și cât de corect și în ce moment este mai bine să vă îngropați ochii?

- Dacă știu că am o încărcătură vizuală mare, îngropa-mi ochii în avans. Realizat de muncă, vă puteți aminti că atunci când disconfortul devine puternic. De aceea, fiți ghidat de sentimentele voastre. Poate că veți avea timp suficient pentru ca simptomele neplăcute să dispară. Luați în considerare faptul că un medicament cu conservant nu poate fi utilizat mai mult de trei ori pe zi, fără conservanți - de două ori mai des. Picturile sunt necesare nu numai de către oamenii care lucrează la calculator, dar și de cei care poartă lentile de contact, deoarece există și un sindrom de ochi uscat. În acest caz, îngropați-vă ochii înainte de a purta lentila. Cu toate acestea, acum există preparate care nu conțin conservanți, pot fi picurați direct pe lentilele de contact.

- O linie dreaptă? Irina Vsevolodovna din Boryspil este îngrijorată. De îndată ce a devenit mai cald, ochii mei au început să se înroșească, să rupă și să mânie. Ce poate fi?

- Se pare că aveți conjunctivită alergică. Este necesar să se utilizeze medicamente care ameliorează reacția alergică la polenul plantelor cu flori - polinoză. Astăzi, o varietate de diferite mijloace: picături de blocarea receptorilor histaminici, ameliorează iritație, mâncărime, și în același timp, care acționează asupra celulelor adipoase, provocând umflarea și ruperea. Astfel de medicamente acționează rapid, pot începe să picure înainte de începerea sezonului și se aplică timp îndelungat - până la trei luni. Există medicamente care afectează celulele mastocite, care încep să acționeze după o anumită perioadă. Uneori utilizați dexametazonă, dar aici trebuie să fii foarte atent: nu aplicați mai mult de trei până la cinci zile. Un medicament hormonal, și dacă sunt nesupravegheate-l să se scurgă, crește presiunea intraoculară, care ar putea duce apoi la glaucom cu steroizi.

- Ce sunt conjunctivita?

- Cel mai mare grup - infecțioase: bacteriene, virale, fungice, cauzate de protozoare. Este important să se stabilească cauza încălcării, pentru a se aloca corect tratamentul, mai degrabă decât pentru a picura la întâmplare. Prin modul în care ochii sunt acri, puteți stabili dacă conjunctivita bacteriană sau virală. Decrierea abundentă, ca regulă, dă o microfloră bacteriană. Dacă acestea sunt minore, dar ochii sunt foarte roșii, puteți suspecta o etiologie virale. În plus, cu conjunctivită trebuie să săpești în picături. Ochii acrit trebuie să se spele mai întâi cu un antiseptic, care este vândut într-o farmacie, de exemplu, furacillin. Ceai de ceai potrivit și puternic (numai curat, fără aditivi), musetel, succesiune. Este necesar să se clătească din colțul exterior al ochiului până la colțul interior. Îndepărtați imediat discul sau țesutul cosmetic. Un punct foarte important: în cazul în care medicul prescris mai multe medicamente (ne-prescrise frecvent medicamente ale diferitelor grupuri - anti-inflamatorii, antibiotice, în special în faza acută), o pauză în instilarea ele ar trebui să fie nu mai puțin de cinci minute pentru a urma medicament nu este spălat mai devreme.

Pregătit de Natalia SANDROVICH, "FACTS"

Articole similare