Inflamația oculară simpatică

Etiologia. O rană perforată a ochiului, complicată de o iridocilită cronică cronică cronică, o intervenție chirurgicală mai puțin frecventă sau ulcer cornean perforat.

Cel de-al doilea ochi sănătos este bolnav.


Patogeneza nu este complet clară. Se presupune că există un virus uveotrop care intră în ochi din sacul conjunctival în momentul penetrării leziunii și apoi intră în cel de-al doilea ochi. În acest caz, se atașează importanța sensibilizării celui de-al doilea ochi și încălcarea trofeului nervos. În ultimii ani, este indicat rolul toxoplasmozei la originea oftalmiei simpatice.


Simptome. Se dezvoltă nu mai devreme de ziua 12-14, de obicei 4-8 săptămâni după accidentarea primului ochi. Boala poate apărea sub formă de uveită sau neuritinită. Majoritatea plastic observate cu prezența semnelor de iritație uveita globului ocular, hiperemia irisului, elev constricție, exudatului în camera de elev și anterior, posterior sinechii, precipite, opacități vitroase. Presiunea intraoculară, de regulă, este redusă, dar în viitor se poate dezvolta glaucomul secundar. Când simpatic fenomene inflamație neyroretinite sunt mai pronunțate în segmentul posterior al globului ocular.


Pentru. Progresie caracteristică lentă, cu perioade de remisiune și exacerbare a procesului. Schimbările în mediile de refracție, precum și în retină, contribuie la căderea funcțiilor vizuale.


Recunoașterea nu este dificilă dacă procesul se dezvoltă la al doilea ochi după rana penetrantă a primului ochi. Diagnosticul este confirmat de examinarea histologică a ochiului afectat.


Prevenirea. Enuclearea în timp util a ochiului afectat (nu mai târziu de a 14-a zi după leziune). Indicație: traumatisme oculare severe, orbire, fenomenul de iridocilită lentă, hipotensiune, lipsa dinamicii pozitive a procesului. Măsurile de prevenire includ tratamentul prompt și complet al rănilor care penetrează și tratamentul acestora.


Tratamentul. Remedii locale midriatic ca orice picături, unguente, pulbere în hipotensiune, remedii miotice pentru hipertensiune arterială. Cortizon într-o soluție de 0,5% de 6 ori pe zi sub formă de picături. În stadiul de reglare a instilației 3% soluție de iodură de potasiu de 3 ori pe zi, precum și dionină. Lebede pe templu. Tratament general - antibiotice intramuscular și oral. Aplicați prednisolon. B, în cursul 300-1200 unități pentru 3-4 zile înainte de întreruperea prednison, și 3-4 zile după medicamentul administrat uneori ACTH intramuscular la 10-60 unități de 2 ori pe zi. S-au prezentat preparate sulfanilamidă, butadionă în perioada acută, osmotherapy, frecarea unguentului de mercur gri.
Prognosticul depinde de oportunitatea tratamentului început. În prezent, utilizarea antibioticelor, a medicamentelor sulfonamide, a corticosteroizilor a îmbunătățit semnificativ prognosticul. Mai favorabil ar trebui să fie considerat prognostic pentru neuroretinită sau uveită seroasă.

Articole similare