Follikulometriya - monitorizarea dinamică a creșterii și maturizarea foliculilor, precum și dezvoltarea endometrului. Folliculometria se efectuează în prima fază a ciclului menstrual pentru a se înregistra faptele și timpul de ovulație (ieșirea din folicul unui ou matur). Studiul stării foliculilor se efectuează cu ajutorul ultrasunetelor. Pentru diagnostic mai corect, trebuie efectuate mai multe ultrasunete separate în timp. Follikulometriya ajută la stabilirea caracterului ciclului menstrual anovulatorii, pentru a identifica prezența chisturilor foliculare, foliculi non-dezvoltare, persistența foliculului.
Folliculometria este o observație dinamică a creșterii și maturării foliculilor, precum și a dezvoltării endometrului. Folliculometria se efectuează în prima fază a ciclului menstrual pentru a se înregistra faptele și timpul de ovulație (ieșirea din folicul unui ou matur). Studiul stării foliculilor se efectuează folosind ultrasunete.
În primele zile ale fazei foliculare a ciclului menstrual in ovar incepe sa se dezvolte foliculi multipli în creșterea ulterioară a unuia dintre ei începe să se depășească pe ceilalți. Când foliculul dominant crește până la 15 mm sau mai mult, ceilalți suferă o dezvoltare inversă (atrezie). Foliculul rămas continuă să crească, diametrul său crește cu 2-3 mm pe zi și ajunge la 18-24 mm în timpul ovulației.
La femeile cu o lungime a ciclului de 28 de zile Ginecologie clinica recomanda ca prima ecografie imediat dupa ciclului menstrual sau 8-10 zile, urmată de monitorizarea dezvoltării folicului se efectuează în fiecare zi sau o dată la două zile, în funcție de rezultatele. În cazul unui ciclu mai lung sau mai scurt, timpul de începere a foliculometriei este reglat corespunzător. Observarea se face până când ovulul este eliberat din folicul sau, în cazul anovulării, până la următoarea menstruație.
Criterii de diagnosticare pentru ovulație
La momentul ovulatiei dimensiunii foliculului este de 18-24 mm după ova în prezența marcată ovarul a corpului galben în pelvis - o anumită cantitate de lichid liber. Pentru un diagnostic suficient de precis al ovulației, sunt necesare mai multe studii cu intervale de timp adecvate. De exemplu, în cazul unui folicul de 15 mm în diametru, iar după ce a avut loc o săptămână de corpus luteum în locul său garantat diagnosticarea ovulația imposibilă completă, precum și eșecul de a identifica un folicul dominant (sau corp galben), la o singură ecografie nu este considerat un motiv suficient pentru a face orice constatări diagnostice.
O ovulație normală. Ovulația este considerată normală dacă a relevat în mod constant toate criteriile de diagnostic: folicul dominant atins dimensiunea ovulatorie, după ce semnele de ou eliberare (foliculară și dispariția randamentului lichid liber în cavitatea pelviană din spatele uterului) au fost notate. După aceea detectată în curs de dezvoltare foliculară pată galbenă pe corp, iar după o săptămână, există o scădere a progesteronului din sânge.
Atrezia (regresia) foliculului. În unele cazuri, foliculul dominant se oprește la o anumită perioadă de timp (adesea nu atinge dimensiuni ovulatorii) și începe să scadă (regrese) fără ovulație. Anovulația este indicată de absența fluidului în spațiul patroluminal și de corpul galben în locul foliculului. Atrezia foliculară este, de obicei, însoțită de un nivel scăzut de progesteron în faza foliculară a ciclului menstrual.
Persistența foliculului. În cazul în care foliculul atinge dimensiunea corectă, dar nu ovuleaza pentru o lungă perioadă de timp (de multe ori înainte de următoarea menstruație și mai mult), vorbind despre persistența lui. În această situație, semnele de ovulație nu sunt, de asemenea, înregistrate, dar diminuează sau măresc dimensiunea foliculului pe o perioadă lungă de timp. Ca și în cazul atreziei, nivelul de progesteron în prima fază a ciclului este redus.
Chistul folicular. Un chist folicular este un folicul neovulat care depășește dimensiunea normală ovulatorie (25 mm sau mai mult) în diametru. Din punct de vedere ecografic, aceasta este o cavitate cu un lichid în care un folicul dominant se regenerează din cauza lipsei de hormon luteinizant. În sânge, în prima fază a menstruației, se observă un nivel scăzut de progesteron și estrogenism general.
Folicile nu se dezvoltă. De-a lungul ciclului menstrual, nu există semne de dezvoltare a foliculului dominant și, în consecință, a ovulației. De regulă, o astfel de imagine este însoțită de un nivel scăzut de progesteron. Altele decât opțiunile ciclului normal foliculogeneza necesită un examen ginecologic și endocrinologică cuprinzătoare pentru a identifica anomalii care a cauzat ciclul anovulatorie.
Costul foliculometriei din Moscova
Această procedură de diagnosticare se referă la numărul de anchete sigure și eficiente, care să permită monitorizarea dinamică a creșterii și dezvoltării foliculului. Are un cost accesibil. Se desfășoară în numeroase instituții medicale și de diagnostic ale orașului. Alături de alți factori care influențează follikulometrii formarea prețurilor la Moscova (o formă de instituții medicale, medic de proprietate calificat, urgența studiului), metoda costului afectează durata ciclului menstrual al pacientului, prezența anovulație, din cauza aceasta depinde de numărul de observații.