Sa constatat că infarctul miocardic este adesea precedat de anumite tipuri de angină pectorală, care poate fi considerată o condiție pre-infarct. Acesta este primul atac al anginei, angina spontană, precum și agravarea, rapide, atacuri de schimbare, așa-numitele progresivă, angină pectorală instabilă.
Dezvoltarea unor unități de cardiologie bine echipate a deschis noi perspective pentru gestionarea acestor pacienți. Din punct de vedere actual, nu este suficient pentru a opri un alt stenokardicheskie atac ar trebui să interneaza un pacient într-o unitate de terapie intensivă și pentru a începe utilizarea activă a anticoagulante, medicamente antispastice și alte mijloace, precum și în infarctul miocardic acut.
Când starea preinfarction, insuficiență coronariană acută, faza ischemică a infarctului miocardic, nitroglicerina intravenos demonstrat influența koronarospazm care poate fi combinată cu o tromboză primară sau murală.
Soluție sterilă nitroglicerina alcoolică a fost diluată cu soluție de clorură de sodiu izotonică la o concentrație de 0,01%, se introduce prin picurare, cu o rată estimată de 25 g / min, ca urmare a tensiunii arteriale, din cauza pericolului de prăbușire. Treptat, doza bună tolerabilitate administrată poate fi crescută, dar nu mai mult de 200 mcg / min.
Uneori, doza inițială trebuie redusă, adică dozele individuale sunt foarte diferite. Crearea de servicii koronarograficheskoy la centrele de cardiologie se extinde foarte mult ca posibilitati de diagnostic si terapeutice ale grupului PIS și în primele ore ale infarctului miocardic.
În timpul unei angiografii coronariene de urgență, starea patului coronarian este clarificată și se produce un efect terapeutic asupra trombului arterei coronare. Este posibil prin intermediul terapiei cateterului, E. Streptazy administrarea intracoronariană t., Cateter avelizina sau acțiunea mecanică, reducând fluxul sanguin în artera coronariană oclus.
"Terapia de urgență", A.P. Golikov
Articole populare din această secțiune