Operație de ambulatoriu
Se crede, în general, că operația oculară se efectuează cu spitalizarea pacientului, inclusiv în spital și în perioada postoperatorie. Cu toate acestea, echipamentele moderne și nivelul de instruire a chirurgilor oftalmologi pentru astăzi permit multe operații să fie efectuate pe bază de ambulatoriu.
Ambulatoriu (atunci când un pacient nu are nevoie să se întindă într-un spital), operațiunea este efectuată, care nu necesită diagnostice detaliate, anestezie generală, observație postoperatorie prelungită.
Cele mai multe dintre aceste operații sunt efectuate în cazul tumorilor benigne pe pielea pleoapelor și conjunctivei, șalazion, inversiuni sau reversia secolului, creșterea anormală a genelor, ochi umezi, pterigion.
Dupa diagnosticul pacientul primeste o sesizare pentru chirurgie ambulatoriu de clinica un oftalmolog, a recepționerul Gause „RKOB RT MZ“, el a numit data tranzacției și studiile suplimentare necesare pentru intervenție chirurgicală.
În unele cazuri, chalazionul se poate rezolva singur. Dacă nu se produce nicio ameliorare, este necesar să se consulte un oftalmolog pentru numirea unui tratament competent.
- Conservatoare. În unele cazuri, injectarea de medicamente hormonale în centrul "mazărei" are un efect pozitiv, rezultatul fiind obținut la 1-2 săptămâni după o singură injecție a medicamentului.
- Tratamentul chirurgical. Atunci când terapia conservatoare este ineficientă, se recomandă tratamentul chirurgical: sub anestezie locală în șalazion produce o mică incizie și țesuturile inflamate sunt îndepărtate împreună cu capsula. Pentru localizarea în aer liber posibila impunere de suturi microchirurgicale, după vindecarea completă a cicatricei postoperatorii este ascuns în pliurile secolului, atunci când aranjamentul intern al unei cusături șalazion, de obicei, nu se impun. Operația, în medie, durează aproximativ 10 minute. După operație, este necesar să se introducă picături antibacteriene și un unguent, pacientul să poată începe să lucreze 2-3 zile mai târziu.
Molluscum contagiosum
Cu înfrângerea pleoapelor cutanate molluscum contagiosum apar noduli nedureroase alb-gălbui între 1 mm și 5-7 mm în diametru, cu o scobitură în centrul culorii pielii normale, uneori cu o ușoară luciu sidefiu. În etapele ulterioare ale nodulului, apare o impresie prin care conținutul brun-gălbui este vizibil. Locul preferat al localizării focarelor este marginile cilindrice ale pleoapelor. După contactul cu conținutul de bule în cavitatea conjunctivă proces patologic pleoapelor conduce la astfel de efecte secundare ca conjunctivita. Perioada de apariție a nodulilor din momentul infectării durează de la 2 săptămâni până la câteva luni. Este de remarcat faptul că nodulii caracteristici pot apărea pe alte zone ale pielii și ale membranelor mucoase.
Cel mai adesea contagiosul molluscum nu provoacă probleme grave și dispare de la sine timp de aproximativ 6 luni, deci tratamentul nu este necesar în toate cazurile. În cazurile în care auto-vindecarea nu trece, în condiții antiseptice timp de câteva zile, se efectuează tratamentul antiseptic al nodurilor. Tratamentul chirurgical constă în excizia fiecărui nodul, urmată de cauterizarea cu soluție de iod, soluție verde strălucitoare de 1% pentru alcool 70%, peroxid de hidrogen 3%.
Îndepărtarea contagiosumului molluscum
Chisturile conjunctivale
Operația se efectuează sub anestezie locală și durează aproximativ 15-20 de minute pe bază de ambulatoriu. Este foarte importantă încapsularea completă a capsulei pentru a preveni recidiva. În funcție de mărimea și localizarea chistului, chirurgul poate impune suturi microchirurgice pe rana postoperatorie. După operație, este necesar să se utilizeze picături și unguente antibacteriene. Procesul de recuperare are loc destul de repede în marea majoritate a cazurilor.
Eliminarea chistului conjunctival
În primele etape, simptomele pterigiului pot fi absente, iar acumularea este detectată accidental în timpul examinării de către oftalmolog. Pe măsură ce boala progresează, boala cauzează disconfort, senzație de corp străin, iritație și roșeață a ochiului.
Nu există medicamente pentru tratarea pterigiumului în momentul de față. Tratamentul operativ este metoda de alegere a luptei împotriva acestei boli. Operația durează de la 15 la 40 de minute, este completată prin impunerea de suturi microchirurgicale pe conjunctivă. Dacă pterigiul este mare, poate necesita transplantul (inserția sau coaserea) unui autogrefă conjunctivală sau a unor membrane artificiale speciale pentru a închide deficiența conjunctivală rezultată.
Ziua pterigion excizia pentru pacienti este cel mai neplăcut - roșeață, fotofobie, lăcrimare, senzație de corp străin, din păcate, sunt inevitabile. Este necesar să urmați cu strictețe recomandările medicului pentru tratamentul postoperator, să insuflați picături antibacteriene și gel, accelerând vindecarea cât mai des posibil. După 7-10 zile medicul îndepărtează cusăturile de pe conjunctivă, totuși înroșirea și recuperarea completă are loc în 3-4 săptămâni. În perioada postoperatorie poate fi agravată de senzație de corp străin, sensibilitate crescută a ochiului operat, care poate dura până la 1-2 luni, cu toate acestea, utilizarea slezozameniteley și vindecare ajutorul gel pentru a face față acestor plângeri. În cazul în care terapia postoperatorie a fost efectuată în totalitate, probabilitatea de reapariție a pterigiului nu este mai mare de 10%.
Excizia pterigiului (1 ochi)
Xanthelasmul pleoapelor
Pentru xantelasm, este caracteristică o apariție bruscă, fără modificări anterioare ale pielii pleoapelor. Dezvoltarea sa are loc treptat și suficient de lent, fără durere, fără a aduce pacientului nicio senzație subiectivă. Dimensiunile formatelor pot varia de la câțiva milimetri până la câțiva centimetri și au o creștere lentă. Nu se transformă niciodată într-un neoplasm malign și nu reprezintă o amenințare pentru corpul uman. Cu toate acestea, xantelasmele mari și multiple, în ciuda inofensivității lor din punct de vedere medical, reprezintă o problemă cosmetică semnificativă.
Diagnosticul se face după o examinare oftalmologică a pacientului. Pacienții cu xantelasme ale pleoapelor au nevoie de sfatul unui endocrinolog și dermatolog.
Tratamentul chirurgical al xantelasmei se efectuează prin excizia xanthelasmei, îndepărtarea ei prin laser, electrocoagulare, crioexpunere sau distrugere prin metoda undelor radio. Îndepărtarea se efectuează sub anestezie locală pe bază de ambulatoriu. Micile xantelasme sunt de obicei eliminate prin diathermocoagulare. Placile mai mari sunt îndepărtate în mod tradițional (excluse cu un bisturiu chirurgical), urmate de aplicarea suturilor cosmetice, care permite vindecarea permanentă.
Nu există medicamente pentru xantelasmul secolului.
Excizia de xanthelasm (1 ochi)
Trichiaza poate fi la fel de congenitale și dobândite în urma rezultatului bolii care duce la cicatricile in foliculii de par (cum ar fi trahom). În plus, cauza acestei boli poate fi inflamația secolului, schimbând direcția de creștere a genelor (blefarită cronică).
Simptomele bolii ca un sentiment de disconfort, senzație de corp străin în ochi, blefarospasm, fotofobie, înroșire apar din cauza tot mai mare către interior gene, iritant conjunctivei sau corneei care duce la un prejudiciu.
Este necesar să se distingă trichiasul de o astfel de boală ca distichimie, atunci când apare un al doilea rând de genelor deviat (începe din găurile glandelor meibomiene). Cea mai comună este dobândită în condiții de inflamație cronică (blefarită), rareori congenitală.
Tratamentul bolii constă în îndepărtarea chirurgicală a genelor anormal de creștere, crescând în direcția greșită.
Epilarea este o metodă comună, dar nu eficace, care duce la recăderi. Tratamentul radical cu trichiană recurentă (în unele cazuri, difuză, severă) este diathermocoagularea foliculului de păr. Efectuată de un electrod de ac de-a lungul creșterii genelor până la bulb, sub anestezie locală.
După operație, este necesar să se utilizeze picături sau unguente antibacteriene.
Răsucirea pleoapelor
În funcție de factorii care afectează apariția acestei patologii, se disting următoarele forme ale bolii: răsucirile senile, cicatriciale, spastice, mecanice, congenitale ale pleoapelor.
Mai multe comune senilă secolului entropionului - patologie inerente la o vârstă înaintată, care este cauzată de vârstă întindere a pielii, scăderea tonusului muscular și a țesutului conjunctiv care mențin capacul într-o poziție corectă fiziologic. În această formă de volvulus aproape întotdeauna localizate pe pleoapa inferioara.
Inversiune secol margine în creștere pe acestea genelor însoțite de iritația suprafeței oculare (cornee si membrana conjuctiv), conduce la formarea unor mici defecte epiteliale (și în unele cazuri, ulcerația corneei) și se manifestă prin următoarele simptome:
- senzație de corp străin, durere în clipire;
- ochii umezi;
- mâncărime, arsuri;
- roșeața globului ocular
- scăderea acuității vizuale.
Entropionul poate fi detectat printr-o examinare vizuală de rutină. În evaluarea deteriorării corneei prin împletirea genelor, examinarea pe o lampă cu fantă va ajuta.
Tratamentul entropion (transformarea secolului) se desfășoară într-un mod operativ, esența căruia este restabilirea poziției corecte a secolului. Operația se efectuează pe bază de ambulatoriu, sub anestezie locală, cu aplicarea cusăturilor superficiale cosmetice. Nu există nici o metodă medicală de tratament.
Există contraindicații, este necesară consultarea expertului.
Corectarea entropionului sau a ectropionului (1 pleoapă)
Conjunctiva de calciu
Procesul este localizat pe conjunctiva atât a pleoapelor superioare, cât și a pleoapelor inferioare.
Calcinatele sunt formațiuni mici, galbene de culoare galbenă, consistență solidă, de dimensiuni de 1-5 mm. care sunt situate pe conjunctiva pleoapelor.
Prezența calcificării conjunctivei pleoapelor poate fi însoțită de un sentiment de corp străin timp de secole, în ochi.
Această patologie este dezvăluită atunci când este văzută de un oftalmolog folosind o lampă cu fantă, atunci când pleoapele superioare și inferioare sunt dezvăluite.
Îndepărtarea calcitelor este o procedură în ambulatoriu. Eliminat mecanic sub anestezie locală, procesul este absolut nedureros. Laser astfel de manipulări nu sunt făcute din cauza densității lor foarte mari (duritate). Nu există tratament medical.