Mediatori locali ai inflamației. Mediatorii celulelor de inflamație
Prin mediatori celulari ai inflamației includ diverse PAC, în particular histamina, serotonina, acetilcolina, noradrenalinei (NA), prostaglandine (PG), prostaciclina, tromboxanic activeaza factorul plachetar (PAF), leucotriene (LT), produsele svobodnoradi-Calne peroxidare (LPO ) și altele.
Histamina este stocată în țesuturile deteriorate, în principal ca urmare a degranularea mastocitelor, bazofilelor și trombocite. Histamina, activând la concentrații scăzute la nivelul receptorului H1, și în concentrațiile mai mari receptorilor H2, provocând multiple perturbări locale (vasodilatare în cele mai multe organe și țesuturi și vasoconstricția în plămâni, creșterea permeabilității vaselor capilare, în special a venulelor în diferite organe, activând migrarea granulocite și monocite din sânge în centrul inflamației, creșterea formării de prostaglandine și nucleotide ciclice).
Prin acțiunea histaminei, tulburările generale (arsură, mâncărime, durere etc.) sunt asociate în organism.
Serotonina se acumulează în țesuturile deteriorate ca urmare a degranularii trombocitelor, bazofilelor și mastocitelor. Serotonina primul vyzshaet îngustare, iar apoi - extinderea microvessels, în special venulele, însoțite de o și mai mare (10-100 de ori) decât cea a histaminei, crescând permeabilitatea acestora, precum și procesul de activare a trombozei și apariția durerii și senzație de arsură.
Neurotransmițătorii (AX și HA) și hormonii (A și HA) sunt întotdeauna detectați în biomedium într-o cantitate mai mare la debutul inflamației. Primele se disting prin finisajele fibrelor nervoase parasympatice și simpatice, acestea din urmă prin adrenalul cromafinei și prin țesutul adenopocelular. ACC prin activarea receptorilor M- și H-colinergici corespunzători, HA și A prin excitarea adrenoreceptorilor determină o varietate de modificări în focalizarea inflamației și dincolo de aceasta.
Catecholaminele (HA, A) prin intermediul receptorilor a-adrenergici măresc tonul celulelor musculare netede ale microvaselor, în principal arteriole, care conduc la dezvoltarea ischemiei, până la stază ischemică. Prin intermediul adrenoreceptorilor beta2 și beta1, HA și A activează procesele de glicco-co-genoliză, glicoliză, lipoliză, lipoperoxidare etc.
Acetilcolina. În primul rând, reduce tonul microvaselor miocitare, în principal arteriole, care conduc la dezvoltarea hiperemiei arteriale; în al doilea rând, activează procesul de emigrare a leucocitelor și activitatea lor fagocitară; în al treilea rând, stimulează procesul de proliferare și, prin urmare, vindecarea structurilor deteriorate.
Prostaglandinele. prostaciclina, tromboxanii, factorul de activare a trombocitelor și leucotrienii, numiți mediatori ai inflamației lipidice, se formează din acizi grași nesaturați mai mari (arachidonici, linoleic și lenolenic). Acești acizi, care servesc ca parte integrantă a fosfolipidelor membranelor diferitelor celule (în special celulele endoteliale și celulele mastocite), se formează ca urmare a activării enzimei fosfolipazice. Formarea prostaglandinelor, prostaciclinei, tromboxanului A2 continuă de-a lungul căii ciclooxigenazei și leucotrienelor de-a lungul căii lipo-xiegenazei.
În special inflamația crește cantitatea de prostaglandine (PG) E-tip și eu, ele servesc nu numai ca importante emițătoarele de informare intercelulare și intracelulare, dar, de asemenea, se poate extinde microvascular, amplifica exsudație stimulează emigrarea leucocitelor și a activității fagocitare.
Cu o creștere a sintezei altor prostaglandine, în special PGF2a, se observă spasmul celulelor musculare netede ale microvaselor, inhibarea dezvoltării exudațiilor, reducerea alterării secundare și activarea vindecării rănilor.
Factorul de activare a trombocitelor. formate intens în focalizarea inflamatorie, în plus față de creșterea activității funcționale a acestor celule, ameliorează procesul de formare a cheagurilor de sânge în vase și dezvoltarea unui spasm puternic al microvaselor.
Leucotriene. formate în centrul inflamației, au o capacitate pronunțată de a provoca spasmul microvaselor (în special arteriolele), precum și mușchii netezi ai bronhioles și a tractului digestiv. În același timp, ele măresc permeabilitatea membranelor și activează procesele de chemotaxie a leucocitelor.
În funcție de gradul de creștere a cantității acestor produse lipidice, sunt posibile atât tulburări reversibile cât și ireversibile în focalizarea inflamatorie.
• Cu o creștere moderată a numărului acestora, se observă o creștere moderată a activității diferitelor enzime, permeabilitatea microvasculară, fagocitoza, proliferarea.
• Dacă o creștere pronunțată a numărului acestora are loc o creștere bruscă a permeabilității membranelor celulare până la discontinuități lor exprimate deteriorarea receptorilor de membrană, inhibarea proceselor metabolice și denaturarea dezvoltării disfermentemii ca urmare, inhibarea fagocitozei, atenuarea și procesul de proliferare distorsiune.