Numeroasele variații ale procedurilor bazate pe folosirea luminii promite eficacitatea clinică și avantaje unice în întinerirea pielii. Fiecare metodă de influență are avantajele sale, dar există dezavantaje inerente.
Se știe că procedurile de întinerire a pielii trebuie să fie îndreptate către anumite niveluri ale țesuturilor: corectarea modificărilor în structura epidermală, restructurarea dermei, restabilirea reglementării neurohumorale normale a țesuturilor.
Folosirea procedurilor de fotohmolmoliză omogenă și selectivă vă permite să lucrați selectiv pe diferite straturi ale pielii. Laserul Nd: YAG cu o lungime de undă de 1064 nm este necesar pentru întinerirea profundă a dermului. Când este o expunere lungă asupra volumului de țesut pronunțat componenta termică, însoțită de o arsură controlată, coagularea microvasculara parțială, Denaturarea parțială directă a structurii colagenului cuaternare. În inflamație aseptică zona (la o adâncime de 5 mm) sunt inițiate și menținute mecanisme de revascularizare precoce, apariția fibroblaștilor tinere și neocollagenesis.
ER Radiație: YAG laser (lungime de undă 2940nm) sunt absorbite de ablatie a apei și cauza la suprafața epidermei. Laserul Er: YAG vă permite să efectuați coaja laser cu adâncime și grad de agresivitate diferită pentru a egaliza proprietățile optice și microrelieful pielii. Selectarea lățimii impulsului furnizează un mod de coagulare diferit în procesul de cojire (de la „rece“ la „cald“), care permite realizarea regenerării și stimularea ridicării epidermei și straturile superioare ale dermei.
Totuși, utilizarea unei singure lungimi de undă în procedurile de radiație nu asigură succesul clinic și estetic maxim din utilizarea sistemelor laser. Dimpotrivă, programele de utilizare complexă a laserelor ND: YAG și ER: YAG, oferind posibilitatea unei reîntinerări combinate a diferitelor niveluri ale dermei și epidermei, dau cele mai pronunțate rezultate.
Îmbunătățirea metodelor de expunere ablative și non-ablative a dus la apariția unor tehnici fracționate. Avantajele utilizării unui fascicul fracționat sunt deja bine cunoscute. Acestea includ o reducere semnificativă a timpului de reabilitare cu o agresivitate mai mare, în special ablativ, mai puține complicații și efecte secundare. O varietate de efecte clinice împinge cercetătorii să găsească o nouă strategie pentru îmbunătățirea rezultatelor tratamentului. Tehnica expunerii cu laser stratificat a fost aplicata cu succes in metode de intinerire cu rezultate clinice bune.
Deoarece variația temperaturii țesuturilor joacă un rol cheie în stimularea neocollagenesis și producerea matricei extracelulare, suntem într-o procedură aplicată în mod consecvent radiații a două lungimi de undă diferite - 1064 nm (Nd: YAG - laser) și 2940nm (Er: YAG - laser), încercând să obțină efecte stratificării pe piele.
Korotkoimpulsnymi fractional radiație laser Fac3 Nd: YAG (1064 nm) cu o durată a pulsului de 0,3 ms și 3 mm flux la fața locului densitate de până la 50 J / cm2 a determinat o intradermică formarea de edem moderat moderat și întârziat în tipul dermul papilar procolagenului 1, care este însoțită de aranjamente mai ordonate ale fibrelor de colagen.
Utilizarea unui lung după acest Nd: YAG cu o durată a impulsului de 50 ms, iar densitatea de energie de 50 J / cm2, când diametrul spot luminos de 6 mm duce la dezvoltarea de mai luminoase și edem dermic mai adanc straturi ale dermei culcat.
A treia componentă a procedurii este acțiunea fracționată ablativă, în principal pe stratul epidermal, cu captarea straturilor superioare ale dermei. Formarea microcolumnilor de ablație izolați care ajung la nivelul stratului dermic al dermei duce la o reducere a zonei epidermice, îmbunătățirea microreliefului pielii, stimularea contracției dermice.
Protocolul pentru procedura de întinerire cu laser:
După colectarea unei anamneze și semnarea unui consimțământ informat, pacientul este fotografiat înainte de procedură (figura 1)
