infarct miocardic - o boală acută, care a dus la una sau mai multe focare de necroză ischemică se dezvoltă în legătură cu eșecul absolut al fluxului sanguin coronarian in muschiul inimii. Infarctul miocardic este cea mai importantă formă clinică a IHD. Prima descriere completă a bolii și o formulă clară a simptomatologiei infarctului miocardic a fost dată de oamenii de știință ruși VPObraztsov și N.D. Strazhesko în anul 1909 an. Răspândirea electrocardiografiei și activitatea lui A.F. Samoylova 1920 a dat ocazia să extindă practica clinică de recunoaștere a infarctului miocardic. În prezent, se stabilește un diagnostic precis pe baza ECG.
Potrivit statisticilor, infarctul miocardic este una dintre cele mai frecvente boli ale sistemului cardiovascular. În țările dezvoltate această boală este o cauză frecventă a morții, din cauza tranzitului bolii de îngrijire, fiecare a doua persoană nu așteaptă, iar majoritatea celor decedați sunt bărbați în vârstă de lucru. În ultimii ani, cazurile letale de boală coronariană tind să scadă, însă așa-numita letalitate intra-spitalică din infarctul miocardic continuă să fie destul de ridicată și reprezintă o cincime din cazuri.
Cauzele infarctului miocardic
Se crede că principala cauză a infarctului miocardic este ateroscleroza arterelor coronare ale inimii. Cu toate acestea, există cazuri în care ateroscleroza nu a fost diagnosticată în timpul infarctului miocardic. Dar acesta nu este singurul motiv pentru această boală. Următoarea cauză a infarctului miocardic este un vasospasm, care a provocat o încălcare acută a circulației coronariene. Probabilitatea unui atac de cord este, de asemenea, afectată de schimbările în coagularea sângelui, ejecția de adrenalină.
Deși se observă că infarctul miocardic afectează mai des bărbații mai apropiați de 50 de ani, această boală a devenit mai recentă și a afectat adesea tinerii.
Factorii de risc includ:
- episoade ereditare,
- diabet zaharat,
- adipozitatea alimentară (din Alimentaire franceză - alimente),
- hipertensivă,
- colesterolemiei,
- fumatul intensiv.
Studiile moderne de infarct miocardic indică o relație de structura morfologică a straturilor superficiale ale plăcilor aterosclerotice, creând premise pentru o întrerupere bruscă a fluxului sanguin în artera coronariană. Aceasta poate duce la întreruperea completă sau parțială a alimentării cu sânge a părții din miocardul furnizat de această linie. Procesul aterosclerotic este însoțit de încălcări ale proprietăților reologice ale sângelui, predispoziție la hipercoagulare (coagulabilitate crescută a sângelui), tulburări ale unității de trombocite a hemostazei. Pe pereții vasculari modificați, agregatele trombotice formează trombi, ducând la ocluzia trombotică a arterelor.
În anumite condiții, un spasm al unei artere coronare mari poate duce la infarct miocardic chiar și cu o relativă neexprimare a modificărilor aterosclerotice în arterele coronare. În acest caz, un spasm local, în zona plăcii aterosclerotice poate provoca îngustarea critică a lumenului, având ca rezultat afectarea semnificativă a hemodinamica coronare care duc la angina pectorala si infarct miocardic. Înfrângerea muschiului cardiac se datorează multor factori. Cele mai importante sunt: localizarea, gradul de constricție locale a arterei coronare, severitatea si prevalenta aterosclerozei coronariene, dimensiunea vasului perfuzat zona infectată. În majoritatea cazurilor, infarctul miocardic afectează ventriculul stâng, ceea ce se explică prin localizarea bazinului arterei coronare, care asigură această zonă a miocardului.
In multe cazuri, ateroscleroza, functia contractila afectarea, coagularea sângelui, vorbesc despre lipsa de ioni de potasiu și magneziu. Aceste urme de elemente sunt eficiente în prevenirea și tratamentul infarctului miocardic, deoarece influența asupra cursului proceselor metabolice ale mușchiului cardiac, făcând un efect pozitiv asupra metabolismului miocardic și asigurarea cu energie, incetini dezvoltarea plăcilor aterosclerotice, reduce vâscozitatea sângelui și pentru a preveni formarea de trombi.
Infarct miocardic, clasificare
În funcție de stadiile de dezvoltare, infarctul miocardic este împărțit în următoarele perioade:
- prodromal (0-18 zile),
- (durează până la 2 ore de la debutul unui atac de infarct);
- acut (până la 10 zile),
- subacut (se consideră de la 10 zile până la 4-8 săptămâni);
- perioadă de cicatrizare (de la 4-8 săptămâni la 6 luni).
Manifestările clinice ale infarctului miocardic după un atac acut se numesc simptome ale celei de-a doua zile. După un atac acut, se înregistrează o creștere a temperaturii, mai târziu la jumătate dintre pacienții care au suferit infarct miocardic, există o pericardită epistenocardică. Într-o perioadă acută, pot fi observate simptome de leziuni hepatice.
Potrivit localizarea camerei de ventricul distinge miocardică ventriculului stâng, ventriculul drept, vârful ventricular septal al inimii (izolat) combinarea localizare.
Cursul infarctului miocardic diferă în anatomia leziunii și în întinderea leziunii. Anatomia infarctului miocardic este împărțită în:
- transmural și intramural;
- subendocardial și subepicardial.
Cuantumul daunelor:
- Q-infarct, mare-focal (transmural);
- nu Q-infarct, mici-focale.
În ceea ce privește infarctul miocardic poate fi un monociclice, prelungite, recidivantă (o nouă necroză vetre are loc în decurs de câteva zile), re (28 de zile are loc nu mai devreme de infarct miocardic).
Simptomele infarctului miocardic
După cum sa menționat deja, cursul infarctului miocardic este împărțit în perioade. În perioada prodromala, dar este numit un infarct anterior, majoritatea pacienților experiență diferită în durata anginei. Perioada acută este caracterizată printr-o durere toracică extrem de intens care radiază spre umărul stâng, urechea, clavicula, zona interscapulară, intensitatea durerii este proporțională cu aria leziunii miocardice. Apoi, sindromul de durere dispare, de regulă. Astfel, ca rezultat al necrozei și proceselor inflamatorii care apar în focarul de deteriorare (perifocal inflamație) creșterea temperaturii are loc. Semnele insuficienței cardiace și hipotensiunea arterială persistă și se dezvoltă. În cea de-a zecea zi începe numărătoarea inversă a perioadei subacute. Stare stabilizeaza: nici o durere, temperatura corpului revine la normal, insuficienta cardiaca devine tahicardie mai puțin pronunțată trece. Trebuie remarcat faptul că perioada de infarct miocardic acut, există posibilitatea unui curs atipic.
Prevenirea infarctului miocardic
Prevenirea infarctului miocardic este un întreg sistem de măsuri, incluzând prevenirea aterosclerozei și eliminarea factorilor de risc pentru infarctul miocardic. Prevenirea infarctului miocardic este împărțită în prevenirea primară și secundară. Astfel, prevenirea primară se bazează pe respectarea principiilor "stilului de viață sănătos", recomandări medicale, pentru a preveni dezvoltarea bolii ischemice, pentru a normaliza tensiunea arterială, pentru a preveni dezvoltarea diabetului. Pentru a face acest lucru, trebuie să mănânci bine, să conduci un stil de viață activ fizic, să nu fumezi și să abuzezi de alcool. Protecția secundară are rolul de a preveni decesul, re-infarctul și insuficiența cardiacă cronică.
Nutriție pentru inimă
Pe mecanismul și rezultatul acțiunii sale în organism este Panangin vitamine speciale pentru inima, care hrănește și întărește mușchiul inimii, ceea ce face inima puternic și rezistent, dar toate au nevoie de ea!