Cu mai mult de 100 de ani în urmă, a fost descrisă o trăsătură interesantă a sângelui - capacitatea cheagurilor formate de a lichefia. Coagularea și fibrinoliza au fost considerate recent ca procese independente. Semnificația clinică a fibrinolizei a fost în principal asociată cu dizolvarea unui tromb deja pronunțat. Numai după studii Astrup [11], a devenit cunoscut faptul că procesul de fibrinolitic se execută în mod continuu de-a lungul sistemului circulator și este esențial pentru menținerea funcțiilor fiziologice normale.
Așa cum am spus deja, coagularea sângelui și fibrinoliza sunt într-un raport precis echilibrat între ele. Concomitent cu procesul de depozite de fibrină de film latente pe intimei arterelor are loc și dizolvarea filmului ca rezultat al aceluiași Fibrinolysis latent. Prin urmare, există întotdeauna o activitate fibrinolitică în sânge. Dacă crește ca urmare a unor procese patologice, se produce diateza hemoragică; dacă scade, aceasta, potrivit lui Astrup [11], predispune la scleroză și la consecințele acesteia.
În cazurile cronice, după încălcarea microcirculației, colesterolul și depozitele de lipide se formează cel mai adesea. Dacă această imagine patologică atinge o dezvoltare notabilă, ei vorbesc despre ateroscleroză.
Fibrinoliza este, de asemenea, importantă pentru izolarea secrețiilor și a incretiturilor. Acesta asigură permeabilitatii conductele excretoare ale diferitelor glande, de exemplu mamare, salivare sau sistem lacrimal, respirator și tractului urinar și m. P. fibrina formate prin răspunsul inflamator este esențială pentru migrarea histiocytes, și, astfel, la procesul de regenerare. În astfel de cazuri, își îndeplinește rolul într-un timp scurt, după care trebuie îndepărtat prin fibrinoliză; echilibrul se îndreaptă spre liza.
Modificările arteriosclerotice în vase, până la capilare, pot fi prevenite sau cel puțin reduse prin creșterea potențialului fibrinolitic endogen al organismului prin introducerea proteazelor din exterior.
Dacă fibrinoliza este suprimată sau nivelul acesteia este sub normal, există o tendință crescută de a forma cicatrici după leziuni, de exemplu, în timpul vindecării rănilor. În cazul inflamarea membranelor seroase - cum ar fi pleură sau peritoneu - crampoane formate de obicei, care pot fi prevenite, consolidarea fibrinoliză.
Complicațiile cauzate de depunerea unor cantități mari de fibrină după pleurezie, pericardită sau meningită sunt de asemenea bine cunoscute.
În schimb, formarea abceselor în plămâni este cauzată de procesul opus - poate fi explicat doar prin debutul brusc de fibrinoliză locală.
Fibrinoliza locală joacă, de asemenea, un rol în fiziologia menstruației: duce la dizolvarea în timp util a cheagurilor de sânge care ar putea interfera cu eliberarea sângelui.
Din ceea ce sa spus, vedem că locul central în fibrinoliză este ocupat de plasmină și fibrină; să examinăm mai detaliat aceste substanțe.