Dislocarea vârfului piciorului este astăzi un tip destul de rar de afectare a sistemului musculo-scheletic. În funcție de cât de devreme a fost diagnosticată dislocarea, precum și de corectitudinea tratamentului, se va determina rezultatul prejudiciului rezultat.
Astăzi există două tipuri de dislocări - în articulațiile metatarsofalangiene și interfalangiene. In aproape toate cazurile, va exista un mecanism indirect de rănire (de exemplu, o dislocare este formată într-o cădere de la o înălțime pe stiva sau îndreptat din cauza impactului oricărui obiect solid).
În cazul deget de la picior dislocat devine pur și simplu imposibil de a finaliza funcționarea degetul deteriorat, în acest caz, va fi prezentat și pronunțată durere acută.
De asemenea, în arta de a prejudiciului deget poate începe sângerare, și va avea loc o deformare caracteristică a degetului deteriorat, există umflatura și umflarea.
În cazul deget de la picior luxatiei pacientul are caracteristica durere, manifestată într-un deget deteriorat, există nu numai o deformare, ci restricția de circulație. În aproape toate cazurile, sa manifestat o deformare pronunțată, astfel încât medicul nu ia mult pentru a diagnostica tipul de prejudiciu, astfel încât este suficient pentru a diagnostica o simpla examinare a victimei.
În primul rând, după formarea dislocare, va fi necesar să se asigure imobilitatea completă a membrului afectat, deoarece există riscul de schimbare și fără poziție anormală a articulației. De aceea, piciorul victimei ar trebui fixat în poziția cea mai convenabilă, în timp ce puteți folosi un bandaj de fixare sau o anvelopă. Apoi gheața este aplicată la locul de deteriorare sau un prosop simplu, care trebuie umezit cu apă rece în prealabil.
Este important să ne amintim că această încercare strict interzis de a îndrepta un deget de la picior dislocat, asa cum se face acest lucru este de a doar traumatologist sau chirurg. Cel mai adesea, sesizarea va fi efectuată prin metode manuale, iar ca urmare a activităților necalificate există riscul doar de a agrava starea pacientului și, de asemenea, de a crește semnificativ durata tratamentului.
diagnosticare
Baza de diagnosticare a prezenței dislocare toe datelor istorice minciună, și determinarea unei situații de deformare caracteristică a unui deget deteriorat, limitarea funcțiilor, scurtarea, imobilitate de primăvară, și, desigur, rezultatele după radiografie, care este obligatorie.
Apare cel mai frecvent dislocat falanga a degetului mare, cel mai adesea este distal, ceea ce va contribui la cea mai mare posibilă libertatea de mișcare în comun, precum și o sarcină funcțională mare, care este direct pe primul deget.
Al doilea loc în frecvența dislocărilor este tocmai dislocarea falangiei celui de-al patrulea deget. Rarer sunt dislocările degetului mijlociu. În primul rând, acest lucru se va explica prin faptul că degetul mijlociu al piciorului are cea mai mare siguranță datorită locației sale centrale.
Flanșa degetelor de la picioare și din spate sunt adesea folosite de victime prin formarea de dislocări. Extrem de rare sunt entorsele direct în partea plantară, care este posibil ca rezultat al unui aparat de ligament capsular puternic însăși regiunea plantară.
Trebuie amintit faptul că toe de reducere a luxat trebuie efectuată înainte de dezvoltarea de umflarea tesuturilor moi a început, desigur, în cazul în care acest lucru este posibil. Este necesar să se ia în considerare faptul că după ce se produce debutul umflarea, devine reducerea destul de dificilă a luxatiei degetele de la picioare, în primul rând se referă la dislocarea falanga mijlocul laturii plantară, precum și dislocarea articulației interfalangiene proximale.
profilaxie
Prevenirea formării dislocării toe se bazează pe evitarea rănirii, care poate provoca debutul dezvoltării acestui tip de dislocare.
De asemenea, pentru a preveni dislocarea toe, trebuie făcute mai multe detalii cu privire la cauzele care pot cauza aceasta.
Tratamentul dislocării închise a falangei degetului, aproape în toate cazurile, este efectuat în ambulatoriu, pot fi incluse aici și articole traumatice. În acest caz, victima va primi primul ajutor necesar pentru acest tip de vătămare, după care pacientul trebuie să fie sub supraveghere constantă.
Tratamentul se efectuează până la restaurarea completă a funcției de suport natural a întregii zone afectate a piciorului. Numai după aceea, pacientul primește un extras și permisiunea de a merge la muncă și de a conduce un mod obișnuit de viață.
În cazul în care a fost diagnosticată o dislocare închisă a falangei degetelor de la picioare, este necesară o aderență strictă la următoarele tehnici de tratament. In primul rand deteriorate deget tratate cu tinctura de iod, apoi transportate anestezie locală - direct la un deget deteriorat, și falanga distală, se introduc 10 ml de soluție de novocaină 1%.
În cazul dislocărilor dificile, este nevoie de un ac special de tricotat subțire direct prin falangia distală. Această vorbă va fi fixată într-un mic arc, iar în unele cazuri poate fi folosit un fund. Nu numai ace speciale prin falanga distală a vârfului deteriorat, dar, de asemenea, utilizarea Hoe, astăzi este simplu, dar, de asemenea, procedura foarte sigur care este efectuată fără efecte adverse.
După aceasta, tracțiunea de-a lungul lungimii va fi efectuată direct deasupra degetului deteriorat. În paralel, asistentul trebuie să efectueze o anti-tracțiune pentru glezna în sine. Mai mult, în timp ce nu tije destul de relaxare în lungime, cu o singură mână, iar degetul mare al mâinii doilea va fi direct reducerea luxatiei - baza falangei în sine mutat într-o parte, care trebuie să fie complet opusă apare falanga de offset va fi presiunea.
Odată ce procedura este el însuși repoziționa complet, medicul va trebui să verifice mișcările extensori și flexori în degetul rănit, și toate acțiunile trebuie efectuate foarte ușor și cu grijă, astfel încât să nu provoace re-formarea de dislocare.
Mai departe, pe degetul direcțional ar trebui să se impună un bandaj adeziv special și la sfârșit se efectuează radiografia de control. Cu ajutorul metodelor de mai sus, există șansa de a redirecționa chiar și acele dislocări, formarea cărora a avut loc acum mai bine de două săptămâni.
Există momente când acele sunt transarctice. După aceea, falangele deteriorate trebuie bandajate cu un plasture adeziv, care este aplicat imediat pe mai multe straturi. Aceste manipulări vor fi suficiente pentru imobilizarea ulterioară. Aproximativ în cea de-a doua sau a treia zi, pansamentul poate fi slăbit, în urma căruia va trebui să fie întărit cu un adeziv lipicios.
Este datorită utilizării de bandă adezivă există o mare oportunitate de a avea din primele zile după un prejudiciu pentru a efectua mișcări active, direct în zona de îmbinare a degetului deteriorat, cu acest proces și va oferi un impact pozitiv asupra funcțiilor sale de bază, care se va recupera treptat.
În cazul în care au existat mai multe dislocări ale falangele degetelor de la picioare, iar acestea sunt combinate pentru a forma o fractură, în timp ce imobilizarea va fi realizată prin intermediul unui bandaj ipsos pe similaritatea de pantofi, imobilizarea pe termen în sine va depinde în mod direct de cât de mult din deget dislocat (în medie de la una la trei săptămâni).
Restaurarea completă a capacității de muncă apare aproximativ în a treia sau a patra săptămână, după efectuarea procedurii de corecție a dislocării.
În cazul unei dislocări îndelungate a degetului, este necesară intervenția chirurgicală imediată. În cazul intervențiilor chirurgicale, după aproximativ două sau trei săptămâni, apare o recuperare satisfăcătoare a volumului necesar de mișcări în zona articulației deteriorate.
Dacă a trecut prea mult timp după rănire, chiar și punerea în aplicare a unei dislocări deschise a dislocării nu va da întotdeauna un rezultat pozitiv. În astfel de cazuri, există o necesitate de rezecție a bazei falangiei proximale.
În același timp, în viitor, se va aplica o tracțiune scheletică specială prin intermediul anvelopei au fost fixate Contracția țesuturilor moi, precum și crearea diastazei corectă între capul osului metatarsian și rezecția bazei falangei, recuperând poziția corectă a degetului deteriorat.
Până în prezent, una dintre cele mai eficiente tratamente deget de la picior și comune dislocat este doar un conservator. După terminarea dislocării, cu ajutorul unui bandaj de bandaj, devine posibilă obținerea unor rezultate favorabile, nu numai funcționale, ci și anatomice.
Toți pacienții care au avut o abordare închisă nereușită, precum și prezența dislocărilor cronice ale falangei degetelor de la picioare sunt programate să fie supuse unui tratament chirurgical.