Bandajele grele sunt folosite pentru a conferi imobilitate unui membru sau oricărei părți a corpului pentru perioada de transport a victimei într-o instituție medicală sau cu scopul medical de a-și corecta poziția incorectă. Bandajele grele sau greu sunt împărțite în gips și anvelope.
Gipsul este sulfat de calciu, este o pulbere albă, obținută prin calcinarea pietrei naturale de gips, la o temperatură de 70-140 ° C. Bine gips ar trebui să fie de culoare alba, consistenta de faina, uscate, fără impurități și pietre mici, nu trebuie să se lipească împreună atunci când sunt comprimate într-un nod în pumnul.
Mostre pentru calitatea gipsului
- 2 părți pulbere de gips și 1 parte de apă se amestecă până la masă păstoasă omogenă și turnată în strat tavă emailată de 1-2 cm. După 5-10 minute de gips trebuie sa se solidifice, astfel încât atunci când o presiune cu degetul pe ea, pe suprafața înghețată a dispărut. Placa rezultată când este atinsă trebuie să emită un corp solid, iar în macerare nu fărâmița;
- se amestecă gipsul cu apă (1: 1), iar din tulbureala rezultată se rotește o bilă cu diametrul de 2-3 cm. După solidificare, aruncați-l pe podea. În cazul în care tencuiala de bună calitate, mingea rămâne întregi sau rupt în bucăți mari;
- atunci când este amestecat cu apă, gipsul nu trebuie să emită miros de ouă putrede, adică hidrogen sulfurat.
Îmbrăcămintea de gips poate fi făcută manual sau fabrica.
Gipsul Longite este o bandă de tifon de gips cu diferite lungimi, lățimi și grosimi, în funcție de tipul și locația pansamentului. Numărul de straturi de tifon în longite variază de la 5 la 10, lungimea este de 50-100 cm, iar lățimea este de 10-20 cm.
Țesăturile de gips - sunt preparate din șervețele de tifon de dimensiuni mari de 25 × 30 și 40 × 50 cm, utilizate în fabricarea paturilor de gips și a corsetelor.
Tipuri de plăci de ipsos
Tencuielile din ghips sunt împărțite în complete și incomplete.
- gratar circular (solid) - acoperă membrele sau trunchiul de-a lungul circumferinței;
- bandaje cu tencuială fină - bandaj cu o "fereastră" peste rană - pentru posibilitatea tratamentului rănilor;
- trup-manșon de gips, care este suprapusă pe segmentul deteriorat al membrelor. Tutorul poate fi detașabil și nedemontabil;
- corset de gips - utilizat pentru fracturi, procese inflamatorii și deformări ale coloanei vertebrale;
- bandaj toraco-brahial - utilizat pentru fracturi de umăr, operații pe articulația umărului;
- un bandaj pe coapsa și articulația șoldului (un coxitic dressing) este utilizat pentru bolile inflamatorii ale articulației șoldului, fracturile femurului, tuberculoza cocoșită;
- "sapozhok" - cu o fractură a fibulei sau a gleznelor;
- Podul - este format din două părți separate, fixate cu gips sau benzi metalice sub formă de poduri.
Reguli pentru impunerea unui bandaj de tencuială
- înainte de a aplica un pacient cu bandaj de tencuială, este necesar să se planteze sau să se pună într-o poziție convenabilă pentru a evita tulpina musculară și senzații neplăcute în timpul bandajării;
- pentru o parte fixă a corpului sau a membrelor, folosiți standuri speciale, standuri pentru a da poziția în care va fi după aplicarea bandajului. Toate proeminențele osoase trebuie să fie acoperite cu tampoane din bumbac-tifon pentru a preveni rănile de presiune;
- exercițiul de bandaj de ghips spiralat, bandaj fără tensiune, bandaj rulant de-a lungul corpului, fără ruperea capului bandajului de pe suprafața bandajului, astfel încât să nu se formeze cretele. Fiecare strat de bandaj de gips este slefuit de palmier, modelat pe contururile corpului. Această metodă face ca bandajul de tencuială să fie monolit;
- peste locul fracturii, pe pliuri, bandajul de tencuială este întărit cu excursii suplimentare de bandaj și poate fi alcătuit din 6 până la 12 straturi de bandaj;
- Nu puteți schimba poziția membrelor în timpul aplicării pansamentului, deoarece acest lucru duce la formarea de pliuri, care, stoarcerea vaselor, poate determina formarea rănilor de presiune;
- în timpul bandajării, membrul este susținut de întreaga la-donu și nu de degete, astfel încât nu există depresiuni în bandaj;
- în procesul de impunere a gipsului, este necesar să urmăm expresia feței pacientului și a senzațiilor sale dureroase;
- degetele membrelor superioare sau inferioare ar trebui să rămână întotdeauna deschise pentru a judeca circulația sângelui. Dacă degetele se umflă și devin albastru, rece la atingere, există congestie venoasă. Bandajul trebuie tăiat și poate înlocuit. În cazul în care pacientul se plânge de dureri severe, iar degetele devin albe și rece, apoi strivită de artera si dressing ar trebui să fie tăiate imediat de-a lungul marginilor se dizolvă și să consolideze bandaj moale, înainte de a aplica bandaj, dar-ing temporar;
- marginile de pansamente sunt tăiate, podvertyvayut spre exterior, cilindrul format este netezit cu guma de tencuiala. După ce a acoperit cu un strat de tifon și din nou promazyvaetsya gruel;
- pe bandaje scrie data de aplicare: bandaje de tencuiala;
- Bandajul umed nu trebuie acoperit cu o foaie înainte de uscare. În cele din urmă, se usucă în a treia zi;
- pacientul trebuie să fie instruit în modul de a proteja perioada uscată bandaj de la obtinerea umed din tulpina, a avertizat unui recurs imediat la medicul dumneavoastră dacă aveți dureri, umflături, sau albastru în fața degetelor albirea.
Îndepărtarea bandajului de ghips
Pentru a îndepărta bandajul de ghips, se folosesc unelte speciale. foarfece cu brațe lungi, ponderate în care capătul maxilarului inferior este alungit și ocolit astfel încât să nu deterioreze pielea; Ferăstrău circular, cuțite, aparate electrice pentru tăierea gipsului.
Uneori, pentru a facilita tăierea, linia tăieturii este umezită cu apă sau cu o soluție de sare de masă. În primul rând, pansamentul este tăiat longitudinal, apoi își întinde ușor marginile mai largi și, de asemenea, îndepărtează cu grijă membrele de pe bandaj, susținând partea lor periferică.
Medicul trebuie să fie prezent când scoate bandajul de tencuială pentru a monitoriza starea calusului și, dacă este necesar, impune un nou bandaj de imobilizare. După îndepărtarea bandajului, membrul se spală cu apă caldă și săpun.
Anvelopele sunt adesea folosite pentru imobilizarea temporară a membrelor. În mod obișnuit, anvelopele sunt folosite pentru prim ajutor atunci când transportați o persoană rănită de la locul rănirii la o instituție medicală.
O parte necesară a oricărui bandaj de anvelope este așa-numita anvelopă, adică o placă rigidă de cel mai variat fel și caracter. În plus față de anvelopă, este necesară o căptușeală pentru pansament, așezată între picior și anvelopă; servește pentru a efectua depresiuni și neregularități și pentru a proteja împotriva presiunii anvelopei solide pe proeminențele osoase. Ca lenjerie de pat folosiți vată de vată sau bumbac, dar în cazuri de urgență puteți folosi orice materie, patch-uri și chiar și temporar fără fără așternut. Un membru deteriorat este strâns legat de anvelope cu bandaje și, în absența bandajelor, căștilor, cravatelor, curelelor și fâșiilor de materie.
Pneuri din carton. În oraș puteți folosi anvelope din carton. Dacă cartonul este subțire și se îndoaie ușor, luați mai multe straturi; Dacă dungile de carton sunt scurte, acestea pot fi cusute prin aplicarea unui capăt la capăt.
Anvelope metalice. În spitale, anvelopele utilizate în mod obișnuit sunt din sârmă sau foi subțiri din diferite metale din staniu, zinc, fier și aluminiu. Aceste anvelope au forme și dimensiuni diferite.
Reguli pentru impunerea pneurilor de transport.
- Bandajul anvelopei trebuie aplicat astfel încât să imobilizeze fiabil cele două articulații adiacente locului de fractură (deasupra și dedesubtul fracturii), iar cu unele leziuni, trei articulații;
- este de dorit să i se dea o poziție fiziologică corectă pentru imobilizarea membrelor. Dacă condițiile de transport nu permit ca membrele să fie ținute într-o poziție avantajoasă din punct de vedere funcțional, atunci este necesar să se limiteze fixarea membrelor în poziția în care acestea sunt cel mai puțin traumatizate;
- cu fracturi închise, este necesar să se realizeze o extensie ușoară și atentă a membrelor vătămate de-a lungul axei, care trebuie continuată până la sfârșitul implantării pansamentului de imobilizare;
- când fracturile sunt deschise, nu trebuie inserate fragmente osoase din rană. Aplicând un bandaj steril, membrul fără întindere preliminară și repoziționarea fragmentelor este fixat în poziția în care este localizat;
- trebuie amintit faptul că victima nu trebuie să fie scoasă din haine și încălțăminte, deoarece acest lucru îi poate provoca dureri suplimentare. În plus, îmbrăcămintea servește, de obicei, ca așternut suplimentar pentru pneuri în locul deteriorării. O excepție de la această regulă sunt fracturile deschise, atunci când este necesar să se impună bandaj steril. În același timp, hainele nu trebuie îndepărtate, ci trebuie să le rupeți pe cusătură sau să le tăiați în zona presupusei fracturi;
- Este imposibil să impuneți o pneu rigid pe corpul gol. Ar trebui să se asigure că capetele pneurilor nu se prăbușesc în piele și nu strânge vasele de sânge și nervii care trec în apropierea oaselor;
- Este necesar să se evite utilizarea unui turnichet hemostatic dacă nu există indicii suficiente pentru aplicarea acestuia. Dacă există indicații, turnichetul este aplicat pentru cel mai scurt timp posibil;
- atunci când articulațiile sunt deteriorate pentru imobilizarea transportului, se utilizează aceleași mijloace și metode ca și în cazul leziunilor osoase;
- anvelopa este atașată cu grijă la membrul rănit și trebuie integrată cu aceasta, fixând anvelopele cu un bandaj de tifon.
Consultați desmurgia (bandajele)