Îmbinările pereche, care mișcă maxilarul inferior împreună cu baza craniului, se numesc temporomandibular (VNS). Ei își formează capul, bug-ul comun, țesutul osos al maxilarului inferior și groapa osului temporal. Constă din țesut cartilaginos fibros, fuzionat cu capsula articulară. Cartilajul împarte capsula în 2 compartimente separate separate de un disc articular.
Ambele articulații funcționează sincron. Ele fac mișcări în trei direcții diferite:
- Mișcările frontale vă permit să deschideți și să închideți gura.
- Sagitalii execută extensia falcii înainte și înapoi.
- Mișcări verticale în părțile laterale în timpul mâncării.
Anatomia VNS
Memoria temporomandibulară constă din:
- Capul articular este format din țesutul osos al maxilarului inferior și are o formă elipsoidală. Pe de o parte este acoperit cu cartilaj articular, de jos, cu un os trabecular.
- Fosa comună este o depresiune situată de-a lungul marginii anterioare a osului temporal. Se împarte groapa într-un slot de o jumătate de tambur. Partea posterioară este situată în imediata vecinătate a auriculei, astfel încât inflamația din ureche se poate răspândi în articulație.
- Tuberculul articular este o proeminență cilindrică situată în fața fosa comună. Are 2 rampe acoperite cu cartilaj din țesut fibros.
- Capsula articulară este o teacă elastică puternică formată de un țesut conjunctiv. Celulele de pe suprafața interioară a sacului produc un lichid sinovial special pentru a proteja VNS de frecare și infecție cu bacterii.
- Discul comun este o placă de țesut cartilaginos, în formă de Z. Acesta este situat între suprafețele articulare. Pe partea laterală se deschide cu o carcasă de capsulă. Se datorează discului faptul că articulația temporomandibulară se poate deplasa în diferite axe.
- Legăturile sunt țesute în pereții capsulei comune, împiedică întinderea acesteia, țineți discul într-o anumită poziție, efectuați funcția de ajustare a mișcărilor fălcii. Ligamentele sunt intracapsulare și extracapsulare.
- Legarea laterală limitează mișcările laterale ale maxilarului spre interior.
- Shilonizhnachelyustnaya limitează extensia sagitală a maxilarului.
- Mandioul sferic este responsabil pentru mișcările laterale și verticale.
- Fixorul temporomandibular fixează maxilarul într-o stare de repaus.
- Pterygo-mandibularul este responsabil pentru mișcările laterale.
Odată cu pierderea dinților se schimbă structura VNS, se resorbează treptat capul comun, se reduce partea inferioară a gropii, partea posterioară a plantenelor tuberculilor. Acest lucru limitează mobilitatea articulației.
Amestecul temporomandibular este de 3 tipuri, structura acestuia depinde de tipul de ocluzie:
- Cu o mușcătură adâncă (incisivii superioare se suprapun cu incisivii inferiori cu mai mult de 1/3) articulația are o structură convex-concavă.
- Cu o muscatura directa (dintii din fata din fata atinge suprafetele de mestecat cu cele mai mici), forma este aplatizata.
- Când sunt ortognatice (incisivii superioare se suprapun foarte mult cu incisivii inferiori, în timp ce se apropie strâns unul de celălalt) - o structură moderat convex-concavă.
Sursa de sânge și inervația articulației
Sângele articulației temporomandibulare este furnizat din carotida externă, tamburul anterior, urechea profundă, artera maxilară.
Încălcarea proceselor metabolice în organism, otrăvirea afectează negativ starea VNS.
Disfuncție VNS
Când articulația este spartă, apare disfuncția. Astfel, pacientul suferă de dureri de cap dând într-un templu, o ureche, simte clicuri, o discomfort în timpul închiderii și deschiderii unei guri, o durere în mușchi. Mucul poate fi spart, fălcile se pot fixa într-o poziție sau se pot mișca și pot cauza asimetria feței.
- Disfuncția mușchilor masticatori. Contracția non-sincronă a mușchilor conduce la mișcarea necoordonată a articulațiilor, discul cartilaginos este zdrobit, capsula și ramurile nervului trigeminal sunt încălcate.
- Leziuni ale maxilarului inferior, blocarea arcadelor dentare datorită protezelor instalate necorespunzător, umpluturilor, bruxismului (scârțâirea involuntară a dinților).
- Predispoziție ereditară.
- Stresul. Există o schimbare a articulației, care provoacă contracție excesivă, tensiunea musculaturii de mestecat.
- Dislocarea - deplasarea capului comun cu o largă deschidere a gurii. Gura este fixată în stare deschisă, pacientul nu îl poate închide singur.
- Fractura gâtului procesului articular se caracterizează prin edeme ale țesuturilor moi, durere și deplasare într-o direcție cu mișcări ale maxilarului.
- Artrita VNS apare ca rezultat al racelii virale, hipotermiei severe. Există o durere ascuțită, care crește cu mișcarea maxilarului, poate da în ureche, gât, gât. Boala declanșată se poate dezvolta într-o artroză deformantă, în care sunt afectate discurile articulare, țesuturile cartilajului și suprafețele osoase.
- Hiperostoza (coloane osoase) în stadiile inițiale de la sine practic nu se manifestă. Mai târziu, durerea apare în timpul mestecării.
- Anchiloza osoasă VNS - aceasta este imobilitatea absolută a maxilarului inferior. Carcasele articulare cartilajului sunt transformate în os după inflamația și deformarea cronică.
Incorporarea temporomandibulară cu disfuncție poate afecta negativ activitatea unui număr de organe localizate. Pentru tratamentul patologiei, se folosesc preparate medicinale, proceduri fizioterapeutice sau intervenții chirurgicale.
(Încă nu există rating)