Diferențele externe între angina lacunar, foliculară și boala limbii albastre sunt ca severitatea bolii și aceste forme manifestările lor externe. angină lacunar - cea mai grea, provocând cea mai mare înfrângere a amigdalelor și supurației extinse, boala limbii albastre - cel mai ușor, în cazul în care nu se dezvolta ulcere, și în multe cazuri, nu sunt chiar febra.
De exemplu, aici în biliară foto-angina:
Și aici - folicular:
În acest caz, diagnosticul tuturor celor trei forme poate prezenta anumite dificultăți. Faptul este că amigdalele foliculare pot deveni adesea lacunare prin apariția unor forme intermediare sau mixte. Forma catarală, ușor de distins de purulent, în același timp poate fi confundată cu faringita virală. Cu toate acestea, angina tipică lacunară, foliculară și catarrală prezintă tipare caracteristice simptomatice și clinice.
Tip de gât cu diferite forme ale bolii
Cele mai evidente diferențe ale diferitelor forme de angina sunt în apariția amigdalelor.
Deci, cu forma catarala a bolii, puroul nu apare pe ele, ceea ce este cel mai evident semn. Amigdalele însele sunt inflamate și au o culoare roșie pronunțată. Roșeață, de asemenea, se aplică palatinal arc, dar peretele din spate al gâtului în sine și palatului moale sunt neschimbate (care, de altfel, pentru a distinge de boli virale angina a bolii limbii albastre - cu ei este saturată și partea din spate a peretelui gâtului, de asemenea).
Un tip caracteristic de gât cu faringită virală - hiperemia se extinde până la partea din spate a gâtului
În cazul anginei pectorale, un număr mare de pustule îngrijite și delimitate apar sub formă de puncte albe sau alb-gălbui pe suprafața amigdalelor. Ele sunt de dimensiunea unei sămânțe de mei și apar în afara suprafeței amigdalelor. Fotografia prezintă o inflamație tipică a gâtului folicular:
În fotografia de mai jos - angină lacună:
Și aici - un caz rar, când pe o amigdală angina provine într-o formă lacunară evidentă, iar pe de altă parte - în folicul:
În plus, angina pectorală lacunară se distinge prin îndepărtarea ariilor semnificative ale epiteliului de pe suprafața amigdalelor. Acest epiteliu muribund se îmbină în culoare și formă cu abcese, ceea ce sporește vizual zona leziunii.
Spre deosebire de depozitul difteric, puroiul la angina, îndepărtat din amigdalele se dizolvă în apă și este ușor de zdrobit pe diapozitive. Placa în difterie este puternică și, atunci când este introdusă în apă, coboară pur și simplu în fundul vasului.
La toate formele în limbaj există o atingere caracteristică de culoare gri. În același timp, atât angina catarală, cât și cea foliculară și lacunară nu provoacă înroșirea palatului moale și a peretelui faringian posterior, și cu atât mai mult cu ele nu apar abcese. Toate semnele bolii sunt localizate exclusiv pe suprafața amigdalelor.
Mai jos sunt ilustrații din manualul privind otorinolaringologia. Aici - o angina catarrala:
Diferențe în simptome
Diferența în cursul diferitelor forme de angina pectorală este, de asemenea, caracteristică.
Astfel, angina pectorală la adulți apare adesea fără a crește temperatura și a agrava starea de sănătate. În alte cazuri, pacientul simte slăbiciune, slăbiciune, temperatura la el crește la 37,5-38 ° C, dar nu mai mare. Copiii cu formă catarrală a bolii au, de obicei, o stare fizică normală, în general, dar în general au o temperatură mai mare decât adulții și o slăbiciune și senzație de slăbiciune. Este ușurința de a curge această formă este foarte ușor diferită de angina purulentă.
Diferența dintre angină pectorală și lacună este că acestea apar întotdeauna cu febră și stare de rău. In diferite cazuri, aceste simptome se manifestă în moduri diferite: uneori (mai frecvent la adulți), temperatura poate fi grad scăzut și nu a crescut peste 38 ° C, iar disconfortul nu este prea grea, iar uneori, temperatura se poate ridica la 40-41 ° C, iar pacientul se simte durere musculară și în cap, amețeli, greață. În cazuri rare, începe vărsăturile, apar semne de apariție meningeală, apare leșin.
Simptomatic, formele foliculare și lacunare sunt similare, dar boala în formă lacunară are de obicei mai multă forță.
Cu toate cele trei forme de angina pectorală, există o durere în gât, mai rău când este înghițită. Cu toate acestea, cu angina pectorală foliculară și lacună, această durere este deosebit de puternică și adesea se dă în ureche.
Principalele diferențe
Diferențele dintre diferitele forme de angina sunt asociate în primul rând cu specificitatea leziunii diferitelor țesuturi în această boală.
Deci, cu inflamația sinusurilor catarrale se localizează numai în membrana mucoasă a amigdalelor, dar nu afectează țesuturile subiacente. Din acest motiv, când boala nu apare puroi: rămășițele bacteriilor și celulelor sistemului imunitar sunt îndepărtate imediat din mucus și nu se acumulează sub formă de puroi în țesuturi. Și deoarece toxinele bacteriene sunt, de asemenea, îndepărtate rapid din țesuturi, intră în stomac și sunt împărțite (sau neutralizate în ficat), nu există intoxicație a corpului.
Angina pectorală cu scurgere ușoară
Foline - angina pectorală este asociată cu înfrângerea foliculilor - principalele componente structurale ale amigdalelor. Fiecare folicul devine inflamat în timpul inflamației, în care se acumulează puroi în viitor și se formează un abces foarte vizibil. Deoarece în amigdalele însăși, în acest caz puroiul nu se răspândește, toate abcesele sunt bine și clar separate unul de celălalt.
Cu angină lacună, foliculii înșiși, precum și gurile lacunelor - canale în grosimea amigdalelor - devin inflamate. În apropierea suprafeței, aceste canale se extind și astfel, atunci când acumulează puroi în ea, se extind sub mucoasă, formând pete mari.
Chiar ieșirile de puroi pe amigdalele
Există o diferență în cauzele anginei catarale, foliculare și lacune?
Dar cauza tuturor celor trei forme de angina tipică este aceeași - este o infecție cu infecție streptococică sau stafilococică. Deja, în funcție de care țesuturi și zone ale bacteriilor amigdale se va înmulți, boala se dezvoltă în diferite forme.
Este o greșeală să credem că angina catarală este cauzată, de exemplu, de viruși și foliculari și lacunari - de bacterii. Toate anginele tipice sunt cauzate numai de bacterii, iar în cele mai multe cazuri sunt streptococi.
Dezvoltarea coloniei de streptococi hemolitic
Din acest motiv, atât angina foliculară, cât și cea lacună și angina catarală au același cod pentru ICD-10 - J03.0. În acest sistem de clasificare, tonzilita diferă în tipul de agent patogen. Deoarece toate cele trei forme sunt numite de același agent patogen, li se atribuie același cod ICD. Pur și simplu afirmate, angina lacunară, foliculară și catarrală diferă una de cealaltă în acest sistem. Separarea acestor forme prin semne și simptome externe se face pentru confortul diagnosticului și tratamentului.
Aici - încă o fotografie din manuale cu toate tipurile de angina în același timp:
De la stânga la dreapta: angina pectorală, angina pectorală, angină lacună.