Când apar simptomele și cât durează ultima dată?
De obicei, acestea apar în prima săptămână după oprirea antidepresivului; în funcție de cercetare, în medie în a doua zi. Rezoluția spontană apare la momente diferite - de la o zi la trei săptămâni, în medie, pacienții continuă să simtă simptomele în decurs de 10 zile.
Ce determină apariția sindromului de întrerupere?
Sindromul apare atunci când întreruperea utilizării antidepresivelor din toate clasele. Timpul de înjumătățire al medicamentului din plasma sanguină este indicatorul care se corelează cel mai mult cu riscul de sindrom de întrerupere. Cu alte cuvinte, cu cât efectul rezidual al medicamentului durează mai puțin după administrarea ultimei doze, cu atât este mai mare probabilitatea apariției simptomelor.
În mod tipic, aceștia sunt pacienții care încep să se simtă mai bine după câteva săptămâni de la administrarea unui antidepresiv și nu sunt suficient informați despre necesitatea unei terapii prelungite de întreținere. Femeile care învață despre sarcină în timpul tratamentului pot întrerupe de asemenea administrarea antidepresivului din motive de siguranță.
Cum pot anula antidepresivele pentru a reduce riscul de sindrom de întrerupere?
Pacientul trebuie să fie bine instruit de către medic despre caracteristicile antidepresivului prescris, regula de creștere și reducerea treptată a dozei, să știe despre posibila deteriorare a stării de bine atunci când terapia este brusc oprită. Mai devreme sau mai târziu, vine momentul fericit când devine clar că antidepresivele pot fi abandonate. Cu toate acestea, procesul de anulare, de regulă, durează câteva săptămâni, dar în unele cazuri și mai mult, mai ales dacă starea pacientului se înrăutățește în primele etape ale reducerii dozei. Dacă este posibil, este de așteptat crearea condițiilor cele mai favorabile pentru eliminarea antidepresivului de la pacienții apropiați și nativi. Pacienții cu tulburare depresivă majoră, de regulă, nu lucrează și sunt acasă, astfel încât nu sunt supuși unor stres psihoemoțional extern. Este optim dacă mediul apropiat al pacientului încearcă să creeze o atmosferă pozitivă și încearcă să implice membrul familiei în orice activitate pentru a distrage atenția de la percepția posibilelor simptome de sevraj.
Cum pot ajuta pacienții care se plâng de agravarea sănătății după întreruperea tratamentului cu medicamente antidepresive?
Dacă se întâmplă acest lucru, pacientul trebuie să fie conștient de faptul că simptomele nu pun în pericol viața și de obicei durează câteva zile. Dacă pacientul continuă să simtă simptomele și diminuează calitatea vieții, este normal să se reia doza terapeutică a antidepresivului conform indicațiilor medicului. În viitor, medicul poate anula medicamentul printr-o reducere foarte mică a dozei. Dacă acest lucru nu ajută, medicul poate transfera pacientul la SSRI cu cel mai mic risc de retragere și apoi îl anulează.
Sursa: revista medicală "Sănătoase # I a Ucrainei"