Angiografie coronariană Pericardită - pericardită constrictivă
Pericardită - pericardită constrictivă
Pericard (pericardul lat, sinonim :. Pericardul) - extern cardiac teaca de țesut conjunctiv, separate în mod normal printr-un decalaj epicard umplut lichid seros - cavitatea pericardică.
Un pericard sau o inimă este o pungă subțire, dar densă, în care este localizată inima.
Pericardita este o boală inflamatorie a pericardului.
Sub formă de pericardită sunt:
exudativ (însoțit de acumularea de lichid în cavitatea sacului cardiac și a sindromului de comprimare a inimii)
fibrinos (uscat, nu exista lichid in cavitatea pericardica, pericardita se caracterizeaza prin durere acuta in inima)
pericardite constrictive (CP) - conditie postinflamatorie care se dezvoltă ca urmare a depunerilor excesive de săruri de calciu în lumenul spațiului pericardic și duce la comprimarea miocardului ventricular din exterior.
pericardite constrictive sau comprimare are loc în mod normal, ca rezultat al pericarditei acute exudative, dar se poate dezvolta, uneori, ca o boală independentă.
Cauza perikarditamogut constrictiv fi reumatism, tuberculoză și alte infecții ale traumei inima si piept, boli de sânge, boli de rinichi cu acumularea de uree în sânge a produselor metabolice.
Cu pericardită constrictivă, ambele coli ale sacului cardiac (pericardul) sunt strâns sudate împreună. Pericardul se îngroașă, se îngroșă și își pierde capacitatea de a se întinde normal în timpul contracției muscularei cardiace.
Odată cu trecerea timpului, în săruri de calciu pericard depuse compactate și se unește treptat cu învelișul exterior al inimii, complică și mai mult activitatea mușchiului inimii. Uneori, sărurile de calciu sunt depozitate atât de mult încât pericardul devine greu. Această condiție a fost numită "inimă carapaceoasă".
Ca urmare a acestor schimbări pericardului își pierde elasticitatea și nu poate fi extins pentru prima dată în diastolă, limitând astfel faza de relaxare a mușchiului inimii. În consecință, camerele de umplere mai dificile ale inimii în perioada diastolică. Mai întâi de sânge debordant venele mari, atunci există o stagnare a sângelui în circulația sistemică.
Pericardita pericardită poate fi etapa finală a cursului de pericardită exudativă.
SIMPTOME DE PERICARDE CONSTRUCTIVE
Dacă se dezvoltă independent, durează, de obicei, mult timp fără plângeri. Pacientul se adresează medicului numai atunci când are deja fenomene stagnante într-un cerc mare de circulație a sângelui.
Se atrage atenția asupra extinderii venelor pe gât la aproape toți pacienții.
Există plângeri de edem pe membrele inferioare, greutate în cadranul superior superior, o creștere a volumului abdomenului.
Pulsul este de obicei frecvent.
Tensiunea arterială este scăzută.
Sunetele inimii sunt camuflate când ascultați.
Pe complexele ventriculare scăzute ale electrocardiogramei, diferite tulburări de ritm în stadiul final.
Examenul radiografic constată dimensiuni normale sau ușor diminuate ale inimii, depozite de săruri de calciu în pericard.
Pulsarea pulsului în timpul examinării cu raze X este puternic slăbită.
Pe o ecocardiogramă, există o încălcare a contracției și relaxării mușchiului cardiac, un semnal amplificat din colile pericardice, ceea ce indică compactarea acestora.
O tomogramă de calculator sau de rezonanță magnetică relevă o îngroșare a pericardului, lărgirea venelor goale, deformarea ventriculilor.
Un semn important pentru diagnosticul de pericardită constrictivă este creșterea presiunii venoase centrale, determinată de metodele speciale de cercetare.
TRATAMENTUL PERICARDIILOR CONSTRUCTIVE (PROMPTARE)
Tratamentul medicamentos al pericarditei constrictive este inutil.
Când primele semne de compresiune a inimii (stagnarea în circulația sistemică, plângerile de durere în inimă, edem, presiunea venoasă centrală ridicată), se efectuează intervenția chirurgicală.
Pericardectomia - îndepărtarea chirurgicală a pericardului.
Îndepărtarea unei părți a inimii este pungi ineficiente, astfel încât eliminat aproape toate pericardului. Piept deschis, separat de pericardului inimii din ventriculul stâng, și elimina aproape toate pericardului, lăsând doar zonele în care nervul trece.
Rezultatele operațiunii sunt bune. Mortalitatea este minimă. Aproape toți pacienții se recuperează complet.
+7 (925) 005 13 27 - informații despre coronarografie