METODE EXTREME DE ÎNGRIJIRE
În medicină există o altă zonă care nu face parte din infrastructura științifică. Viața mea a căzut în perioada revoluționară din medicină, cu schimbări care au loc la viteza fulgerului. Fundamentele și descoperirile științifice extraordinare și-au schimbat radical fața. Când am intrat în institut, pneumonia a fost considerată o boală fatală, poliomielita - o pedeapsă teribilă și mastita - o problemă insolubilă, care a adus mame tinere disperate. Nu au existat metode de tratare a endocarditei bacteriene. Victimele bolii cardiace reumatice și sifilitice au umplut zona de recepție a spitalului John Hopkins. Cardiochirurgia era în stadiul de origine. Nu au existat soluții la multe probleme comune - de la fractura de șold până la detașarea retinei. Hemodializa a început să fie utilizată în tratamentul bolii renale după câțiva ani. Îngrijirea pacienților cu insuficiență renală a fost un adevărat coșmar - nu au încetat să mai mancarheze, încercând să calmeze mâncărimea care le-a torturat. Ca și în multe alte cazuri, medicii nu le-ar putea oferi decât cuvinte goale de mângâiere. Am înaintea ochilor mei un astfel de pacient cu ultima etapă a bolii renale. Am lucrat ca intern într-un spital unde mințea. Nu l-am găsit în pat, m-am dus într-o căutare și am văzut că el se atârna în toaleta unui bărbat. Când l-am scos din bucle, el era în viață. Am crezut că este un adevărat miracol, dar el ma împins departe, tremurând cu plânsul convulsiv. Îmi amintesc în continuare cuvintele sale: "Nu ești doctor! Ești fascist! ".
Acum, bolile care au adus atât de multe suferințe, cum ar fi boala cardiacă sifilică, poliomielita și otalgia, aproape au dispărut. Alții - cum ar fi variola - sunt complet învinși. Trăim într-o nouă epocă de medicină fără precedent, care afectează nu numai activitățile medicilor, ci și pacienții înșiși. Metodele unice, aproape miraculoase de tratament se încadrează exact pe ținta datorită diagnosticului ireproșabil. Abordarea subiectivă nu mai este importantă pentru detectarea patologiei. Succesul tratamentului devine tot mai puțin dependent de natura sau de personalitatea medicului. Cheile succesului sunt competența profesională și stăpânirea competențelor tehnice. Spre deosebire de epoca anterioară, pacientul nu crede neapărat în puterea medicamentelor prescrise de medic. Antibioticele se confruntă cu pneumonie, indiferent de relația dintre pacient și medicul care le prescrie și, de asemenea, dacă pacientul crede în vindecare.
Medicina și știința se apropie din ce în ce mai mult, creând iluzia că sunt una. Acest lucru duce la faptul că medicii își pierd abilitățile de comunicare cu pacientul, nu acordă importanță compilării atente a istoricului medical, subestimează impactul personalității asupra procesului de recuperare. Accentul se schimbă de la vindecare la vindecare.
Din punct de vedere al pacienților, revoluția științifică implică o vindecare instantanee pentru orice boală. Oamenii au crescut îngrijorarea cu privire la sănătatea lor. Pentru mulți, sănătatea a devenit principalul subiect al conversației, iar conservarea acesteia este o preocupare majoră. Mass-media este plină de știri din medicină. Există chiar reporteri speciali care se ocupă numai de problemele de sănătate. Medicina a devenit una dintre cele mai dezvoltate industrii. În timp ce oamenii devin mai puțin bolnavi și trăiesc mai mult, suferă din ce în ce mai mult disconfort și se tem mai din ce în ce mai mult de boli. În prezent, cele mai frecvente simptome sunt luate pentru manifestări ale unei boli fatale. Acest lucru a fost cel mai bine exprimat de Norman Kazens: "Majoritatea oamenilor cred că vor trăi pentru totdeauna, până când vor începe o răceală obișnuită. Apoi încep să creadă că vor muri în câteva ore.
De ce oamenii aleg metode alternative de tratament? Poate pentru că medicina ortodoxă nu-i poate ajuta să scape de ceea ce îi tulbura. Astăzi, doar 25% dintre persoanele care au consultat un medic vindec cu succes. Restul de 75% au probleme pe care medicina științifică nu le poate rezolva. Întreaga scară a acestui fenomen a fost deschisă în timpul cercetării metodelor de medicină alternativă, efectuată de Institutul Național de Sănătate în numele Congresului. Studiul a acoperit o gamă largă de metode, inclusiv homeopatia, acupunctura, medicina pe bază de plante etc.
Pe baza experienței mele practice ca cardiolog, pot spune cu certitudine că doar 50% dintre pacienții mei au avut boala datorită patologiei mușchiului inimii, iar restul au suferit de boli legate de stres. De asemenea, mi-am dat seama că pacientul începe rareori să caute terapii alternative dacă medicul încearcă să-l vindece, aplicând nu numai abordarea sa personală, ci și realizările științifice disponibile. Pentru a se vindeca, adesea este nevoie de imaginație pentru a determina metoda cea mai acceptabilă pentru ameliorarea senzației de disconfort și a manifestărilor bolii. Acest lucru nu este predat în instituțiile medicale. Acesta vine cu experiență clinică și este susținut de bunul simț.
Lucrul cu Dr. Samuel Levine, am atras atenția asupra faptului că el nu a încercat să intimideze pacienții, încurajându-i să schimbe stilul lor de viață. Pentru a facilita respirația unui pacient care suferă de o lipsă de oxigen, a fost construit un cort de oxigen în jurul patului său. A creat o atmosferă rece, umedă, îmbogățită cu oxigen. Levine a urcat în cort aproape se apropie practic se confruntă aproape de fața pacientului, a atins nasul la vârful degetului arătător și încet, dar distinct, ca și cum ar recita o vraja, spunând: „Dacă fumezi după un atac de cord, vei muri.“ Apoi, în tăcere coborî din cort. Puterea "vrăjii" a fost atât de mare încât nu am auzit nici un pacient care a fumat după aceea. Mai mult, acești pacienți au încercat chiar să evite compania fumătorilor.
Îmi amintesc din nou și din nou cuvintele unui doctor de sex feminin din Siberia: "Pacientul ar trebui să se simtă mai bine după fiecare întâlnire cu doctorul". De fiecare dată când vizitez un pacient pe moarte care nu-i poate ajuta, îmi amintesc de ei. Apoi, întorc perna sub cap, partea inferioară netedă și uscată în sus, astfel încât să nu se întindă pe o suprafață umflată și umedă. Când părăsesc secția, pacienții cer uneori asistentei: "Cine este doctorul ăsta dragă?". Cât de puțin este necesar câteodată pentru a face o persoană să se simtă mai bine! Se întâmplă că intervenția cea mai trivială pare pentru pacient ceva incredibil și își schimbă viața.