Introducere la locul de muncă
În ciuda numărului mare de lucrări, patogenia posvyaschennzh procesului de herpes virus, kotork, tulburari ale sistemului imunitar evaluate în primul rând, cercetarea insuficientă posvyaschennzh întrebare triggernzh factori care conduc la perturbarea virusul herpes simplex lagentnosti. În acest sens, este relevantă pentru a studia caracteristicile de tulburări hormonale la femei cu forma „menstruala“ a virusului herpes simplex ca o cauza care duce la imunodeficiență și contribuie la reactivarea virusului herpes simplex.
Scopul studiului. Pe baza studiului caracteristicilor clinice și imunologice și afecțiunilor endocrine în forma menstruală a herpes simplex, elaborați un algoritm de examinare și abordări pentru tratamentul și prevenirea acestui tip de boală.
Pentru a studia caracteristicile clinice și imunologice ale formei "menstruale" de herpes simplex.
Desfășurați o examinare completă a glandei tiroide la pacienții cu herpes simplex.
Identificați corelația între tulburările sistemului endocrin și natura deficienței imune la pacienții cu herpes simplex.
Efectuați un studiu virologic privind izolarea virusului herpes simplex din țesutul biopsic al glandei tiroide la pacienții cu herpes simplex asociate cu tiroidita autoimună.
Dezvoltarea unui algoritm pentru examinarea și tratamentul herpes simplex asociat cu patologia tiroidiană
Noutatea științifică a rezultatelor cercetării.
Pentru prima dată, au fost determinate caracteristicile imaginii clinice a formei "menstruale" de herpes simplex. Această formă a bolii la 75,4% are localizare genitală. În 89% din cazurile de simptome acute apar pe fondul de diferite grade de severitate sindromului „psevdopredmenstrualnogo“, care pot fi considerate ca un fel de precursori de herpes simplex recurență.
Pentru prima dată, o examinare cuprinzătoare a glandei tiroide la pacienții cu herpes simplex frecvent recurente a apărut în 62% din cazuri în diferite grade
4 tulburări: moderat pronunțat parenchim modificări tiroidiene sub valorile normale de laborator, care a fost considerată ca boală deficit de iod tiroidian (18%) până la eutireoidnzh (20,7%) și gipoterioidnzh (23,3%), forme de tiroidită autoimună.
3. Pentru prima dată, corelațiile dintre tipul de imunogeneză,
vârsta bolii și gradul de insuficiență funcțională a tiroidei
Glandele la pacienții cu GHG severă. La pacienții cu o prescripție de boală mai mare de 5 ani
ani de tip eutireoid și hipotiroidii de tiroidită autoimună au predominat.
Semnificația practică a disertației.
A stabilit că criteriile de risc de dezvoltare a tiroidita autoimună la pacienții cu herpes simplex sunt următoarele caracteristici ale bolii: localizarea glyutealnaya a leziunilor, prezența precursorilor de recidivă în formă de „psevdopredmenstrualnogo“ sindromul la femei si simptome astenic-vasculare la bărbați, precum și rata de recurență a mai mult de 8 ori an și durata bolii mai mult de 4 ani. Pe baza cărora algoritmul de examinare a pacienților cu frecvent recidivante forme de herpes simplex a fost elaborat.
monoterapie patogenie justificate administrat la pacienții cu herpes simplex asociate cu tiroidita autoimună, nucleozide aciclice sintetice. Pacienții kotorzh herpes simplex este asociat cu parenchimului modificări moderate ale tiroidei sub valorile normale de laborator, este prezentat primit precursori nucleozidici aciclici în timpul bolii, cu scopul de relief de recidivă în legătură cu primirea preparatului în perioada interrecurrent viferon.
Dispoziții care trebuie apărate.
1. Presupuneri considerând hormoni sexuali ca un factor declanșator care duce la întreruperea latență virusul herpes simplex la forma „menstruala“ de herpes simplex sunt greșite.
2. În contextul unui curs sever de infecții herpetice, dezvoltarea unui autoimun
proces în glanda tiroidă.
3. La pacienții care suferă de herpes simple asociate cu o autoimună
tiroidită, predomină tipul humoral de imunogeneză.
4. Virusul herpes simplex este unul dintre factorii de declanșare a dezvoltării
inflamația autoimună în glanda tiroidă.
5. Pacienții cu herpes simplex asociat cu tiroidita autoimună sunt arătați
numirea monoterapiei prelungite cu nucleozide aciclice (famvir,
Valtrex). Pacienții cu herpes simplex cu modificări moderate ale parenchimului
glanda tiroidă în teste normale de laborator arată admiterea
nucleozide aciclice în timpul precursorilor bolii în scopul cuppingului
recidivă în asociere cu utilizarea medicamentului Viferon în perioada inter-recurenței.
Tema tezei este un fragment al cercetării realizate de departamentul "Dezvoltarea de noi metode de diagnosticare și îmbunătățirea terapiei condiționate patogenetic a celor mai frecvente și grave boli ale pielii", număr de înregistrare 01.200.110441.
Introducerea rezultatelor cercetării.
Rezultatele cercetării sunt introduse în activitățile practice din clinica bolilor pielii și venerice ale MMA numite după. IM Sechenov, KVD regional Tula, precum și în procesul educațional al Departamentului de piele și boli transmisibile pe cale sexuală. IM Sechenov și Academia Medicală de Stat din Novosibirsk.
Aprobarea materialelor de cercetare.
Domeniul de aplicare și structura disertației