Septostomia atrial, și anume crearea perforațiile în septul atrial, a fost aplicat la pacienții cu insuficiență cardiacă, chiar imediat după Rozkovec et observații. că pacienții cu secundar Ilg brevet foramen au o rata de ovale de supraviețuire mai bune decât cele cu septum interatrial reținut. Crearea șunt sprava- lăsat reducerea presiunii în atriul drept, ventriculul drept îmbunătăți funcția, creșterea preîncărcare a ventriculului stâng și debitul cardiac, reducând astfel frecvența amețeli, sincopă, a crescut toleranta la efort. Cu toate acestea, luând în considerare riscul de hipoxemie arterială pune în pericol viața și, în consecință, mortalitatea a crescut, în special la pacienții cu insuficiență circulatorie ventriculară dreaptă severă, Septostomia atrială arată lipsa de eficiență tot felul de tratament medical sau ca o etapă de pregătire înainte de transplantul de plamani.
Mortalitatea pacienților cu septostomie atrială este de 5-15%.
Trombenderterectomia este indicată la pacienții cu PE, IHD, defectele valvulare, ILH (cu DLA relativ scăzut).
Principala contraindicație pentru trombadarectomie este o leziune pronunțată a parenchimului pulmonar (FEV1 <30%).
Transplant pulmonar sau complex cardiac-pulmonar
In singurul studiu prospectiv necontrolat, sa demonstrat că rata de supraviețuire de 3 și 5 ani după transplant de unul sau ambii plămâni, complexul LH cord-pulmon la pacienți a fost de 55 și respectiv 45%.
Procedură pentru un test de mers pe jos de 6 minute
Un test de 6 minute (6MX) trebuie efectuat dimineața. Pacientul trebuie să aibă un mic dejun ușor cu 3-4 ore înainte de test, să nu ia medicamente cardiace, să nu fumeze cu cel puțin 2 ore înainte de test. Pentru a efectua testul 6MX într-un coridor lung de 30 m, marcările neetichetate se fac la distanțe de câte 3 m. Cu 10 minute înainte de testul 6MX, pacientul ar trebui să stea liniștit
După 6 minute, cereți pacientului să se oprească și să nu se miște până când distanța parcursă a fost măsurată. Este necesar să se măsoare distanța cu o precizie de 1 m, apoi să se invite pacientul să se așeze și să-l supravegheze timp de cel puțin 10 minute. În acest moment, el poate completa formularul pentru evaluarea dispnee în Borg.
Anexa 2. Scala sci-fi Borg pentru dispnee
Pacientul trebuie să aleagă unul dintre numerele, reflectând gradul de dispnee pe care îl trăiește după efectuarea unui test de mers pe jos de 6 minute.
0. Există foarte, foarte slab (greu de remarcat)