Lupus eritematos sistemic este o boală autoimună în care ADN-ul celulelor din organism suferă o distrugere sub influența propriului sistem imunitar. Bolile implică înfrângerea organelor și sistemelor interne (rinichi, organe ale sistemului cardiovascular, creier, ficat).
Etiologia declanșării acestei boli nu este cunoscută. Există mai multe teorii cu privire la modul posibil de apariție a acesteia. Una dintre ele este apariția atât a predispoziției genetice, cât și a influenței factorilor externi. Pot fi tulburări hormonale, stres, infecții virale.
Această boală poate afecta aproape toate organele și sistemele corpului. În timpul sarcinii, este necesar să se observe un medic obstetrician-ginecolog, precum și un reumatolog și terapeut pentru întreaga perioadă a sarcinii. Întreruperea sarcinii sau nu este decisă doar de un consiliu de medici. Cea mai potrivită perioadă pentru nașterea unui miez este perioada de remisiune.
Primele semne clinice se manifestă:
Înfrângerea pielii:
- Determinați lupusul eritematos prin înroșirea caracteristică a pielii la obraji, nas;
- Hiperemia poate avea atât umbra roșie cât și cea cianotică;
Recunoașteți această boală este posibilă și prin apariția de pete roșii caracteristice care au limite clare. De-a lungul timpului, acest loc începe să fie acoperit cu baloane albicioase. Când încerci să le elimini, există o durere ascuțită. Acest lucru se datorează atașamentului deosebit al acestor scale. Și anume:
- ele sunt atașate cu ajutorul unor spini specifici. Deci, în centrul spotului este în curs de dezvoltare atrofie tisulară și ia o caracteristică la fața locului a formei bolii se află în mijlocul unei cicatrice albe, apoi vine gros și zona solzoase și la fața locului în afara belted conducte roșu;
- Cianoza picioarelor ca urmare a vasodilatației;
- Pielea uscată, păr plictisitoare, fragilă, unghii umflate;
Din mucoasă se observă:
- Formarea ulcerului în cavitatea bucală;
- Eroziunea membranelor mucoase;
- Edemul buzelor cu prezența unor scale bine fixate, alb sau gri-alb;
Când apar articulațiile afectate:
- Procese inflamatorii;
- Senzații dureroase;
- deformare;
- Perturbarea funcției articulației;
Dacă sistemul respirator este implicat în procesul inflamator, atunci acesta se va manifesta:
- pleurezie;
- Blocarea arterei pulmonare prin tromb sau embol;
- Creșterea presiunii în artera pulmonară;
- Tuse uscată, în creștere;
- Dificultăți de respirație;
- febră;
Când sistemul cardiovascular este afectat, se remarcă:
- pericardită;
- miocardită;
- endocardită;
- Vasculita a arterelor (coronariene);
Deteriorarea sistemului urinar:
- jad;
- Insuficiență renală;
- Prezența sângelui în urină;
Se determină înfrângerea tractului gastro-intestinal poate fi de icter, ficat mărit, infarct intestinului, erozive și leziuni ulcerative, greață, vărsături;
A recunoaște abaterile în activitatea sistemului nervos poate fi cauzată de dureri de cap frecvente și severe, accidente vasculare cerebrale, convulsii, instabilitate emoțională.
Diagnosticul lupusului eritematos sistemic la femeile gravide
Nu există o metodă precisă pentru diagnosticarea acestei boli. Diagnosticul se bazează pe:
- Semne clinice;
- inspecție;
- Analiza sângelui: reducerea hemoglobinei și a eritrocitelor, anemia, leucopenia, trombocitopenia;
- Investigarea lichidului cefalorahidian evidențiază înfrângerea sistemului nervos central;
- CT scanarea (tomografia computerizată) a creierului relevă atacuri de inimă, hemoragii, atrofie;
- Examinarea cu raze X a îmbinărilor relevă deformarea acestora;
- RMN (imagistica prin rezonanță magnetică);
- Se efectuează diagnostice diagnostice cu poliartrită reumatoidă.
complicații
Complicațiile și consecințele acestei boli pot fi, ca la o mamă și la un făt.
- Cu o sarcină neplanificată, care a coincis cu o perioadă de exacerbare a bolii. există o complicație a tuturor semnelor și manifestărilor clinice ale lupusului;
- Când este afectată de boala renală, sarcina este dificilă, deoarece rinichii nu pot face față sarcinii;
- Insuficiență renală;
- Rezultatul letal;
- Livrare prematură;
- Întreruperea sarcinii, atât naturală, cât și artificială;
- Estomparea fătului.
Prognosticul acestei boli va depinde de cursul tratamentului. Dacă există un curs acut al bolii, prognosticul va fi nefavorabil, deoarece organele și sistemele vitale sunt afectate (de exemplu, rinichii, sistemul nervos). Rezultatul letal vine în 2 ani. Un curent subacut cu un tratament inițiat în timp util are un efect favorabil. În ceea ce privește evoluția cronică a bolii, aceasta este considerată cea mai favorabilă.
Ce puteți face
Pentru a purta și a da naștere unei anumite boli, este necesar:
- mâncați drept;
- să renunțe la toate obiceiurile proaste și să încerce să conducă un stil de viață activ și sănătos;
- observația la medic, respectarea tuturor prescripțiilor sale.
Cel mai bun moment pentru sarcină este stadiul remisiunii. Perioada cea mai periculoasă este prima și începutul celui de-al doilea trimestru.
Dacă există un lupus eritematos sistemic la o mamă viitoare, tratamentul medicamentos nu se oprește nici în stadiile incipiente ale sarcinii, nici târziu.
Ce face medicul
După ce pacientul este examinat, toate datele sunt colectate și diagnosticate, tratamentul este prescris. Aceasta depinde de gradul de progresie a bolii. Tratamentul este medicamentos, simptomatic. Cele mai des desemnate:
- medicamente antiinflamatoare nesteroidiene;
- glucocorticoizi;
- preparate hormonale;
- medicamente antimalarice;
- terapia cu antibiotice;
- imunoglobuline;
- hemodializa, transplantul de rinichi.
profilaxie
Măsurile preventive includ prevenirea cursului acut al bolii, prelungirea remisiunii. Aceste metode includ:
- monitorizarea constantă de către medici;
- rațională și echilibrată;
- exclude alcoolul;
- identificarea și tratarea în timp util a bolilor infecțioase;
- nu se vaccinează;
- să nu ajungă târziu în contul de sarcină în consultarea femeilor;
- respectă toate prescripțiile medicului.