Cu eczeme eboreynaya, de asemenea, numit dermatita seboreică, dermatita sau boala disseboreynym Unna lui, este o boala cronica a pielii care apare în principal în acele zone ale pielii în cazul în care există mai multe glande sebacee.
Cod boala ICD-10 L21. Ca o regulă, boala se confruntă cu între 3 și 5% din populație, dar în prezența imunodeficientei, se dezvoltă pe ordinea mai des și este diagnosticată în 30-80% dintre cei cu imunodeficienta și infecția cu HIV dermatita seboreica - unul dintre markerii tipice.
Dezvoltarea dermatitei poate începe la orice vârstă, dar cel mai adesea apare în perioada pubertății; Probabilitatea bolii este în mod special ridicată până la 30 de ani și după 50 de ani, iar bărbații sunt mai susceptibili să se îmbolnăvească.
Forme și etape de dezvoltare
Un model tipic de dermatita seboreica este după cum urmează: în prima etapă din leziunea nodulilor cutanate apar de culoare roz-gălbui, care cresc și, eventual, se unesc unul cu altul.
Ca rezultat, plăcile se formează sub forma unui disc cu diametre de până la 2 cm, acoperite cu un strat de cozi de grăsimi dense. În acest stadiu, mâncărimea nu este practic simțită. În fotografie, leziunile cu limite clar definite și marginile neregulate sunt vizibile.
Cea mai mare parte a bolii Unna se dezvoltă pe scalp, dar pe măsură ce crește în zonele învecinate: fruntea, fața, gâtul, urechile.
În acest stadiu, pleoapele sunt adesea afectate, după cum rezultă din roșeața, umflarea lor și apoi dezvoltarea conjunctivitei. Cu toate acestea, răspândirea bolii nu se termină acolo - se dezvoltă pe gât, pe corp în regiunea pieptului, pe spatele dintre scapula și poate ajunge chiar și în zona peripodală.
cauzele
Cauzele apariției nu sunt totuși stabilite cu precizie. Specialiștii continuă să susțină că aceasta este: boala alergică ereditară sau infecțioasă.
În favoarea celui de-al doilea motiv este prezența ciupercii fungice asemănătoare drojdiilor Pityrosporum ovale (Malassezia) sau a ciupercilor Candida albicans în zonele afectate. care este promovat de reacții alergice.
Aspectul bolii poate fi provocat de o serie de factori:
- predispoziție genetică;
- alergiile datorate sensibilizării la alergeni;
- o încălcare a echilibrului hormonal și a bolilor metabolice (de exemplu, diabetul zaharat);
- disfuncția ficatului și dischinezia canalelor biliare;
- procese inflamatorii cronice în tractul intestinal;
- boli infecțioase acute;
- distonie neurocirculatorie;
- stresul sever și șocurile nervoase;
- prezența infecției cu HIV.
Potrivit unui număr de cercetători, eczema seboreică este o reacție alergică de tip întârziat datorită predispoziției genetice a organismului.
Mecanismul bolii este după cum urmează. Prezența ciupercii asemănătoare drojdiei Pityrosporum ovale pe zonele pătate ale corpului și ale capului este un fenomen complet normal, deoarece face parte din microflora pielii.
În timp ce sistemul său de protecție funcționează corect, acesta nu poate penetra straturile adânci ale pielii, dar cu disfuncția sa, "străinul" întâlnește celule care asigură imunitatea locală. Ca urmare, nu numai că distrug invitația neinvitată, dar și sensibilizează, adică amintesc de compoziția sa antigenică.
Dacă ciuperca fi din nou capabil să pătrundă în straturile profunde ale epidermei, aceasta va cauza hipersensibilitatea de tip întârziat, ceea ce duce la vasodilatație, edem și formarea de hiperfuncție a glandelor locale sebacee care duce la lipirea de fulgi de piele într-un fulgi gras galben sub care pielea devine umed.
Eczema seboreică, odată apărută, se transformă adesea într-o etapă cronică, exacerbările înregistrate mai des în timpul iernii. Boala este caracterizată de recidive frecvente care sunt dificil de tratat. Cel mai adesea, boala se dezvoltă pe acele părți ale corpului care sunt alimentate abundent cu glande sebacee.
Discomfortul deosebit determină o mâncărime a pacientului, care se intensifică din cauza transpirației. O mancarime relativ mica provoaca placi de mici noduli, care apoi formeaza placi, a caror suprafata este acoperita de cruste dense si grasimi grase.
Dacă scoateți o astfel de placă, atunci sub ea va fi o suprafață umedă (dar nu umedă) fără seruri "fântâni" (depresiuni în epidermă).
Pentru această boală, localizarea pe scalp este caracterizată nu numai prin hiperpigmentarea pielii, ci și prin apariția unei multitudini de cântare scabroase, din cauza căreia părul este literalmente lipit împreună.
Aceleași scări de culoare galben-roz apar pe corp, în special în falduri și îndoiri, unde apare mai întâi umflături și crăpături profunde dureroase, iar pielea arată rigidă și prea uscată. Cu toate acestea, pe măsură ce boala se dezvoltă, pielea devine grasă, iar petele eczematoase seamănă cu îngroșarea acesteia cu o culoare galbenă murdară.
Oamenii care întâlnesc un pacient cu eczemă seboreică au imediat teama că nu sunt contagioși. Nu este contagioasă, deoarece necesită o mulțime de condiții pentru dezvoltarea sa, dar acest lucru nu este cunoscut de toată lumea și într-adevăr - apariția oricărei boli de piele determină dorința de a sta departe de această persoană și de a încerca să evite contactul fizic cu el cât mai mult posibil.
Firește, acest lucru cauzează pacientului o reacție extrem de negativă: rușine pentru apariția lui, frica de izolare socială, stres, provocând o transpirație crescută, ceea ce exacerbează boala.
Test online pentru prezența bolii
Eczema seboreică la copii
Deoarece hiperfuncția glandelor sebacee este unul dintre factorii importanți în apariția eczemelor seboreice, datorită activității lor crescute în formarea androgenilor, este adesea observată la sugari până la 3-4 luni.
În viitor, apare adesea la copiii predispuși la obezitate. Simptomatologia, în principiu, la fel ca și la adulți, iar eruptiile apar pe zonele de piele în cazul în care cantitățile de sebum crescut.
Mai ales cu tărie ei încep să funcționeze în pubertate și în combinație cu caracteristică a crescut transpirație pentru această vârstă poate da un impuls eczema seboreică (amintesc că unul dintre factorii care cauzează pur și simplu este dezechilibru hormonal).
Mâncărimea cu eczeme seboreice nu este la fel de puternică și dureroasă ca în cazul altor eczeme. Cu toate acestea, copiii, în special copiii mici, pătrund adesea zonele afectate și le infectează, ceea ce agravează boala de bază și necesită o medicație suplimentară.
diagnosticare
Eczema seboreică este rar diagnosticată la începutul dezvoltării, deoarece de obicei începe cu scalpul și poate fi confundată cu mătreața normală.
Dar imaginea clinică tipică dobândește astfel de caracteristici caracteristice, încât o examinare vizuală este suficientă pentru a face un diagnostic.
Cu toate acestea, un diagnostic diferențial dermatita seboreica corecta cu astfel de boli, cum ar fi eczeme sau urticarie intenționează disgidroticheskaya luați pilitură asupra fungilor patogeni, dermatoscopie și deținerea diagnosticele fluorescente. În cazul în care infecția a bolii este secundar, este necesar însămânțarea bacteriologic.
Deoarece boala are un caracter politeologic, în mai multe cazuri, în plus față de un dermatolog, alți specialiști sunt implicați în consultare, care poate prescrie studii imunologice suplimentare de sânge, ultrasunete, faringe și gastroscopie.
