Informații generale
AST (aspartat aminotransferaza, AST, AST, GOT) este un indicator al deteriorării celulelor musculare ale inimii și a celulelor hepatice. Principalele indicații de utilizare: leziuni hepatice și toxice toxice, infarct miocardic suspectat, examene preventive.
Dacă celula este deteriorată, enzima este rapid detectată în sânge. În bolile acute sau cronice, însoțite de distrugerea celulelor (necroza oricărei etiologii), enzima intră în sânge. Creșterea activității ACT este caracteristică pentru infarctul miocardic și alte leziuni ale mușchilor cardiace. In cazuri tipice, o creștere a activității enzimatice în infarctul miocardic înregistrat, după 6-12 ore de la debutul infarctului, atingând un nivel maxim după 24 de ore (în medie 18 - 36 ore). Durata hiperfermentatiei este de 72 de ore. Normalizarea activității în sânge, ca regulă, este observată după 3-7 zile. Creșterea activității după această perioadă indică o perspectivă negativă. Creșterea activității apare și în bolile hepatice, în diferite etiologii și, în special, în hepatită. După creșterea activității AST, normalizarea are loc în decurs de o lună (25-35 zile). Pentru a clarifica diagnosticul, calculați coeficientul de Ritis. raportului dintre activitățile de aspartat aminotransferază / alanin aminotransferază (AST / ALT). În mod normal, acest raport este de 1,3 ± 0,4. Excesul acestui indicator indică deteriorarea mușchiului cardiac. Reducerea este caracteristică necrozei celulelor hepatice în hepatitele virale (până la 0,6-0,8). Cu hepatita infecțioasă acută, ALT este crescută mai mult decât AST. Cu ciroză hepatică, AST este crescută mai mult decât ALT. În cazul infarctului miocardic, o creștere mai mare a activității AST față de ALT este caracteristică, astfel încât coeficientul de Ritis crește.
Trebuie avut în vedere că în prezent nu se recomandă utilizarea definiției activității ACT numai ca biomarker în diagnosticul infarctului miocardic. În acest scop, există metode mai specifice - troponina (troponina I) și activitatea creatin kinazei tip-MB (CK-MB).
Pregătirea diagnosticului
- Ar trebui explicat pacientului că studiul vă permite să evaluați funcția inimii și a ficatului.
- Pacientul trebuie avertizat că trei studii de sânge sunt luate de obicei pentru studiu: una pentru admitere și două pentru următoarele două zile.
- Pacientul este avertizat cu privire la eventualele senzații neplăcute în timpul aplicării turnichetului pe braț și punții venelor.
- Nu există restricții în dieta și dieta înainte ca studiul să fie necesar.
- Medicul curant și medicul de laborator ar trebui să fie conștienți de faptul că pacientul primește medicamente care pot afecta rezultatul studiului. Dacă este necesar, aceste medicamente sunt anulate.
- După o puncție a venei, sângele este colectat într-un tub de testare gol sau cu un gel.
- Puneți ventuful cu o bilă de bumbac până când sângerarea se oprește.
- La formarea unui hematom la locul de venipunctură, sunt prescrise comprese de încălzire.
- După ce a luat sânge, pacientul poate relua administrarea medicamentelor care trebuiau anulate.