Tratamentul planeității
Piciorul uman este o construcție complexă, care constă din 31 oase, un set de ligamente și mușchi, datorită cărora piciorul formează un singur întreg. Suprafața piciorului nu este plană, ci este o concavitate - așa-numita arcadă a piciorului. În picior, se disting două arcuri longitudinale și două transversale. Arcul longitudinal exterior joacă rolul principal al suportului gravitației corpului (așa-numitul arc de încărcare). Se compune din oase calcaneale, cuboidale și 4-5 metatarsale. Arcul longitudinal interior acționează ca un dispozitiv de arc (arc de arc). Se compune din osul talusului, osul scaphoid, trei oase în formă de pană și 1 - 3 oase metatarsale. Proprietățile de arc al arcului interior se datorează elasticității mușchilor, în special a tibiei anterioare și posterioare.
Aplatizarea este o afecțiune caracterizată printr-o aplatizare a arcului piciorului. Această progresie longitudinale platfus creșterea lungimii, în principal datorită scăderii arcului longitudinal și în curs de dezvoltare transversală platfus - lungimea scade opri din cauza divergenței în formă de evantai de oasele metatarsiene ale deformarea degetului mare spre exterior și tulpina Hammer degetul mijlociu.
Aplatizarea este direct dependentă de greutatea corporală: cu cât este mai mare masa corpului și, în consecință, încărcătura pe picioare, cu atât sunt mai pronunțate picioarele plate longitudinale. Această patologie se observă, în special la femei. Platypodia longitudinală apare cel mai adesea la vârsta de 16-25 de ani, iar transversal - în 35-50 de ani.
Picioarele plate: picioarele plate congenitale, platypodia traumatică, picioarele plate paralizante, picioarele statice plate.
Nu este ușor să se stabilească piciorul plat congenital înainte de 5 până la 6 ani, deoarece toate elementele unui picior plat sunt definite la toți copiii mai tineri decât această vârstă.
Traumatismul platypodia este o consecință a unei fracturi a gleznelor, a calcaneului sau a oaselor metatarsale.
Picioarele paralizate plate - acest lucru este rezultatul unei paralizii a mușchilor plantari ai piciorului și a mușchilor care încep pe gât (consecințe ale poliomielitei).
Picioarele plate statice - această formă de picioare plate apare cel mai des (82%), apare datorită slăbiciunii musculaturii coapsei și piciorului, aparatului ligament și oaselor.
Cauzele interne care contribuie la dezvoltarea piciorului plat includ predispoziția ereditară și externă - supraîncărcarea picioarelor.
Cauzele platfus statice pot fi diferite: creșterea greutății corporale, lucrul într-o poziție în picioare, o scădere a rezistenței musculare în timpul îmbătrânirii fiziologice, lipsa de exercițiu în ocupații sedentare, și alte persoane.
Sunt folosite diferite metode pentru a diagnostica nivelul piciorului. Printre acestea se numără metoda submetrică a lui Friedland, care constă în măsurarea anumitor parametri ai piciorului. În plus față de această metodă, există și o metodă de planografie, care este că amprentele sunt lăsate pe o hârtie specială.
Dar metoda cea mai exactă este radiografia. Se efectuează sub sarcină. În plus, pe baza rezultatelor radiografiei, se efectuează calculele necesare și, în plus, se dezvăluie modificări ale structurii osoase, patologia articulațiilor piciorului.
Cu picioarele plate statice, piciorul este marcat cu zone dureroase:- pe spatele tălpii, în centrul arcului și la marginea interioară a călcâiului
- la partea din spate a piciorului, în partea sa centrală, între osul scaphoid și talus
- sub gleznele interioare și exterioare
- între capetele oaselor tarsale
- în mușchii tibiei din cauza supraîncărcării lor
- în articulația genunchiului și a șoldului
- în coapse datorită supraîncărcării fasciei largi
- în regiunea lombară pe baza lordozelor compensatorii.
Durerea se intensifică spre seară după o lungă ședere pe picioare și slăbește după odihnă. Adesea picioarele devin pasteurizate (aluat-ca puf), și există umflături în zona de glezna externe.
Pentru a exprima caracteristici tipice flatfoot următoare: piciorul este alungit și extins în porțiunea de mijloc, arcul longitudinal al piciorului este coborât, bitul de stop este în căutarea spre interior și navicular prezintă piele, șosete mers stângaci opri puternic în afară.
Prevenirea piciorului plat se bazează pe dezvoltarea mersului drept - pacientul trebuie să evite șosetele de reproducere la mers. Dacă stați în picioare prelungit, se recomandă să vă odihniți uneori, în timp ce vă așezați pe marginea exterioară a picioarelor. Este recomandat să luați băi calde și masaj. Trebuie spus că masajul și diferitele exerciții de gimnastică joacă un rol important în prevenirea piciorului plat. De o mare importanță sunt tehnicile de pregătire fizică speciale: mersul desculț pe teren accidentat, nisip, mersul pe vârful picioarelor, sărituri, jocuri live (volei, baschet, etc).
În plus față de exercițiile fizice și de masaj, purtarea și încălțămintea specială are, de asemenea, o anumită valoare. Pentru deformări mici, vă recomandăm să purtați tălpi speciale. Pentru mai dificil - purtați pantofi special făcuți și tălpi ortopedice.
Formele grele de picior plat, însoțite de dureri severe persistente, necesită tratament chirurgical. Tratamentul operativ al picioarelor plate include următoarele metode:- Arthrodesis este o intervenție chirurgicală menită să creeze anchiloza, adică imobilitatea articulației.
- Osteotomia este disecția osului, urmată de o altă formă.
- Transplantul sinuos al fibulei.
Hammock degetele de la picioare
Această patologie se manifestă prin deformarea degetelor de la picioare sub formă de ciocan, atunci când degetele de la picioare nu participă la procesul de mers pe jos. În acest caz, suportul se încadrează pe capetele oaselor metatarsale. Acesta este rar întâlnit ca o boală independentă și este de obicei combinat cu alte deformări ale piciorului. Pe piele sub capul oaselor metatarsale apar pe unghii. Motivul principal pentru durerea asociată cu această tulpină - artroza (adică modificări degenerative ale articulațiilor) articulații metatarsofalangiene, în special porumb în partea din spate a articulațiilor interfalangiene.
Tratamentul degetelor dințate cu ciocanul piciorului poate fi atât conservator, cât și operativ. Tratamentul conservator se efectuează în cazul neîndeplinirii operațiunii. În acest caz, un efect bun este purtarea de încălțăminte specială cu branț.
Tratamentul operativ al ciocanului se compune dintr-un număr destul de mare de metode - aproximativ 40 de operații! Rezecția principală a falangei de la picioare a fost cea mai frecventă în timpul celei de-a treia și a treia. Apoi, eliminați deformarea și impuneți un bandaj de tencuială timp de o lună.