Instrucțiunea Departamentului de Sănătate al Moscovei
privind efectuarea demercurizării spațiilor de tratament și profilactice și a altor unități ale serviciilor de sănătate publică,
contaminate cu mercur în caz de încălcare de urgență a integrității dispozitivelor cu conținut de mercur
(aprobat de Departamentul de Sănătate al Moscovei)
Prezenta instrucțiune stabilește o listă a măsurilor prioritare necesare pentru eliminarea contaminării cu mercur care rezultă din distrugerea lămpilor fluorescente sau a dispozitivelor cu umplutură cu mercur.
Este destinat personalului medical și altor persoane din instituțiile medico-preventive și din alte instituții de sănătate - utilizatorii de produse cu conținut de mercur.
Preparată în conformitate cu cerințele normelor sanitare, normelor 2.1.7.728-99 „colectarea, depozitarea și eliminarea instituțiilor de îngrijire a sănătății“, SP 4607-88 „Normele sanitare pentru lucrul cu mercur, compușii săi și dispozitivele umplute cu mercur“ și MP 4545-87 "Recomandări metodologice pentru monitorizarea organizării demercurizării curente și finale și evaluarea eficienței acesteia".
Împreună cu moderne echipamente medicale de diagnosticare în unitățile sanitare dispozitive și aparate cu umplut cu mercur utilizate (termometre medicale, becuri fluorescente, termometre la termostate, sterilizatoare de aer, tonometre de design vechi, și altele.).
Posibilitatea de încălcare accidentale a integrității acestor obiecte, producția de mercur metalic în mediu, efectele adverse ale mercurului și a compușilor săi asupra organismului uman face necesară reglementarea nu funcționează numai cu aceste dispozitive, care necesită îngrijire specială, dar, de asemenea, efectuarea unor măsuri de urgență privind lichidarea situațiilor de urgență și de prevenire a poluării cu mercur mediu - colectarea, îndepărtarea și neutralizarea unor cantități chiar minime de mercur metalic.
Mercur se referă la substanțe din prima clasă de pericol. Se distinge printr-un spectru larg și o mare varietate de efecte toxice, afectează în special sistemele nervoase și excretorii. Mercurul care intră în corpul uman se datorează, în principal, inhalării aerului contaminat cu vapori de mercur. La un vapori de mercur acută otrăvire marcate simptome respiratorii (febră, tuse aspră, uscată, dificultăți de respirație pot dezvolta edem toxic, in cazuri severe - fatale), tractul gastrointestinal (scaune moi), sistemul nervos (excitație sau somnolență), în ziua a 3-a și a 4-a, este posibilă o manifestare a nefropatiei toxice cu severitate variabilă.
Primele simptome ale tractului respirator cu mercur poate avea loc în primele ore după otrăvire, care necesită măsuri de tratament stationar proiectate pentru a preveni pneumonie și edem pulmonar toxic (detoxifiere, tratamente hormonale, terapie cu oxigen, antibiotice). Cu diverse alte semne de otrăvire, sunt prescrise medicamente simptomatice.
În condiții normale, mercurul este un metal lichid greu de culoare alb-argintie. La temperatura camerei, mercurul se evaporă la o rată destul de ridicată, care crește odată cu creșterea temperaturii. Mercurul are vâscozitate scăzută și tensiune superficială la suprafață, astfel încât atunci când cade sau se comprimă, se rupe în bile mici, ceea ce sporește considerabil zona de evaporare. Mercurul este ușor sorbit din aer prin materiale de construcție: țesături, produse din lemn etc. de unde poate intra din nou în încăpere (desorbție). Mercurul nu este magnetic. Mercur are proprietatea de a dizolva multe metale, inclusiv cele nobile, cu formarea de amalgame.
Din proprietățile chimice ale mercurului, trebuie notat potențialul de ionizare ridicat, adică pentru a transforma vaporii de mercur metalic în săruri și alți compuși, este necesară utilizarea unor oxidanți puternici sau a unor agenți de complexare; acest lucru cauzează complexitatea procesului de demercurare.
Mercurul este foarte agresiv în ceea ce privește diferitele materiale structurale (oțel, metale neferoase) - poate provoca coroziunea și distrugerea echipamentului medical.
În conformitate cu normele și reglementările sanitare 2.1.7.728-99 „colectare, depozitare și eliminare a instituțiilor de îngrijire a sănătății“, SP 4607-88 „reguli sanitare pentru lucrul cu mercur, compușii săi și dispozitivele umplute cu mercur“ și MP 4545- 87 „Linii directoare pentru controlul organizării demercurisation și evaluare a eficienței sale curente și finale“, și în scopul de a simplifica colectarea, stocarea temporară a dispozitivelor umplute cu mercur de deșeuri într-o instituție medicală prin ordin al conducătorului instituției li se atribuie o persoană de Responsabil pentru:
- colectarea și depozitarea temporară a lămpilor utilizate cu mercur, a termometrelor și a dispozitivelor utilizate într-o cameră special alocată;
- organizarea și desfășurarea demersurilor în caz de accidente cu dispozitivele specificate;
- transferul obiectelor și materialelor care conțin mercur către o întreprindere specializată.
Aceste persoane trebuie să urmeze anual o instruire în domeniul siguranței în tipurile de lucru enumerate, prin studierea acestui manual și prin examinări medicale adecvate, examinări de laborator și funcționale.
4.1. Cerințe generale
Lucrările de demercurare trebuie efectuate imediat după accident. Pentru a preveni răspândirea mercurului în alte spații, este necesar să se protejeze locul de contaminare și să se excludă accesul la zona contaminată a personalului care nu este angajat în mod direct în lucrările de demobilizare, vizitatorii instituției și alte persoane neautorizate.
Este necesar să se asigure o aerisire constantă a încăperii în care a apărut scurgerea de mercur.
- Utilizați un aspirator de uz casnic pentru a colecta mercurul vărsat;
- turnați mercurul în chiuvetă și scurgeți.
- în cazul contaminării mai complexe a mercurului (distrugerea tonometrului, a ignitronului etc.), este necesar să se apeleze la specialiști din departamentul raional al Ministerului de Urgențe.
4.2. Eliminarea contaminării cu mercur cu un kit de demercurare
4.2.1. Caracteristicile kitului de demercurizare
Demercurization include toate lucrările necesare pentru materiale și dispozitive :. pulverizator, mănuși, tampoane, film, detergent lichid etc. Toate cele de mai sus este ambalat într-o pungă specială (25. 30 cm).
Kitul de demercurizare este însoțit de o instrucțiune coordonată cu organele Serviciului Federal de Supraveghere a Protecției Drepturilor Consumatorilor din orașul Moscova.
Utilizarea setului demurcuricoid permite garantarea eliminării micilor contaminări cu mercur (8-10 MPC) rezultate din distrugerea unică a lămpilor fluorescente sau distrugerea unui termometru medical.
Activitatea de eliminare a poluării cu mercur, efectuată cu un set de demercuricid, include:
- curățarea mecanică (culegerea picăturilor de mercur în cazul distrugerii unui termometru medical);
- spălarea suprafeței (îndepărtarea produselor de demercurare).
Picăturile de mercur sunt colectate cu ajutorul unei pere și puse într-un borcan cu un capac bine fixat.
Tratamentul chimic se efectuează utilizând preparatele de mărire a miezului nr. 1 și nr. 2 (tehnologia procesului este stabilită în instrucțiunile atașate la kitul de demercurizare).
Eliminarea produselor de de-mercurație se efectuează utilizând o soluție conținând surfactanți.
După ce este necesar de lucru pentru a colecta toate instrumentele și materialele (prosoape, bureți, mănuși, etc.) utilizate, le-a pus într-o pungă care conține kit de demercurization pentru livrare ulterioară NLP „Ecotrom“ la eliminare.
4.2.3. Cerințe de securitate pentru execuția lucrărilor
Lucrările la demercurizare sunt efectuate de personalul desemnat prin ordinul șefului instituției și sunt familiarizați cu instrucțiunile de lucru cu kitul de demercurare. Persoanelor care au împlinit vârsta de 18 ani li se permite să lucreze pentru a elimina contaminarea cu mercur.
Lucrările de eliminare a contaminării cu mercur ar trebui efectuate în mănuși de cauciuc (conținute în kitul de demercurare).
La sfârșitul lucrării, clătiți gura cu o soluție slabă de permanganat de potasiu; pentru a prepara soluția, puneți mai multe cristale ale medicamentului (disponibile în kitul de demercurare) într-un pahar de apă și agitați.
4.3. Eliminarea contaminării cu mercur prin servicii speciale de demercurizare
Cu excepția cazului poluării cu mercur cauzată de distrugerea unei singure lămpi fluorescente, sau distrugerea termometre medicale, decontaminarea spațiilor de lucru implică specialiști EMERCOM și companii care au acreditat de laborator pentru examinare și permisele corespunzătoare pentru demercurization.
Pe baza rezultatelor sondajului instrumental privind amplasamentele contaminate cu mercur, specialiștii determină tehnologia muncii, tipul preparatelor de demercurizare, multitudinea necesară de tratare a încăperilor.
Prim-vicepreședinte