Siguranță - absența pericolului, adică o condiție în care nu există posibilitatea expunerii la factori periculoși și nocivi.
În timpul furnizării serviciilor medicale, pacienții pot fi expuși la factori de mediu nocivi și periculoși. În acest caz, impactul factorilor fizici, chimici, biologici și psihofiziologici și al combinațiilor lor este posibil. Unele dintre ele pot reprezenta o amenințare gravă la adresa sănătății și a vieții pacienților.
Dintre factorii fizici periculoși și dăunătoare mediului medical amenințat cel mai adesea radiatii mecanice, termice (temperaturi de suprafață ridicată sau scăzută și aer), (niveluri crescute de radiații ionizante, radiații ultraviolete, ultrasunete), nivelurile de înaltă tensiune într-un circuit electric, modificări bruște ale presiunii barometrice, etc. .
Factorii chimici pot provoca otrăviri acute (medicamente, produse de ardere și lipsa de oxigen în caz de incendii) și au un efect cronic asupra organismului (medicamente, mercur).
In cele mai multe spitale din Rusia intreaga gama de agenți biologici periculoși: virusuri și microbi patogeni (bacterii, Rickettsia, spirochete, fungi, protozoare), helminths parazitează om, acarieni și insecte, rozătoare și alte animale.
Printre factorii psihofiziologici, supraîncărcarea fizică (operațiile traumatice, hipodinamia) și neuropsihicele (stresul emoțional) reprezintă o amenințare la adresa sănătății pacienților.
De regulă, sursele potențiale de amenințare la adresa siguranței pacienților sunt sistemele de susținere a vieții ale instituțiilor medicale, adică sisteme de alimentare terapeutică, alimentare cu apă, încălzire, alimentare cu energie, gaze, ventilație, canalizare și eliminarea deșeurilor.
În unele cazuri, transportul nodal (ascensoare, căruțe, scaune cu rotile) și echipamente medicale reprezintă surse de factori dăunători și periculoși. Cu toate acestea, oamenii reprezintă un pericol deosebit pentru pacienți: personal, alți pacienți și vizitatori.
Cele mai frecvente amenințări la adresa siguranței pacienților sunt implementate sub formă de infecții nosocomiale; erori profesionale ale personalului; reacțiile mentale inadecvate ale pacienților și ale personalului; cade; otrăvire; leziuni prin radiații; hipotermie; daune termice; acțiuni huliganice; acte teroriste.
Infecțiile nozocomiale sunt bolile infecțioase ale oamenilor care apar ca urmare a infectării lor într-o organizație medicală. Infecțiile respiratorii și intestinale acute sunt uneori masive, asemănătoare cu flare. Complicațiile pioseptice postoperatorii, post-injectare și post-injectare, infecția HIV, hepatita B și C, au, de obicei, un caracter unic sau de grup. Sursele de boli infecțioase sunt cel mai adesea bolnavi și animale, precum și unele elemente ale mediului înconjurător (medical). Prezența infecțiilor nosocomiale trebuie evaluată ca urmare a organizării nesatisfăcătoare a procesului de tratament și diagnosticare și a serviciilor de consum pentru pacienți.
Erori profesionale ale personalului medical sunt de asemenea inacceptabile în clinicile moderne.
49. Modul de lucru al organizațiilor medicale pentru protecția tratamentului.
Regimul curativ și protector în unitatea medicală asigură crearea condițiilor favorabile pentru un tratament eficient, odihnă morală și mentală, încrederea pacientului în recuperarea rapidă și maximă.
Pentru modalități de a asigura un tratament adecvat și regimul de protecție în spitale dezvoltate „Instrucțiuni și indicații pentru organizarea regimului de sănătate de protecție în instituțiile de sănătate“, aprobate de Ministerul Sănătății al Ordinului URSS 16.11.87g № 1204 „Despre regimul de sănătate de protecție în instituțiile medicale“ . Acest document rămâne relevant în prezent.
Regimul de tratament și protecție este după cum urmează:
-transformarea externă a mediului spitalicesc;
-prelungirea somnului natural de noapte;
-protejarea pacientului de emoții și dureri negative;
- completarea regimului de odihnă cu activitatea fizică (terapia exercițiilor) și îmbunătățirea tonului neuro-psihic.
Atmosfera instituției de tratament și profilactică are scopul de a oferi pacientului cea mai completă odihnă mentală și fizică.
Crearea condițiilor confortabile în instituțiile medicale și preventive care îndeplinesc cerințele de igienă moderne contribuie la adaptarea la noile condiții și la recuperarea rapidă.
Un rol important îl joacă următorii factori:
- atenție și precauție față de solicitările pacientului;
- atmosferă confortabilă etc.
Regimul de protecție curativă include:
- regim sanitar-igienice a instituțiilor medicale cu standardele stabilite de structura și dispunerea site-ul spitalului, clădiri și decorațiuni interioare, echipamente, camere, mobilier, precum și cu cerințele de performanță pentru iluminat, ventilație, condițiile sanitare ale teritoriului;
- măsuri sanitare și anti-epidemice menite să prevină răspândirea infecțiilor nosocomiale, asigurând condiții sanitaro-igienice în departamente;
- un set de măsuri pentru dezinfectarea articolelor destinate îngrijirii pacienților;
- activități de asigurare a igienei personale a pacienților și a personalului;
- modul individual al zilei pacientului;
- etica medicală și deontologia;