Fiecare comprimat conține o substanță activă. Ampicilina (sub formă de ampicilină trihidrat) 250 mg; substanțe auxiliare. stearat de calciu, talc, amidon din cartofi.
Tabletele sunt albe, cilindrice plate, cu risc și fațetă.
Acțiune farmacologică
Ampicilina trihidratul - grup antibiotic peniciline semisintetice. Are acțiune antibacteriană (bactericidă). Este activ împotriva unui spectru larg de bacterii gram-pozitive (alfa- și beta-hemolitic, streptococ Streptococcus pneumoniae, Starhylococcus spp. Cu excepția tulpini producătoare de penicilinază, Bacillus anthracis, Clostridium spp. Enterococcus spp.) Și gram-negative (Haemophilus influenzae, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Salmonella spp. Proteus mirabilis, Listeria monocytogenes, Shigella spp. Escherichia coli, Bordetella pertussis) microorganisme. Se descompune penicilinază și, prin urmare, nu acționează asupra tulpinilor penitsillinazoobrazuyuschie de agenți patogeni.
Farmacocinetica
În tractul gastro-intestinal, este absorbit 40-60% din doză. Concentrația maximă în sânge se obține după 1,5-2 ore după administrare. Penetrează țesuturile și fluidele corporale. Nu se degradează în mediul acid al stomacului. Se elimină în principal prin rinichi sub formă neschimbată. În urină, sunt create concentrații ridicate de antibiotice nemodificate. Parțial excretat cu bilă, la mamele care alăptează - cu lapte. Administrarea repetată nu se cumulează, ceea ce face posibilă aplicarea îndelungată a trihidratului de ampicilină.
Indicații pentru utilizare
infecțiilor bacteriene cauzate de microorganisme susceptibile: infecții ale tractului respirator superior, bronșită, pneumonie, infecții ale tractului urinar, gonoree, infecții ginecologice, septicemii, peritonite, endocardita, meningita, febra tifoidă, infecții ale tractului gastrointestinal.
Dacă administrarea orală nu este posibilă, este indicată utilizarea formei de dozare parenterală.
Contraindicații
Hipersensibilitate (inclusiv la alte peniciline, cefalosporine, carbapeneme), mononucleoza infecțioasă, leucemie limfatică, insuficienta hepatica, boli ale tractului gastrointestinal în istorie (mai ales colita, asociate cu utilizarea de antibiotice), lactație, copii sub 6 ani .
Cu prudență: astm bronșic, febră fân și alte boli alergice, insuficiență renală, istoric de sângerare, sarcină.
Sarcina și alăptarea
Contraindicat în perioada de lactație. Utilizarea în timpul sarcinii este posibilă dacă beneficiul destinat mamei depășește riscul potențial pentru făt.
Dozare și administrare
În interior, cu 0,5-1 oră înainte de mese.
Adulți (inclusiv pacienți vârstnici):
Cu infecții ale organelor ORL: 250 mg de 4 ori pe zi.
În bronșită: un regim standard de terapie: 250 mg de 4 ori pe zi, terapie cu doză mare: 1 g de 4 ori pe zi.
Cu pneumonie: 500 mg de 4 ori pe zi.
Cu infecții ale tractului urinar: 500 mg de 3 ori pe zi.
Cu gonoree: 2 g ampicilină trihidrat în combinație cu 1 g probenecid o dată pe cale orală. Pentru tratamentul femeilor, se recomandă administrarea repetată.
Pentru infecțiile gastro-intestinale: 500-750 mg de 3-4 ori pe zi.
La febra tifoida: in perioada acuta: 1-2 g de 4 ori pe zi timp de 2 saptamani, cu bacteriocarrier: 1-2 g de 4 ori pe zi timp de 4-12 saptamani.
Copii de la vârsta de 6 ani: medicamentul este prescris într-o doză de 100 mg / kg de greutate corporală. Doza zilnică este împărțită în 4-6 recepții.
Toate regimurile de dozare indicate sunt recomandate în natură. Dacă este necesar, în cazul unor infecții severe, doza poate fi crescută sau forma de dozare injectabilă a preparatului utilizat.
Pacienții cu insuficiență renală:
Dacă pacientul prezintă insuficiență renală severă (clearance-ul creatininei mai mic de 10 ml / min), trebuie luată în considerare necesitatea de a reduce doza sau de a crește intervalul de timp dintre dozele de medicament. După procedura de dializă, este necesară o doză suplimentară de medicament.
Efect secundar
Dacă apare o reacție de hipersensibilitate, medicamentul trebuie întrerupt.
Ocazional, sa raportat că au apărut erupții cutanate, mâncărime și urticarie. Probabilitatea acestor reacții este mai mare la pacienții cu mononucleoză infecțioasă și la leucemia acută sau cronică de origine limfoidă. De asemenea, a fost raportat despre apariția purpurii. Rapoartele de eritem poliformiform, de sindrom Stevens-Johnson și de necroliză epidermică au fost rareori raportate.
În cazuri rare, au apărut reacții anafilactice.
Din sistemul genito-urinar: în cazuri rare, apariția nefritei interstițiale.
Din partea intestinului: s-ar putea să apară greață, vărsături, diaree. Rareori raportate la apariția colitei pseudomembranoase și hemoragice.
Din sistemul hepatobilar: în cazurile de hepatită, icterul colestatic a fost raportat rar. Poate o creștere moderată tranzitorie a activității transaminazelor "hepatice".
Indicatori de laborator: leucopenia temporară raportată rare, trombocitopenia și anemia hemolitică, creșterea timpului de sângerare și timpul de protrombină.
supradoză
Simptome: manifestă un efect toxic asupra sistemului nervos central (în special la pacienții cu insuficiență renală); greață, vărsături, diaree, încălcarea echilibrului apă-electrolitic (ca urmare a vărsăturilor și a diareei).
Tratament: lavaj gastric, cărbune activ, laxative sare, medicamente pentru menținerea echilibrului apă-electrolitică și terapie simptomatică. Se excretă prin hemodializă.
Interacțiunea cu alte medicamente
Farmaceutice incompatibile cu aminoglicozide. Antiacide, glucozamina, laxative, medicamente, produse alimentare, și aminoglicozide (când enteral) încetini și reduce absorbția; acid ascorbic crește absorbția. antibiotice bactericide (inclusiv aminoglicozide, cefalosporine, cycloserine, vancomicina, rifampicină) au un efect sinergic; medicamente bacteriostatice (macrolide, cloramfenicol, lincosamide, tetracicline, sulfonamide) - antagoniste. Îmbunătățește eficacitatea anticoagulantelor indirecte (suprimind microflora intestinală, reduce sinteza de vitamina K și indicele de protrombină); estrogensoderzhaschih reduce eficacitatea contraceptivelor orale (necesare pentru a utiliza metode suplimentare de contracepție), etinil estradiol (în acest ultim caz, un risc crescut de sângerare „descoperire“). Diuretice, alopurinol, oxifenbutazonă, fenilbutazonă, polizaharide cu greutate moleculară mică, cu densitate ridicată și alte medicamente care blochează secreția tubulară, crește concentrația de ampicilină în plasmă (prin scăderea secreției tubulare). Alopurinol crește riscul de erupții cutanate. Scăderi clearance-ul și crește toxicitatea metotrexatului. Ea îmbunătățește absorbția digoxin.
măsuri de precauție
Înainte de începerea tratamentului, trebuie să vă asigurați că pacientul nu are hipersensibilitate la antibiotice beta-lactamice. Au fost raportate cazuri de reacții severe de hipersensibilitate, uneori fatale (cazuri de anafilaxie) la pacienții care au primit antibiotice beta-lactamice. În ciuda faptului că cazurile de anafilaxie apar mai des după aplicarea formei de dozare parenterală, există cazuri de anafilaxie și după administrarea orală a medicamentului. Astfel de reacții apar adesea la pacienții cu antecedente de hipersensibilitate la antibiotice beta-lactamice.
Evitați administrarea de medicamente dacă există suspiciuni de mononucleoză infecțioasă și / sau leucemie acută sau cronică de origine limfoidă. Cazurile de erupție cutanată au fost asociate cu aceste afecțiuni după administrarea medicamentului.
În cazul utilizării pe termen lung a trihidratului de ampicilină, superinfecția se poate dezvolta datorită creșterii microflorei insensibile la medicament, care necesită o schimbare corespunzătoare în terapia antibacteriană.
La pacienții cu insuficiență renală este necesară corectarea dozei de medicament.
La tratamentul cursului este necesară monitorizarea stării funcțiilor organelor hematopoiezei, ficatului și rinichilor. Odată cu numirea pacienților cu sepsis, este posibilă producerea unei reacții de bacterioliză (reacția Yarisch-Gerxheimer).
În tratamentul diareei ușoare pe fundalul tratamentului, trebuie evitate medicamente anti-diaree, care reduc peristaltismul intestinal; este posibil să se utilizeze medicamente antidiareice care conțin caolin sau atapulgit, este indicată retragerea medicamentului. Cu diaree severă, ar trebui să vezi un doctor. Tratamentul trebuie continuat în mod necesar pentru încă 48-72 de ore după dispariția semnelor clinice ale bolii.
Copii. Această formă de dozare cu ampicilină nu este prescrisă pentru copiii cu vârsta sub 6 ani.
Influența asupra capacității de a conduce vehicule și alte mecanisme potențial periculoase. Trebuie să aveți grijă când conduceți vehicule și când vă implicați în activități care necesită o concentrare crescută.
Forma emiterii
Pentru 10 comprimate într-un pachet celular planar. Unu sau două pachete de contur cu instrucțiuni de utilizare în ambalaj. Ambalaje pentru spitale: 240 de ambalaje de contur cu instrucțiuni suficiente de utilizare sunt plasate într-o cutie.
Condiții de depozitare
Depozitați într-un loc protejat de umiditate și lumină la o temperatură care să nu depășească 25 0 С.
A nu se lăsa la îndemâna copiilor.
Data expirării
Nu utilizați după data de expirare tipărită pe ambalaj.
Condiții de concediu din farmacii
Conform prescripției medicului.
Auto-medicația poate fi dăunătoare sănătății dumneavoastră.
Este necesar să consultați un medic și, de asemenea, să citiți instrucțiunile înainte de utilizare.