Neuroza tulburării neurologice și tipul de personalitate isterică
Este vorba de o tulburare funcțională în care dezvoltarea rolului decisiv este jucată de mecanismul "zborului spre boală", "plăcută sau dorința condiționată" a diferitelor manifestări dureroase. Adesea semnele unei nevroze isterice simulează simptomele diferitelor boli neurologice și somatice.
Un tip de personalitate isterică poate fi identificat prin pretențiile sale excesiv de umflate, combinate întotdeauna cu subestimarea sau ignorarea totală a condițiilor reale obiective. Într-o astfel de persoană există un exces semnificativ de exactitate față de ceilalți față de cerințele însuși.
Un alt simptom al nevrozei isterice este lipsa unei atitudini critice față de comportamentul unui individ ("nu am dreptul, dar vreau").
În conformitate cu mecanismul de „implicat dezirabilitatea“ sindromul isteric se referă la un fel de utilitate a prezenței oricăror simptome dureroase, prin care o persoană încearcă să scape de situația traumatică, precum și pentru a-și atinge obiectivul (de obicei inconștientă de a le), pentru a manipula pe alții.
Modele isterice fac posibilă obținerea unui beneficiu dublu din cauza bolii:
1) prin formarea unui simptom isteric, se obține o anumită satisfacție din nevoile repetate (beneficiul psihologic al bolii);
Mecanismele sindromului isteric conform lui Freud
Pentru a înțelege mai bine mecanismele de formare a unei nevroze isterice, trebuie să ne referim la "principiul plăcerii" și la "principiul realității" formulat de Freud.
Principiul plăcerii este unul dintre regulatorii de bază ai vieții mintale. Se bazează pe o dorință inconștientă inerentă corpului de a primi plăcere și satisfacție, direct sau indirect, inclusiv prin evitarea nemulțumirii. Este derivat din principiul constanței: o anumită tensiune este asociată cu nemulțumirea, care nu apare sau va fi nesemnificativă dacă eliminați nemulțumirea sau vă distrați.
Principiul realității este unul dintre principiile directoare ale reglementării activității mentale, care se formează în procesul de formare a personalității. Oferă aspirațiile inconștiente și egoiste de a obține plăcere "aici și acum" într-o anumită corespondență cu realitatea obiectivă. Astfel, realizarea rezultatului (plăcerii), în funcție de condițiile externe, poate fi amânată de ceva timp și persoana va suferi temporar nemulțumire. Paradoxul este că respingerea satisfacției imediate și imediate permite, în cele din urmă, atingerea unei stări de bunăstare mai stabilă și mai durabilă.
Principiul realității apare, în opinia lui Freud, mai târziu, principiul plăcerii, sub influența dorinței organismului de a se conserva.
Este tipic pentru o personalitate adultă, cu drepturi depline, capabilă să:
- ia informații negative despre dvs. sau despre situație;
- după analizarea situației, pentru a lua decizii pe baza cărora să se desfășoare acțiunile adecvate, care să permită ieșirea din situația de conflict, care au suferit modificări interne și / sau externe.
De aici este clar că în originea tulburării de personalitate isterică, istoria dezvoltării personalității și procesul de formare a unui sistem al relațiilor sale cu lumea înconjurătoare devin o importanță deosebită. Educația joacă un rol important aici. De exemplu, modelele de educație care se dedau la tipul de "idol al familiei", permisivitatea, promovarea nevoilor egoiste, protecția față de cerințele societății.
De aceea, nevroza isterică apare adesea în rândul tinerilor, când ei, după ce și-au părăsit cuibul nativ, întâlnesc întâi realitatea reală.
Institutul, armata, producția nu sunt părinți grijulii, gata să ierte, să regrete, să meargă mai departe. Și în această situație, o persoană crește sau depășește infantila excesivă sau, dimpotrivă, principiul plăcerii rămâne predominant. Există o formare a unei personalități cu simptome de sindrom isteric, pentru care este caracteristică păstrarea formele de interacțiune a copiilor cu lumea.
Simptomele sindromului isteric: tulburări mentale și autonome
Tulburările psihice în nevroze se manifestă după cum urmează:
- isterici mare cu excitație pronunțat cu motor, atunci când pacientul, lent si inofensiv incepe sa cada de rulare pe podea, țipând, Hog, și așa mai departe. n. (crearea unui halou care suferă de ceva grav). Fit durează de la câteva minute până la câteva ore (la compasiune ambiantă) și poate fi întreruptă de o anumită influență externă, cum ar fi un sunet puternic, sau prin turnarea de apă rece;
- mici convulsii isterice - convulsii pe termen scurt; se potrivește cu râsete, plâns, ținând respirația; sincopă, precum și o somnolență crescută cu o severitate variată;
- că alternarea (multiple) identitatea - in pacientul ar exista ca doi sau mai mulți indivizi, fiecare dintre care este independentă, autonomă și independentă, și este în exterior Ya tranziție completă de la o persoană la alta, la tulburare isterica apare de obicei brusc, din memoria absenței precedente;
- pierderea memoriei (motivată, psihogenică, amnezie isterică) - lipsa de memorie atât pentru evenimentele direct traumatice, cât și pentru tot ce este asociat cu acestea.
Tulburările vegetative din nevroze sunt spasme ale mușchilor netezi ai organelor interne și ale vaselor de sânge care pot imita aproape orice condiție patologică:
- întreruperea tractului gastro-intestinal - greață și vărsături ("toate dezgustătoare"); spasmul faringelui ("nu înghiți insultul"), caracterizat prin dificultate de înghițire (disfagie), de obicei mai pronunțat atunci când se administrează alimente lichide, de obicei în combinație cu durere severă; înfundat în gât; sughiț; creșterea frecvenței de înghițire (aerofagie isterială); eructații, flatulență, diaree și constipație;
- încălcarea activității cardiace - dispnee, durere în inimă;
- sarcina isterică - poate imita aproape toate semnele unei sarcini normale. Amenoree observată sau dismenoree; greață și vărsături; pigmentarea mameloanelor și umflarea glandelor mamare (uneori chiar alocarea laptelui); creșterea volumului abdomenului (datorită umflării intestinului și depunerii grăsimilor în peretele abdominal); senzație de mișcare fetală și chiar dureri dureroase la naștere (ca rezultat al peristalismului sau spasmului intestinal crescut); mersul și postura, caracteristic femeilor însărcinate;
- tulburări sexuale;
- isteric stigmat - sângerare locală pe frunte, mâini, picioare și în jurul inimii, respectiv, credința religioasă în Isus Hristos răstignit. Stigma poate fi însoțită de o îngustare a conștiinței și a experiențelor extatice (o stare de extaz).
Simptomele nevrozei isterice: tulburări motorii și senzoriale
- pseudo-paralizie - absența mișcărilor arbitrare sau a contracțiilor: limitări ale mobilității articulațiilor, spasme musculare persistente ("Nu pot fi activ în această lume");
- astasia-abasia - încălcarea mersului și a echilibrului ("pierderea sprijinului, pământul în picioare");
- mutism - refuzul comunicării verbale și aponia - lipsa vocii ("chiar vocea mea a dispărut de la o astfel de nedreptate");
- Blefarospasmul este un spasm bilateral al mușchilor circulari ai ochiului, care împiedică deschiderea pleoapelor ("nu văd toate acestea").
Tulburările senzoriale (încălcarea diferitelor funcții senzoriale și senzoriale) în nevroze sunt:
- hiperestezie - hipersensibilitate cu componente dureroase la stimuli care afectează simțurile;
- parestezii - senzație de amorțeală, arsură, furnicături, frisoane;
- iposthenia - sensibilitate scăzută la atingere, durere, efecte de temperatură;
- anestezie - o lipsă totală de sensibilitate;
- orbire, surzenie ("Nu vreau și nu pot să văd și nu aud") - viziune tunel (incapacitatea de a efectua sondaj periferic);
- pierderea mirosului. gust (adesea combinat cu o lipsă patologică de foame);
- dureri isterice - adesea cauzează diagnostice chirurgicale eronate și chiar operații cavitare (sindromul Munchhausen).