Pierderea senzorială a auzului este o boală în care apare pierderea auzului datorită deteriorării organelor urechii interne, a nervului auditiv sau a centrului din creier, care este responsabilă de percepția sunetului.
În funcție de ce parte din această cale este afectată, se disting trei soiuri ale acestei boli:
- dacă organele urechii interne (cochlea) sunt afectate - celulele receptorilor de păr special responsabile de percepția sunetului, atunci această boală se numește pierderea auzului senzoriale;
- dacă afectează ramura auditiv (vestibular-cohlear) nervul care transmite impulsuri acustice din urechea interna la creier, este - de fapt, neurosenzorială sau o auz neurosenzoriale, pierderea auzului;
- dacă centrele auditive care percep informațiile care vin de la urechea interioară (aceste centre sunt situate în trunchiul și cortexul creierului) sunt afectate, atunci este vorba de surzenia genezei centrale.
Ceea ce distinge neurosenzoriala tipul de pierdere a auzului de la alte tipuri de pierdere a auzului? Când sensorineural pierderea auzului apare organe leziunii zvukovosprinimayuschego și în alte tipuri de pierdere (de exemplu, cu pierderea auzului) auzului suferă de corpuri conductoare de sunet (cum ar fi ossicles urechii medii, cu membrana timpanică).
Ce înfrângere a auzului este considerată surzenie și ce - deja surditate? Gradul de pierdere a auzului senzorineural
Se consideră, în general, că pierderea auzului este o afectare parțială a auzului. Următoarele grade de pierdere a auzului la adulți se disting:
- pierderea auzului de grad scăzut (când pragul de auz în intervalul de frecvență de la 500 la 4000 de hertzi crește până la un nivel de 40 de decibeli); în timp ce o persoană poate auzi destul de încrezător și distinge între vorbirea vorbită la o distanță de 4-6 metri de la sine;
- pierderea auzului (pierderea auzului) într-un grad moderat (când pragul auditiv în același interval crește de la 41 la 55 de decibeli). O persoană cu un grad mediu de pierdere a auzului senzorinural poate să audă și să înțeleagă limbajul vorbit în jurul său la o distanță de 1 până la 4 metri.
- de severă neurosenzoriale severitate pierderea auzului poate spune în cazul în care pragul auzului la oameni de până la 70 de decibeli, și limba vorbită, el este capabil să audă numai de la o distanță de doar 1 metru sau mai puțin.
Dacă, pe de altă parte, pragul auditiv al pacientului începe la un nivel de 70 decibeli și atinge 90 dB sau mai mult, atunci în acest caz se poate vorbi deja despre surditate.
Simptomele pierderii auzului senzorinural și semnele sale
Principalul simptom al acestei boli este pierderea auzului. Poate fi una sau două fețe, uneori însoțite de zgomote în urechi și de un sentiment de umilință în urechi, uneori chiar grețuri și vărsături. În plus, pierderea auzului poate fi însoțită de amețeli și de un sentiment de instabilitate (în picioare și în picioare).
De ce apare această boală? Cauzele pierderii auzului cu pierderea auzului senzoriale
Acest tip de surzenie este congenital și dobândit.
Pierderea congenitala a auzului poate fi o consecinta a esecurilor genetice: oamenii de stiinta au izolat genele speciale responsabile pentru pierderea auzului. În astfel de cazuri, surditatea sau chiar surditatea sunt ereditare, transmise din generație în generație (dacă gena este dominantă) sau nu la toți copiii (dacă gena este recesivă).
O altă pierdere de auz congenitală poate să apară în hipoplazie urechea interna. Deoarece urechea internă și nervii auditivi sunt formate în etapele ulterioare ale sarcinii, și sunt foarte sensibile la factorii daunatoare externi, boala multe mame si alti factori adverse pot duce la pierderea auzului neurosenzoriale sau chiar surditate la copii din primele stadii de dezvoltare.
Prin urmare, la nașterea prematură, riscul de pierdere a auzului la un copil crește la 5%. Există o femeie în perioada de sarcină a avut rubeolă, atunci aproape sigur că copilul va dezvolta deficiențe de auz.
De aceea, femeilor li se recomandă să obțină un vaccin împotriva rubeolei sau este util pentru ei înainte de începerea vârstei de reproducere și a sarcinii. De asemenea, bolile mamei, cum ar fi alcoolismul, sifilisul și chlamydia, pot duce, de asemenea, la surzenie neurosenzorială a copilului nenăscut.
S-au pierdut pierderea auzului senzoriale
Cu toate acestea, cel mai adesea este pierdută pierderea auzului senzorinural, adică manifestată în timpul vieții - treptat sau brusc (acut). Cel mai adesea această formă de pierdere a auzului afectează persoanele de la 20 la 36 de ani, în majoritate bărbați.
De ce apare NST dobândit?
Prima cauză posibilă este un prejudiciu acustic (sau acustic). Apare după expunerea prelungită la sunete umane cu putere mare (mai mult de 90 de decibeli). Acest lucru se întâmplă dacă o persoană lucrează în condiții de sunet de fond ridicat sau, de exemplu, adesea la concerte muzicale, fiind aproape de difuzoarele sonore.
Un alt motiv pentru apariția surzilor este o traumă mecanică, în care structurile urechii interioare, ale nervului auditiv sau ale zonei auditive ale cortexului cerebral sunt afectate.
Cu toate acestea, cele mai multe cauze frecvente de probabil dobândite pierderii de auz neurosenzoriale - o pierdere a auzului din cauza expunerii la organele de audiere a diferiților agenți nocivi. Acestea includ medicamente cu proprietăți ototoxice - adică, cele care pot fi dăunătoare pentru auz. În primul rând, este diferite grupe de antibiotice (cum ar fi tobramicina), unele diuretice (furosemid), precum și o serie de alte medicamente - cum ar fi aspirina sau metotriksat.
Pentru a proteja auzul de astfel de influențe dăunătoare, înainte de a lua medicamente trebuie să studiați cu atenție instrucțiunile privind medicamentul.
Deci, dacă vedeți pe partea înseamnă medicamentul citi despre efectele sale nocive asupra ședinței și că medicamentul poate provoca un risc de pierdere a auzului, este înțelept să se consulte cu medicul dumneavoastră despre posibilitatea de a desemna un alt medicament care nu are proprietăți ototoxice.
În unele cazuri, împreună cu un medic, uneori este posibil să se găsească un regim de tratament în care sunt selectate medicamente care nu au efecte dăunătoare asupra auzului. Pierderea auzului sub forma unui anumit grad de pierdere a auzului senzorineural poate să apară și după transferarea diferitelor boli.
Acestea includ boli virale cum ar fi oreion (parotidă epidemică), pojar, rubeolă, herpes și infecție cu gripă, precum și infecții bacteriene - de exemplu, sifilis și scarlat. În cursul acestor boli pot apărea complicații care se pot manifesta ca o scădere a auzului sau chiar surzenie totală.
Pentru a preveni apariția unor astfel de complicații, este important să fiți vaccinați și să nu îndurați boala pe picioare, așa cum se întâmplă adesea, și la începutul acestor boli infecțioase, consultați un medic și începeți un tratament complet și serios.
O astfel de atitudine față de sănătate poate contribui la reducerea riscului de pierdere a auzului neurosenzor după o infecție anterioară. În plus, inflamația purulentă a organelor din apropiere (de exemplu, otită medie, labirintita purulentă) pot răspândi în zona urechii interne, provocând toate aceeași încălcare negativă.
Cum să distingem pierderea auzului senzorinural de alte tipuri de pierdere a auzului?
Mai jos este de informații utile cu privire la modul de a face distincția între diferitele tipuri de pierdere a auzului, dar repet: aceste informații sunt oferite numai pentru îndrumare și diagnosticul bolilor ar trebui să se ocupe doar otolaringolog! Deci, una dintre sarcinile importante cu care se confruntă medicul este să distingă pierderea auzului senzorineural de așa-numita conductivă.
Principala diferență constă în faptul că, la prima specie de pierdere a auzului suferă zvukovosprinimayuschego organisme (păr de celule ale urechii interne, nervul auditiv, cortexul auditiv), iar în al doilea - zvukoperedayuschie autorități auditive domenii: elemente ale urechii medii (așa-numitele ossicles auditive) urechii externe sau timpanului.
În plus, pentru a determina acest lucru, otolaringologul efectuează așa-numitul test Weber, care permite să se determine dacă pierderea auzului este una sau două fețe și din ce parte leziunea este determinată. Aceasta ajută medicul să înțeleagă exact ce ar trebui să fie tactica tratamentului în acest caz de pierdere a auzului.
Tratamentul pierderii senzoriale a auzului
Dacă este necesar, un astfel de tratament trebuie efectuat în condițiile unității de otolaringologie din spital.
Dacă aceste condiții sunt îndeplinite, probabilitatea unui tratament eficient al pierderii auzului sau chiar restaurarea completă a auzului devine destul de ridicată (de la 70 la 90% sau mai mult). Cursa subacută și cronică a pierderii de auz senzorineuroase (adică cea care a avut loc în decurs de 1-3 luni și, respectiv, mai mult de 3 luni), din păcate, dă terapiei mult mai rău.
Medicamente pentru tratamentul pierderii senzoriale a auzului
Principalul grup de medicamente utilizate în tratamentul pierderii auzului senzorinural sunt medicamente care îmbunătățesc microcirculația, inclusiv în zona organelor urechii interne și a creierului.
Acestea includ medicamente nootropici grup - piracetam, vinpotsitin Cerebrolysin, precum și medicamente care îmbunătățesc proprietățile de curgere ale sângelui (cum ar fi pentoxifilina).
Aceste medicamente sunt de obicei prescrise de un curs intensiv pentru o perioadă de 10 zile sau două săptămâni sau mai mult. În ceea ce privește tratamentul pierderii de auz neurosenzoriale este punctul cheie este de a începe un tratament cât mai curând posibil, aceste Prep numit în doze crescute - atât intravenos sub formă de administrare intravenoasă, intramusculară și așa. De asemenea, uneori practicata administrarea de medicamente direct regiunii (intratimpanalno) a urechii interne folosind un șunt în timpan.
Dacă afectarea auzului este combinată cu amețeli și instabilitate, un efect terapeutic bun dă și numirea medicamentelor care afectează partea urechii interne care este responsabilă de poziția corpului în spațiu. Acest grup de medicamente sunt medicamente precum betaserk, betagistin și altele.
Pentru a reduce inflamația în zona afectată a urechii interne sunt de asemenea folosite medicamente hormonale si medicamente care edem scuti în urechea internă (diuretice).
În plus, de obicei, în plus față de aceste medicamente sunt prescrise medicamente care îmbunătățesc rezistența organismului la boli. Acestea includ numirea vitaminelor B (tiamină, piridoxină), E și altele, oligoelemente (în special magneziu) și alte medicamente.
Terapii non-medicamentoase
În plus față de medicamentele care s-au dovedit a fi în tratamentul pierderii senzoriale a auzului, există și alte metode de tratare a acestei boli. Pentru a vă asigura că acestea dau efectul maxim, este important să le combinați cu cursuri de medicamente.
Aceste tipuri de tratament includ fizioterapia. Proceduri de ajutor medicamente pentru a îmbunătăți microcirculația în urechea internă, precum și pentru a crește fluxul de la zona afectată de medicamente și oligoelemente, care mărește viteza de recuperare auditive și funcțiile vestibulare.
Astfel, cu pierderea auzului neurosensor, este prezentată o procedură fizioterapeutică relativ nouă - reflexoterapie cu microcurrent. Se crede că este deosebit de utilă în corectarea pierderii congenitale a auzului la copii.
Profilaxia pierderii senzoriale a auzului
După o perioadă acută de pierdere a auzului senzorineural, chiar dacă tratamentul a produs rezultate bune, este important să se facă acest lucru pentru a reduce riscul de recădere.
Din păcate, se întâmplă că, ulterior, atunci când un stres puternic, epuizare, grele, inclusiv a bolilor infecțioase (meningita, gripa etc.) Boala poate reveni din nou.
Pentru a reduce această posibilitate, în perioada de recuperare după acuta pierderii de auz neurosenzoriale prescriptori Otorinolaringolog pentru a ajuta la protejarea împotriva pierderii auzului pe termen lung. Acestea sunt medicamente care îmbunătățesc microcirculația (cum ar fi kurantil), care sunt importante pentru a lua cursuri. Aceeași admisie poate fi atribuită de vitamine B, B și E.
Tratamentul formelor severe de pierdere a auzului senzorialele
În formele severe și neglijate de pierdere a auzului senzorialele și, de asemenea, în acele cazuri, atunci tratamentul tradițional a fost prea târziu sau nu a fost suficient de eficace, pacientul a fost însărcinat să utilizeze aparatul auditiv. Dar, în prezent, există modalități mai moderne și eficiente de a corecta surditatea neurosenzorială.
Alternativa la un dispozitiv auditiv este așa-numita implantare cohleară. În acest caz, îmbunătățirea auzului se realizează datorită faptului că implantul cohlear transmite impulsuri de sunet care stimulează însăși nervul auditiv.
În viitor, una dintre cele mai promițătoare metode de tratare a surzelor neurosenzoriale poate fi metoda de terapie, inclusiv utilizarea celulelor stem.
În prezent, astfel de proceduri nu sunt încă efectuate la om, dar în experimente pe șoareci, oamenii de știință au reușit să obțină o îmbunătățire semnificativă a auzului, până la recuperarea aproape completă.
Odată cu dezvoltarea formei acute a bolii, în cazul în care tratamentul este început cât mai curând posibil, prognosticul este de obicei favorabil: în 70-90% din cazuri, tratamentul se termină cu restaurarea completă sau aproape completă a auzului.
In forma podstroy cazul bolii (care sa dezvoltat treptat peste 2-3 luni) și pierderea cronică de auz (a cărei dezvoltare a avut loc mai mult de 3 luni), restabilirea completă a funcției urechii interne are loc numai într-un procent mic de cazuri (10-20%). În funcție de gradul de deteriorare poate necesita un aparat auditiv sau operație de corectare a auzului cu instalarea implantului cohlear.
Trimiteți-le prietenilor:
Ați putea fi, de asemenea, interesat