Noi criterii pentru determinarea indicațiilor pentru protetica a dimensiunii aortei ascendente

Uspensky V. E. .. Irtyuga O. B. Gavrilyuk ND Fokin V. V. Gordeev M.L.

FGBU FMS. VA Almazov al Ministerului Sănătății din Rusia;

poartă
Căutarea unor noi criterii pentru stabilirea indicațiilor pentru tratamentul chirurgical al anevrismelor aortei ascendente

rezultate
Diametrul aortei ascendente in cohorta de pacienti a variat de la 4,47 la 8,15 cm (o medie de 5,63 + 0,66 cm), diametrul indicelui ascendente aortă - de la 1.82-5.09 (media 2.83 + 0,56 cm / m2). În 33 (55%) pacienți maximizând Aorta a fost localizat la nivelul bifurcatia arterei pulmonare, în 14 (23%) - la nivelul sinusurilor 6 (10%) - în joncțiunea sinotubular și 7 (12%) din aorta a fost extins uniform. În măsurarea celor trei dimensiuni ale aortei în regiunea de dispersie maximă expansiune în măsurătorile a fost între 0,022 la 1,098 cm (medie de 0,29 + 0,25 cm). Atunci când se compară diametrele aortice indexate în regiunea extinderea maximă cu suprafața indexată suprafața corporală relativă de 1,73 m2 valori de 5,0 cm și 5,5 cm au fost detectate asimetrie (rezultat fals negativ) a acestor indicatori 22 (95%) pacienți din grupa 2 și 18 ( 55%) dintre pacienții din grupul 3.

constatări
Indicii indexați ai diametrului aortei ascendente nu reflectă adevărata amploare a expansiunii sale, iar utilizarea lor în practica clinică este inoportună. Pentru a evalua în mod adecvat mărimea aortei ascendente, este necesară măsurarea acesteia în angiografia MSCT în mai multe planuri. Perimetrele posibile care își pot găsi locul în determinarea tacticii de gestionare a pacienților cu extensii ale aortei ascendente sunt perimetrul și aria secțiunii transversale aortice în zona de expansiune maximă.