Forma de eliberare și compoziție
formă de dozare - tablete, tablete acoperite, cu eliberare modificată și comprimate filmate, eliberare controlată: rotund, convex pe ambele părți, de la cafeniu deschis la culoare portocalie maroniu deschis cu embosat «PND 30" marcat ( tablete de 30 mg) sau «NDP 60" (60 mg comprimate) într-una din laturile (10 buc. în blistere, 2 sau 3 în ambalaj de carton blister).
Substanța activă: nifedipină, în 1 comprimat - 30 sau 60 mg.
Ingrediente suplimentare: laurii sulfat de sodiu, stearat de magneziu, povidonă, hydrosilicate magneziu, Ludipress ® Lek (amestec de lactoză monohidrat, crospovidonă și povidona într-un raport de 93: 3,5: 3,5), hipromeloză (comprimat de 30 mg), hipromeloză 2906 și hypromellose- -2208 (comprimate de 60 mg).
compoziție coajă: ftalat de hidroxipropilmetilceluloză, polietilenglicol, hidroxipropil metilceluloza 2910, silicat de magneziu, hidroxipropilceluloză, dioxid de titan, trietil citrat, oxid colorant galben NF.
Indicații pentru utilizare
- Boala coronariană: angină pectorală vasospastică (angiospastică), angina pectorală (stabilă);
- Hipertensiunea arterială.
Contraindicații
- Stenoza severă a valvei aortice;
- Hipotensiune arterială severă (tensiune arterială sistolică sub 90 mm Hg);
- Deficiență cardiacă cronică decompensată;
- Perioadă acută de infarct miocardic (4 săptămâni după atac);
- Șoc cardiogen;
- I trimestrul de sarcină;
- lactație;
- Hipersensibilitate la componentele medicamentului sau la alți derivați de 1,4-dihidropiridină.
- Angina pectorală instabilă;
- Stenoza severă a gurii aortice sau mitrale;
- Sindromul de slăbiciune a nodului sinusal;
- Pronunțate tachycardia;
- Cardiomiopatie obstructivă hipertrofică;
- Infarctul miocardic cu insuficiență ventriculară stângă;
- Malignă hipertensiune arterială;
- Tulburări severe ale circulației cerebrale;
- Afectarea funcției renale și / sau hepatice;
- Vârsta de până la 18 ani;
- Trimestrele II și III ale sarcinii;
- Utilizarea simultană a beta-blocantelor adrenergice, a glicozidelor cardiace, a rifampicinei.
Dozare și administrare
Nifecard HL trebuie administrat pe cale orală, înghițind capsule întregi, nu mestecând și nu spart.
Tratamentul începe cu o doză zilnică de 30 mg. Dacă este necesar, la fiecare 7-14 zile doza este crescută.
Doza zilnică maximă admisă este de 90 mg.
Efecte secundare
- Pe o parte a sistemului nervos central: slăbiciune, oboseală, dureri de cap, somnolență, vertij; Administrarea cronică de doze mari - tulburări extrapiramidale (tremor, mers tarat mâinilor și degetelor, rigiditatea brațelor și picioarelor, mască de față, cum ar fi dificultăți la înghițire, ataxie), anxietate, depresie, parestezii ale extremităților;
- Cardio-vasculare sistem: vasodilatație excesivă (senzație de graba de sânge la nivelul pielii, senzație de febră, înroșirea feței, scăderea asimptomatică a tensiunii arteriale), dureri în piept, aritmie, palpitații, tahicardie, edem periferic; rar sincopă, scăderea excesivă a tensiunii arteriale, leșin, atacuri de angină (de obicei, la începutul tratamentului); în cazuri izolate - infarct miocardic;
- Din sistemul digestiv: tulburări dispeptice (greață, diaree / constipație), scăderea poftei de mâncare, uscăciunea gurii; rar - hiperplazie gingivală (umflare, sensibilitate, sângerare); la recepție lungă - tulburări funcționale ale ficatului (creșterea activității transaminazelor hepatice, colestază intrahepatică);
- Din sistemul endocrin: foarte rar - creștere în greutate, galactoree, hiperglicemie; la vârstnici - ginecomastie (dispare complet după întreruperea tratamentului);
- Din partea sistemului urinar: o creștere a diurezei zilnice; la pacienții cu insuficiență renală - afectarea funcției renale;
- Din partea hematopoieza: purpură trombocitopenică, trombocitopenie, leucopenie, agranulocitoză asimptomatice, anemie;
- Din sistemul respirator: rareori - tuse, dificultăți de respirație; foarte rar - bronhospasm, edem pulmonar;
- Din sistemul musculo-scheletic: artrita; rare - mialgie, umflarea articulațiilor, convulsii ale extremităților inferioare și superioare, artralgie;
- Din partea organului de viziune: foarte rar - insuficiență vizuală (cu concentrația maximă de nifedipină în sânge, este posibilă orbirea tranzitorie);
- Reacții alergice: rareori - fotodermită, exantem, prurit, dermatită exfoliativă; în cazuri rare - hepatită autoimună.
Instrucțiuni speciale
Nifecard CL trebuie utilizat cu precauție în tratamentul persoanelor care sunt tratați prin hemodializă, pacienții cu hipertensiune arterială, pacienții cu boli renale ireversibile, însoțite de o scădere a numărului total de sânge posibil scădere bruscă a tensiunii arteriale.
La începutul tratamentului, există o posibilitate de angină pectorală, în special după retragerea bruscă a beta-blocantelor anterioare (prin urmare, acestea trebuie anulate treptat).
Utilizarea combinată a Nifecard CL cu beta-blocante trebuie efectuată sub supraveghere medicală strictă, eventual o scădere excesivă a tensiunii arteriale, iar la unii pacienți - exacerbarea simptomelor insuficienței cardiace.
Cu precauție extremă, medicamentul trebuie administrat pentru insuficiență cardiacă severă.
Pacienți administrat medicament cu angină vasospastică administrat sub următoarele criterii de diagnostic: prezența clinică supradenivelare bolii clasice ST, apariția spasmului arterelor coronare sau angina indusă de ergonovină, identificarea spasmul coronarian prin angiografie sau componenta angiospastice fără confirmare (de exemplu, cu prag diferit de tensiune sau angină instabilă, atunci când electrocardiograma indică dezvoltarea tranzitorie vasoconstrictie prezent).
Dacă este necesar să se efectueze o intervenție operativă în timpul tratamentului cu medicamentul, este necesar ca medicul anestezic să fie informat despre terapia primită.
În timpul perioadei de administrare a Nifecard CL, este posibil să se obțină rezultate pozitive la efectuarea testelor de laborator pentru determinarea anticorpilor antinucleari și pentru reacția directă Coombs.
Pacienții cu insuficiență hepatică în timpul tratamentului trebuie să fie supravegheați medical (dacă este necesar, reduceți doza de nifedipină și / sau utilizați alte forme de dozare ale acestei substanțe).
Pacienții cu cardiomiopatie obstructivă severă prezintă riscul de a crește frecvența, durata și severitatea atacurilor anginoase după administrarea Nifecard CL.
Nifedipina trebuie întreruptă treptat.
În timpul tratamentului, trebuie acordată atenție la conducerea vehiculelor și la efectuarea de lucrări potențial periculoase care necesită o atenție sporită și rate de reacție ridicate.
Interacțiunile medicamentoase
- Alte medicamente antihipertensive, beta-blocante, anestezice inhalatorii, antidepresive triciclice, diuretice, nitrați, cimetidina, ranitidina mai puțin: creșterea efectului antihipertensiv al nifedipina;
- Quinidina: concentrația sa în plasma sanguină scade, iar după retragerea nifedipinei, este posibilă o creștere accentuată a nivelului;
- Digoxina, teofilina: concentrația lor în plasma sanguină crește (este necesar să se controleze concentrația în sânge și efectul clinic);
- Inductori ai enzimelor microzomale ale ficatului (inclusiv rifampicina): concentrația de nifedipină scade;
- Nitrații: tahicardia este mai gravă;
- Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, preparate de calciu, simpatomimetice, estrogeni: efectul antihipertensiv al nifedipinei scade;
- Vincristina: eliminarea acesteia este încetinită, efectele secundare sunt intensificate (este necesară reducerea dozei);
- Preparate din litiu: efectele toxice ale litiului sunt crescute (greață, vărsături, diaree, tremor, ataxie, tinitus);
- Cefalosporine (de exemplu, cefiximă): creșterea biodisponibilității cefalosporinei cu 70%;
- Formulările care conțin legături proteice mari (anticonvulsive, medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, salicilat, cumarina, chinina, sulfinpirazona, indandiona) crește concentrația lor în plasma sanguină.
Sucul de grapefruit inhibă metabolizarea nifedipinei în organism, astfel încât administrarea sa simultană cu Nifecard CL este contraindicată.
Analogii Nifecard CL sunt: Adalat, Zanifed, Kaltsigar Retard, Kordafen, cordipin CL cordipin întârzie Kordafleks, nifedipină.
Termeni și condiții de depozitare
A se păstra la temperaturi de până la 25 ° C. Păstrați departe de copii.
Perioada de valabilitate - 3 ani.
Știați că:
În ceea ce privește medicamentele pentru alergii în SUA, mai mult de 500 de milioane de dolari pe an sunt cheltuite. Încă credeți că se va găsi modalitatea de a înfrânge în final alergia?
Potrivit cercetărilor, femeile care beau mai multe pahare de bere sau vin pe săptămână au un risc crescut de a dezvolta cancer de sân.
În Regatul Unit, există o lege potrivit căreia un chirurg poate refuza să efectueze o operație la un pacient dacă fumează sau este supraponderal. O persoană trebuie să renunțe la obiceiuri proaste și poate că nu va avea nevoie de intervenții chirurgicale.
Stomatologii au apărut relativ recent. Încă din secolul al XIX-lea, era datoria unui coafor obișnuit să scoată dinții bolnavi.
Medicamentul bine cunoscut Viagra a fost inițial dezvoltat pentru tratamentul hipertensiunii arteriale.
O persoană care ia antidepresive, în majoritatea cazurilor, va suferi din nou de depresie. Dacă o persoană sa confruntat cu depresia însuși, are toate șansele să uite pentru totdeauna acest stat.
Ficatul este cel mai greu organ din corpul nostru. Greutatea sa medie este de 1,5 kg.
Oasele omului sunt de patru ori mai puternice decât betonul.
Temperatura cea mai mare a corpului a fost înregistrată la Willie Jones (SUA), care a intrat în spital la o temperatură de 46,5 ° C.
Există sindroame medicale foarte curioase, de exemplu, înghițirea obstructivă a obiectelor. În stomacul unui pacient, care suferea de această manie, au fost găsite 2500 de obiecte.
Pentru a spune chiar și cuvintele cele mai scurte și mai simple, folosim 72 de mușchi.
Primul vibrator a fost inventat în secolul al XIX-lea. A lucrat pe un motor cu aburi și a fost destinat tratării isteriei feminine.
În timpul funcționării, creierul nostru cheltuiește o cantitate de energie egală cu un bec de 10 wați. Deci, imaginea unui bec luminat deasupra capului în momentul unui gând interesant nu este atât de departe de adevăr.
O persoană educată este mai puțin predispusă la boli cerebrale. Activitatea intelectuală contribuie la formarea unui țesut suplimentar care compensează bolnavii.
Toată lumea are nu numai amprente digitale, ci și limbaj.
5 greșeli nepătrunse în tratamentul prostatitei
Potrivit Institutului de Cercetări pentru Urologie și Radiologie Intervențională. NA Lopatkina pentru astăzi incidența maximă a prostatitei cade pe bărbați în vârstă de 25-30 de ani. Cum.