Aceasta este întrebarea cea mai frecventă pe care părinții o adresează la recepția ortopedică.
Am spus deja că pantofii sunt "rău necesar" pentru picior. Acesta este un tribut adus acelor beneficii ale civilizației pe care o persoană se bucură de plăcere. Desigur, dacă este posibil să călătorești fără pantofi pe pământul moale al țării, sau de-a lungul nisipului malului fluviului sau de-a lungul șindrilei de pe coasta mării, această oportunitate ar trebui utilizată cât mai des posibil. Dar pentru că mersul în oraș, pentru că mers pe o suprafață tare, sunt necesare pantofi. Pantofii îndeplinesc nu numai o funcție protectoare, ci și o funcție a dezvoltării corecte a piciorului copilului. Viitoarele leziuni ale piciorului și piciorului sunt puse în pantofii copiilor. Din motive de justiție, observăm că legile și mecanismele de dezvoltare a piciorului copilului sunt atât de puternice încât este foarte dificil să strici piciorul unui copil cu pantofi răi, dar este încă posibil. Este puțin probabil ca piciorul bebelușului să sufere dintr-o pereche de pantofi selectați fără succes. Un mare pericol îl reprezintă moda pe acest stil de încălțăminte, trăsăturile tradiționale ale încălțămintei, principiile imaginare ale selecției încălțămintei pentru copii, precum și încercarea de a trata bolile nocive ale copilului.
A trebuit să ascult opiniile foarte diferite despre alegerea încălțămintei pentru copii, despre părinți, de la producători de încălțăminte, de la pediatri. Multe dintre ele sunt, din păcate, eronate sau nu sunt exacte. Să ne ocupăm de unii dintre ei.
1. Deseori trebuie să auziți o declarație despre necesitatea unui pantof ortopedic pentru copii. Aceasta este o părere profund greșită. Nu încălțăminte ortopedică copil sanatos nu este necesar, copilul trebuie să fie, pantofi raționale meteorologice adecvate, care sunt conforme cu standardele stabilite, adică, cerințele pentru pantofi, care sunt verificate de timp si recomandate de medici. Acest lucru este important, deoarece consecințele încălcării părinților greșite vor fi văzute în câțiva ani.
2. Următoarea concepție greșită este necesitatea de a folosi pantofi cu cizme înalte (cu bocanciul care prindă și se presupune că fixează articulația gleznei). Bineînțeles, cizmele mari nu sunt capabili să controleze mișcările în articulația gleznei și în acest caz nu este nevoie. Articulațiile glezne ale unui copil care a început să meargă pe jos sunt destul de puternice și, după cum arată experiența, leziunile lor sunt destul de rare. Dar limitarea mișcărilor articulațiilor dăunează mai degrabă formării piciorului. Cu siguranță, vorbirea nu se referă la iarnă sau la încălțăminte specială pentru coborârea schiurilor sau pentru patine.
3. Indicativitatea folosirii pantofilor moale (adidași, papuci) este, de asemenea, controversată dacă acest pantof este utilizat mai mult de 2 ore pe zi. Deși monitorizarea copiilor care au folosit astfel de pantofi și nu a dezvăluit nimic rău, dar încă în viața de zi cu zi ar trebui să utilizeze pantofii clasic.
4. Majoritatea copiilor care au un picior complet normal în clinică, sau mai rău, magazinul incorect diagnosticate picioare plat și oferă un pantofi de corecție speciale sau orteze. Acest lucru este scandalos, mai ales dacă acest lucru se datorează interesului mercenar al vânzătorului. Părinții ar trebui să fie mai precați, diagnosticul de boală a piciorului ar trebui să fie plasat doar de către un medic specialist. Vederea dominantă, - "toate picioarele plate", - prostii complete. Din fericire, bolile piciorului la copii sunt rare.
5. În vânzare puteți găsi încălțămintea pentru copii cu o formă neobișnuită de călcâi: toc din spate sau călcâi cu flanșe laterale proeminente. Vânzătorii vorbesc despre un fel de dezvoltare științifică, confirmând fezabilitatea unor astfel de pantofi. Nu am văzut astfel de publicații. Astfel de călcâi afectează în mod negativ biomecanica piciorului în timpul mersului, cel mai probabil contribuie la formarea unei plimbări greșite și sunt cel mai probabil dăunătoare copiilor. Mi se pare că astfel de inovații nu sunt adecvate.
În general, trebuie remarcat faptul că copiii suferă adesea de îngrijirea părinților iubitori care doresc atât mai bine, cât și nu cum era de așteptat.
încălțămintea pentru copii standard este simplu - unic greu, dar foarte flexibil, toc închis dur, de interior, de preferință din piele superioară, înălțimea tocului de 0,5 cm, drepte sau ușor transmise înainte (a se vedea figura 6) .. Branțul ar trebui să fie absolut chiar fără a arunca arcuri sau pene.Flexibilitatea tălpii pantofului ar trebui să fie suficientă pentru a rostogoli piciorul în timpul mersului. Pentru mersul normal este necesar să flexie-extensie la nivelul articulațiilor metatarsofalangiene de la 30 la 400. Testul de flexibilitate unic petrece așa cum se arată în figura 7. Talpa ar trebui să se aplece fără prea mult efort din partea ta, sub forma unui arc de uniformă. Talpa trebuie să fie suficient de groasă pentru a stinge și a redistribui impactul în timp ce sprijină piciorul, dar este suficient de flexibil și nu foarte gros.
Materialul pentru talpă poate fi piele, poliuretan, cauciuc și multe alte materiale moderne. Depinde de stilul pantofului și de destinația pantofului (pantofi de iarnă, vară, pantofi de interior).
Regulile de montare a încălțămintei sunt destul de simple:
- Montarea pantofilor se face cel mai bine seara, când dimensiunea piciorului este mai mare cu 5-8% (sau cu jumătate din mărime).- Opririle din dreapta și din stânga diferă de obicei în funcție de dimensiune. Alegerea pantofilor se face pentru majoritatea acestora.
- Dispozitivul de fixare a buzunarului ar trebui să fie confortabil și trebuie să fixeze în mod fiabil oprirea din direcția de avans față.
- Piciorul cizmei ar trebui să fie destul de greu, protejând degetele picioarelor de leziuni, rotunjite cu un loc suficient pentru degetele de la picioare.
- Distanța de la degetele de la picioare la marginea vârfului pantofului ar trebui să fie de aproximativ o jumătate de centimetru (Figura 8.1-2). În partea din față a portbagajului, în cea mai largă parte a piciorului, nu ar trebui să existe o strângere și o proeminență a "oaselor" piciorului.
- Spatele trebuie să fie stabil, să fixeze în siguranță călcâiul, pantoful să nu se sară de pe picior sau să se deformeze atunci când se plimbă sau se mișcă. Între marginea spatelui și zona tendonului lui Ahile ar trebui să fie distanța, ar trebui să treacă vârful degetului mic (Figura 8, 3).
- Călcâiul In timpul mersului nu se deplasează în raport cu fundalul de pantofi, o linie verticală trasată prin centrul tendonul lui Ahile, ar trebui să coincidă cu o linie verticală trasată prin pantof toc (Figura 9).
- Talpa de încălțăminte ar trebui să absoarbă ușor umezeala. Copiii sunt foarte activi și piciorul transpirați rapid. Branțul nu trebuie să fie încrețit. Este mai bine dacă este făcut din piele.
- Adresați-vă copilul să arate ca în pereche aleasă de pantofi, timp de 5 minute, să acorde o atenție la confortul pantofului și apoi ca „sta“ pantof pe picior, eliminarea pantofi, uita-te în cazul în care există zone ale roșeața pielii sau ale pielii abraziunile. Încălțămintea pentru copii nu necesită, ca și la adulți, uzură, adică modelarea pe picior în timpul procesului de purtare a șosetelor.
Dacă în procesul de purtare a încălțămintei deformate, de exemplu, în zona din spate sau în zona secțiunii frontale, atunci aceste pantofi ar trebui să fie aruncate sau înlocuite (Figura 10). Dacă se repetă și cu o altă pereche de pantofi, consultați un ortopedist.În acest articol, am discutat despre selecția de pantofi pentru copii sănătoși și pentru copiii care nu au probleme ale picioarelor de dezvoltare, care este, pentru majoritatea populației de copii. Cu toate acestea, trebuie remarcat faptul că copiii care au abateri temporare în dezvoltarea piciorului, care trebuie să fie urmat și utilizarea de încălțăminte ortopedică sau inserții speciale ortopedice constituie circa 30%. Despre acest lucru în articolul următor.