sarcina emoțională este extrem de ridicată. Un doctor care spune cu toată perspectiva: "Nu-ți fie frică, există un doctor aici" - exploatează ideea pacientului despre importanța lui specială pentru a-și reduce anxietatea. Un medic care spune: "Dacă medicii ar putea cel puțin jumătate din ceea ce li se atribuie" - se bazează mai mult pe încrederea în sine decât pe emoția pacientului. În medicină, stresul emoțional este, de obicei, atât de mare încât, în studiile deosebit de importante, se folosește o procedură placebo pentru a fi monitorizată.
Psihoterapia este asociată cu un nivel mai ridicat de emoționalitate decât atitudinea obișnuită a medicului-pacient. Un nivel ridicat de semnificație atribuită este forța sa. Un psihoterapeut bine instruit are tehnici care îi determină pe pacient să-i atribuie o semnificație superioară, care este prezentată pacientului ca parte a terapiei. Terapeutul este conștient de „puterea de vindecare“ de transport și este conștient de consecințele negative ale „transfer invers“, așa cum el este prea profund implicat într-o relație emoțională cu pacientul. Terapeutul știe ce trebuie urmate reguli pentru a stabili relația dorită cu pacientul: încercați să „ajusteze“ pacientul in conformitate cu identitatea, evita lucrul cu un pacient care „nu le place“, să-l recomande un alt terapeut - de sex masculin sau feminin - în funcție de problemele specifice. Psihoterapeutul nu se referă la emoționalitatea asociată cu viața spirituală a pacientului, ci este în mod constant într-un câmp emoțional intens. Un profesionist bine instruit se ocupă de toate influențele emoționale ale pacientului. Cu toate acestea, pe un domeniu tot mai mare de psihoterapie, mulți oameni apar care nu au experiență relevantă. Formarea psihoterapeuților ar trebui să includă selectarea viitorilor specialiști capabili să stabilească "relațiile psihoterapeutice" corecte.
Cu toate acestea, un psihoterapeut care este familiarizat cu pozițiile teoriei sistemului, în special cu triunghiurile (care vor fi discutate mai jos), va fi mai aproape de realitate și va putea să reducă stresul procesului emoțional, de obicei, care însoțește transferul. De fapt, această experiență poate fi transferată unui număr semnificativ de psihoterapeuți pregătiți profesional. Acest lucru contravine metodelor general acceptate de predare, atunci când rezultatul formării terapeutului depinde mai mult de anumite trăsături personale foarte clare ale stagiarului decât de cunoaștere. Practic, nimeni nu se poate proteja de emoționalitatea transferului. De asemenea, folosesc mecanisme pentru a reduce extravalitatea atribuită și atribuită care apare în orice tip de relație. Când o persoană dobândește o înaltă reputație în orice zonă, în jurul său apare o anumită aură de super-importanță, care depășește cu mult starea reală a lucrurilor. Printre metodele aprobate care permit acest lucru să fie evitată este mărimea moderată a taxei de specialitate (ocolind capcana emoțională a taxelor mari). Metodele terapeutice ale unei astfel de activități sunt atât de departe de psihoterapia obișnuită, încât am propus noi termeni pentru descrierea detaliilor procesului psihoterapeutic. De exemplu, putem vorbi despre "urmărirea" eforturilor pe care familia o are în propriile interese, despre "pregătirea" unuia dintre membrii săi pentru a lucra cu propria familie. Afirmația că emoționalitatea însoțește orice relație, desigur, este adevărată. Dar este, de asemenea, adevărat că, datorită cunoașterii sistemelor emoționale, tensiunea emoțională poate fi tradusă la un nivel destul de scăzut.
Relațiile terapeutice în psihoterapia familială
Diferența dintre teorie și practică în majoritatea varietăților psihoterapiei familiale este chiar mai mare decât în cazul individului. Majoritatea covârșitoare a specialiștilor în psihoterapia familială are o pregătire de bază în domeniul psihoterapiei individuale sau de grup. Psihoterapia familială este dedusă direct din terapia de grup, bazată pe psihanaliză, cu accentul pe teoria transferului. Psihoterapia de grup a condus la chiar mai multe dezacorduri între specialiști decât psihoterapia individuală, iar terapia familială este chiar mai afectată decât terapia de grup. O dată am numit-o "stare nestructurată a haosului" în psihoterapia de familie.
Specialiștii din domeniul psihoterapiei familiale folosesc abordări diferite pentru a lucra cu atitudini psihoterapeutice. Unii psihoterapeuți de familie care au aderat anterior la locul de muncă cu transfer în psihoterapie individuală sau de grup, păstrează această fidelitate în psihoterapia familială. Ei aplică teoria psihanalitică la înțelegerea problemelor individului și a teoriei transferului - în interpretarea procesului relațiilor. Există, de asemenea, cei care vorbesc despre un individ "care se alătură" în relații intense cu membrii familiei și "ieșirea" de la ei. Ei sunt încrezători în abilitățile și abilitățile lor de a gestiona liber cu familia. Ele sunt ghidate mai degrabă de intuiție decât de cunoștințe speciale. Acest mod de conducere a psihoterapiei este deosebit de dificil de copiat și repetat de către studenți. Mulți psihoterapeuți folosesc orice varianță de psihoterapie în grup pentru a menține relațiile sub control. Un alt grup de psihoterapeuți folosește ajutorul unui co-terapeut, de obicei de un gen diferit; acest lucru este justificat de poziția teoriei psihanalitice, care oferă un model pentru modelul bărbat-femeie. Funcția co-terapeutului este de a păstra o anumită proporție de obiectivitate într-un moment în care celălalt terapeut este scufundat emoțional în relațiile intra-familiale.
De asemenea, a folosit o abordare echipa, atunci când un grup de terapeuti se întâlnește cu familia sau un grup de familii și lucrează la metode orientate pe probleme de psihoterapie de grup. Echipa sau "grupul psihoterapeutic" include specialiști în diverse domenii de activitate în domeniul sănătății mintale. Comandă și de grup seminarii sunt adesea folosite pentru a „buchereala“ nu are experiența profesională de experți care, în timpul acestor seminarii instruiți și de a dobândi statutul de „terapeut de familie“ rapid. Stagiarii încep cu observația, după care sunt invitați să se alăture grupului și să vorbească despre "sentimentele" lor în timpul sesiunii. Există oameni care nu au trecut printr-o formare îndelungată, fie în teorie, fie în practica de a lucra cu subtilitățile emoționale ale transferului și contratransferării. Ei nu au o înțelegere clară a teoriei, dar ei știu că tulburarea emoțională este un produs de sentimente reprimate și de comunicare necorespunzătoare că tratamentul - este expresia liberă a sentimentelor și comunicarea deschisă, și psihoterapeut competent - este cel care este capabil de a organiza un astfel de proces. Psihoterapia familială a atras mulți specialiști care nu au reușit niciodată să obțină succes în terapia individuală, dar ar putea găsi pentru ei înșiși una dintre metodele variate de terapie de grup utilizată în terapia familială. Toate acestea oferă o idee generală despre varietatea variată de metode și tehnici practicate în psihoterapia familială.
În psihoterapia de grup, au lucrat mult timp ca și cum teoria nu ar exista deloc. Acest lucru sa întâmplat pentru că terapia de familie, fiind cea mai mare parte derivată din grupul, a început să aplice metodele și tehnicile care nu sunt posibile în terapia de grup, dar, de asemenea, pentru că diferența dintre teorie și practică în terapia de familie mai mult decât în orice altă direcție de psihoterapie. Toate aceste circumstanțe, aparent, explică faptul că doar o mică parte din psihoterapeuții familiei sunt bine familiarizați cu teoria.
Abordarea mea față de psihoterapia de familie diferă de cea general acceptată. Psihoterapia în familie vă permite să aflați mai multe despre complicațiile atitudinii psihoterapeutice decât psihanaliza sau psihoterapia schizofreniei. Cele mai multe informații sunt date de studiul triunghiurilor. Reacțiile emoționale automate care apar în mod constant în orice tip de relație sunt, în esență, aceleași ca relația terapeutică. De îndată ce o persoană capabilă de un sentiment subtil de sentiment vine de la un contact emoțional apropiat suficient cu familia, el devine o parte din ea, indiferent dacă este de acord sau nu. Sistemul emoțional funcționează cu sprijinul tuturor celor cinci simțuri; mai ales viziunea și auzul sunt implicate. În plus, există al șaselea - extrasenzorial - canalul de percepție. Toate ființele vii foarte devreme învață cum să proceseze aceste date și să le folosească în relațiile lor cu alte persoane. În plus, o persoană are, de asemenea, mijloacele de comunicare verbală, care sunt la fel de des utilizate pentru a nega procesul automat emoțional, precum și pentru a-l confirma. Cred că procesul automat emoțional este mai important pentru stabilirea și menținerea relațiilor decât pentru vorbele de vorbire. Ideea triunghiurilor face posibilă citirea acestor reacții emoționale automate astfel încât terapeutul să aibă posibilitatea de a-și controla implicarea emoțională automată în procesul emoțional. Acest proces de control, am propus să numesc o detrangulare. Nimeni nu a reușit să rămână un promotor absolut al terților, dar cunoașterea triunghiurilor permite terapeutului să iasă din situație din proprie inițiativă, menținând în același timp contact emoțional cu familia. În plus, membrii familiei pot învăța să se monitorizeze pe ei înșiși și pe familiile lor pentru a-și controla poziția în cadrul familiei fără a lăsa-o. Un membru al familiei care vrea să învețe cum să-și monitorizeze propriile reacții și să-l aplice practic va fi capabil să influențeze relațiile din întreaga familie.