Când se deplasează în spațiu, scheletul uman are o încărcătură extraordinară asupra articulațiilor și mecanismelor locomotorii. Un rol important al unei baze puternice îl joacă pelvisul și coapsa, iar totalitatea lor este articulația șoldului, a cărei sănătate este foarte importantă pentru o viață deplină.
Șoldul articulației este legătura dintre capul femurului și osul pelvian cu locașul acetabular. Întreaga suprafață a îmbinării este echipată cu cartilaj hialină, pentru a preveni abraziunea, uzura acestei îmbinări. Acetabulul are o acoperire cartilaginoasă numai în regiunea semilunară. Ca și alte articulații, șoldul are de asemenea o pungă sinovială care acționează ca o barieră protectoare. La rândul său, acetabulul este atașat acetabulului.
Oasele articulației șoldului
Articulația șoldului este format dintr-un cap comun al femurului și jgheaburi (crestături) pe suprafața osului pelvian, care la rândul său este format din structuri mai mici, în formă de ileon, iar ischiomului pubian.
Depresia se numește acetabul nu este numai la om, ci, de asemenea, în unele insecte, în care există, de exemplu, lăcustele, care saltatorial musculare conectat la mecanismul respingător folosind trochanters. În general, această depresiune seamănă cu un crater de pe suprafața Lunii. Să examinăm mai atent structura articulației șoldului.
Structura anatomiei oaselor articulației șoldului
- Osul pubian - este o pereche de oase formate de corp, ramurile superioare și inferioare. Ambele ramuri sunt plasate sub un unghi unul față de celălalt. Aranjamentul vertical, care deține ambele ramuri ale suprafeței osoase pubiană, are denumirea sa, această simfiză pubiană, precum și cealaltă denumire a articulației pubian. Pubis, și anume corpul ei definește acetabul anterior și ramificarea compus formează obturatorul supapei (gaura) sub forma unei membrane.
- Ischiul este suprafața inferioară a bazinului, constând dintr-o ramură și un corp, acesta din urmă adiacent la nivelul pubian (atașamentul din partea de sus) și oasele iliace. Această structură este atașată la organele pubian (situate în partea de sus) și ilium (banda în față), în zona bazinului din pelvis. Ramura seamănă cu o linie în formă de S îndreptată în sus de la corp spre oasele suprafeței pubiane.
- Osul iliac este partea superioară a pelvisului, constând dintr-o aripă (partea superioară, largă și subțire) și suprafața sacrului, ca rezultat al atașării, crestături, suprafețe și oase. Funcția acestui os este articularea corpurilor osului pubian și ischium. formând un acetabul.
- Coapsa este un os mare tubular, o structură care include suprafețe de legătură (epifiza), al căror rol de conectivitate al femurului cu tibia (epifiza inferior) și a bazinului (epifiză superior) în acetabul, și care formează articulația șoldului. Îmbinările acestor articulații sunt realizate cu ajutorul unor ligamente complexe. Ștuțul la coapse este fixat cu ajutorul ligamentelor cruciate, a mușchiului cvadriceps (patella), a ligamentelor laterale (laterale) și a celor mai mici. Hip, și anume epifiza superioară se numește capul femurului, care este îngroșat cartilaj, fără de care este imposibil de a face rotația în raport cu piciorul pelvisul și piciorul.
Degetele mâinilor sunt un sistem alcătuit din oase și un aparat ligamentos, fără funcțiile cărora o persoană nu are o viață deplină. Degetele mâinilor sunt foarte bine dezvoltate din punct de vedere al anatomiei, permițând întregului sistem de mișcări diferite.
La rândul lor, degetele fac parte dintr-o perie constând din alte părți mai puțin dezvoltate și în mișcare.
Peria este împărțită în trei secțiuni:
- Încheietura mâinii - constă din două rânduri îmbinate sub forma unor mici oase complexe (proximale și distanțate). Grupul proximal este situat în rândul apropiat, care include oasele scapoide, triede, mazăre și scaphoid. La rândul său, rândul distal (distal) include formațiuni conform formei trapezoidale, a unui poligon, a unei capități și a unei forme de oase asemănătoare cu cârligul.
- Pasternă este o colecție de mici oase tubulare atașate la încheietura mâinii rândului distal de oase. Capetele sferice ale oaselor metacarpiale formează o legătură cu oasele falangelor proximale.
- Degetele mâinii includ mai multe falangi, pe degete diferite. De exemplu, există doar 2 pe degetul mare, în timp ce restul are 3 falange. Falangele distal sunt puțin mai lungi decât cele proximale, datorită particularității lor. Phalanxul constă dintr-un cap, un corp și o bază.
Încheietura încheieturii mâinii este formată din două oase: rândul radial și proximal al oaselor încheieturii mâinii. Această articulație oferă funcționalități importante, de exemplu, răsucirea, extensia încheieturii mâinii, flexia și altele. Acest mecanism interacționează direct cu osul pre-braț. Îmbinarea este acoperită cu un sistem ligament complex, care acoperă complet țesutul osos.
Articulațiile interfalangiene permit ca degetele să se îndoaie și să se dezbrace. De asemenea, o funcție importantă este funcția de limitare, care determină amplitudinea mișcărilor degetelor.
Îmbinarea degetului mare
Agregatul grupului de legătură formează înălțimea degetelor. Această articulație provine din oasele încheieturii mâinii. Thumb, atunci funcțiile de flexie se datorează funcționării osului sesamoid, situat în apropierea falangiei proximale a degetului. Spre deosebire de grupul de mușchi al degetului mare, degetul mare are propriul grup muscular, separat de celelalte degete.
Durerea în șold
Durerea în șold poate fi cauzată de mai multe motive, dar înainte de a vorbi despre aceste motive, trebuie să înțelegeți cum este dispusă articulația șoldului.
Oasele pelvine sunt implicate în formarea a trei articulații: simfiză pubiană, articulație sacroiliacă asociată și articulație articulată. Forma articulației șoldului poate fi reprezentată sub forma unei mingi situate într-un cuib adânc de formă rotunjită. simfiza pubiană și sacroiliac comune imobil, iar in globular (sau mai precis, în formă de cupă,) șold comun, asigurând în același timp stabilitatea mobilității corpului si picior, o cantitate mare de mișcări posibile.
Șoldul articulației este una dintre cele mai mari articulații ale corpului nostru. Datorită faptului că o persoană, ca rezultat al evoluției, a crescut pe două picioare, articulația șoldului este articulația principală de sprijin și poartă o sarcină semnificativă atunci când mersul pe jos, alergând, purtând greutăți.
Cavitatea articulară a articulației șoldului este formată de osul pelvian și se numește cavitatea acetabulară. Pe marginea cavității se află acetabulul - o formare fibroasă-cartilagină. Se mărește adâncimea cavității cu 30%, însă funcția sa principală este de a lubrifia uniform cartilajul articular al capului femural cu lichid sinovial (articular). Creșterea efectului de aspirație, întărește articulația șoldului.
În interiorul acetabulului este capul femurului, care este conectat la corpul femurului cu ajutorul gâtului. Adesea, gâtul femurului este numit "gâtul coapsei", dar acesta este un jargon. Sub gâtul coapsei există crețuri osoase, numite spituri mari și mici. Ele sunt atașate de mușchii puternici.
În jurul articulației este o capsulă articulară, care conține ligamente care întăresc articulația șoldului. Pe de o parte, aceste ligamente puternice sunt atașate la un capăt la pelvis și la celălalt capăt la femur. Un alt ligament puternic (numit legătura capului femurului, numit adesea ligamentul circular), leagă capul femural de fundul acetabulului. Este posibil ca acest ligament să adauge și forța articulației șoldului, limitând rotația exterioară a coapsei. Același scop este servit de capsula articulației șoldului, care este întinsă în timpul rotației externe și extensiei coapsei.
Oasele pot trăi numai atunci când primesc sânge. Alimentarea cu sânge a capului femurului se efectuează în trei moduri principale:
1. Nave care ajung la os prin capsula articulară
2. Nave care se execută în interiorul osului
3. Vasul care trece prin ligamentul capului femurului. Această navă funcționează bine la pacienții tineri, dar la maturitate acest vas de sânge se diluează și se închide, de obicei.
Cauze de durere în articulația șoldului la adulți
Adesea durerea în articulația șoldului este dată articulației genunchiului.
Practic, cauzele durerii în articulația șoldului pot fi împărțite în patru grupe:
1) traumatisme în articulația șoldului și consecințele acestora:
leziuni ale ligamentelor și capsulelor articulare;
Sindrom APS sau sindrom APC;
fracturi în zona trohanterului femurului;
dislocări ale femurului.
2) boli și trăsături individuale ale structurii articulației șoldului, a ligamentelor sale, a mușchilor înconjurători:
sindromul muscular în formă de pere;
tendinită și tenosinovită;
osteonecroza capului femural (necroză avasculară, necroză aseptică);
3) bolile și traumele altor organe și sisteme care se manifestă prin durerea radiantă (iradiantă) a articulației șoldului:
nevralgia nervului cutanat lateral al coapsei (o cauză comună a durerii în articulația de șold a femeilor gravide cu diabet zaharat);
boli neurologice ale coloanei vertebrale;
4) boli sistemice:
artrită (polimialgie reumatică, gută, artrită reumatoidă, lupus eritematos sistemic, artrită în bolile inflamatorii intestinale - boala Crohn);
artropatia lui Charcot;
boli infecțioase ale articulației șoldului (boala Lyme, sindromul Reiter, tuberculoza etc.).
Există și alte cauze de durere dificil de clasificat (sinovită toxică, leziuni oncologice primare și secundare, osteomalacie, osteomielită etc.)
Pentru copii există motive speciale de durere în șold comune :. Epifizioliz (alunecat epifiza), Legg-Calve-Perthes, artrita reumatoidă juvenilă, boala Still, etc. Clinica noastra trateaza numai adulți, deci nu vom insista asupra cauzelor durerii în copii.
Ați putea fi, de asemenea, interesat de:- Tratamentul articulației șoldului
- Osteoartrită a cauzelor articulațiilor șoldului și a simptomelor bolii
- Displazie la nivelul șoldului la nou-născuți
- Ossification a articulațiilor
