Tratamentul schizofreniei

Tratamentul schizofreniei este o clasificare a metodelor de tratare a schizofreniei. Moderna psihiatrie are o varietate de mijloace destul de eficiente de atragere a pacienților cu schizofrenie. Este suficient să spunem că aproximativ 40% dintre pacienții care au fost supuși unui tratament sunt evacuați în stare bună și se întorc la locul lor anterior de muncă.

Terapiile "Shock":

1. terapia cu insulina-coma (introdusă de psihiatrul german Zakel în 1933);

2. Terapia convulsivă (cu uleiul de camfor injectat sub piele - psihiatrul maghiar Medun în 1934) - nu este acum folosită.

3) terapie electro-convulsivă (Cherletti, Beni în 1937). Afecțiuni afective ECT tratează foarte eficient. În schizofrenie - cu comportament suicidar, cu stupor catatonic, cu rezistență la terapia medicamentoasă.

4) terapie de detoxifiere;

5) terapie cu descărcare prin dietă (cu schizofrenie cu debut lent);

6) Deprivarea de somn și fototerapie (cu tulburări afective);

7) Operațiile chirurgicale (1907 personalul Behtnrnva a avut o lobotomie, în 1926 portugheză a avut loc leucotomy prefrontal Moniz Moniz mai târziu a fost rănit pacientul o lovitură de la un pistol, după ce a petrecut o operație pe ea) .;

Tratamentul, în funcție de starea pacientului, se efectuează în ambulatoriu sau în spitale. Îngrijirea pe bază de comunitate este furnizată în dispensarul psihoneurologic (consultarea psihoneurologică), în care pacienții sunt tratați în perioada de exacerbări minore și, de asemenea, sunt observați în timpul remisiunii. La dispensare se stabilesc de obicei ateliere medicale de muncă, în care pacienții cu grupuri de invalidități II și III pot lucra.

Acest lucru îi ajută să se adapteze în viață și să beneficieze societatea. Cu o exacerbare semnificativă a afecțiunii, se recomandă internarea pacientului. În principiu, pacienții sunt plasați în spital la propria voință din cauza conștientizării nevoii de tratament. Cu toate acestea, există cazuri de spitalizare involuntară, atunci când pacientul declară fără consimțământul său și cu acordul rudelor.

Acestea sunt cazuri în care pacientul este un pericol pentru el însuși (depresie, idei delirante), și altele (acută catatonic și excitație dezorganizat, iluzii acute de persecuție, expunere, intoxicare, prin care se dispune „vocile“, etc.), și în cazul în care nu se poate auto elementar servi, ea refuză să mănânce (care este o amenințare pentru sănătatea lui).

În spital, în primul rând, asigură supravegherea și îngrijirea pacientului. Metodele de tratament sunt diferite, alegerea acestora se face în funcție de caracteristicile psihopatologiei, severitatea afecțiunii, terapia anterioară, tolerabilitatea medicamentelor și starea fizică a pacientului.

Cel mai adesea aplica diferite medicamente psihotrope, în principal neuroleptice (clorpromazina. Stelazin. Triftazin. Tisercinum. Haloperidol. Etaperazin. Frenolon, sonapaks și colab.). Dacă pacientul se află într-o stare acută sau refuză să ia comprimate, se utilizează perfuzii intramusculare și intravenoase de medicamente. Cu tulburări depresive, se adaugă antidepresive (amitriptilină, melipramină) și, de asemenea, euglon. teralen.

Cu schizofrenie cu debut lent, sunt adesea folosite tranchilizante (seduxen, fenazepam). Pentru terapia de întreținere după externare din spital este convenabil să se utilizeze formulări cu eliberare prelungită (prelungită) acțiunea (Ditt depot. Haloperidol decanoat), care sunt administrate intramuscular 1 la fiecare 3-4 săptămâni.

Împreună cu neuroleptice desemnează în mod necesar de corectoare (tsiklodol parkopan akineton ..) că efectele secundare ale neurolepticelor - scuti rigiditate, neliniște, tremor, convulsie musculare. Doar leponex (azaleptina) nu necesită utilizarea corectorilor. În plus față de medicamentele psihotrope utilizate pe scară largă nootropics, vitamine, fizioterapie.

Când terapia psihotrofică este ineficientă, recurge la astfel de metode de tratament cum ar fi terapia cu insulină-comatoză și terapia electroconvulsivă - ECT. Tratamentul cu insulină și comatoză poate fi utilizat la pacienții cu primul atac al bolii, care nu au fost tratați înainte de admiterea la spital.

În aceste cazuri, rezultate bune pot fi obținute cu o remisiune suficient de adâncă și pe termen lung. ECT se efectuează la pacienții cu stări depresive prelungit cu idei de intruziune, hipocondriace atunci cand tratamentul ineficient cu antidepresive și neuroleptice.

O mare importanță este organizarea timpului liber pentru pacienți - terapie ocupațională, satisfacerea cererilor culturale, plimbări. Psihoterapie. în special de natură explicativă, este efectuată de către pacient în perioada de recuperare, înainte de evacuare și, de asemenea, în timpul observației în ambulatoriu.

De asemenea, este necesar să se efectueze conversații cu rudele, membrii familiei pacientului, pentru a crea un climat favorabil în familie și pentru a reajusta pacientul după externare din spital. Nici pacientul, nici rudele nu ar trebui să fie înspăimântați de tratamentul de susținere prescris de medic, tk. majoritatea medicamentelor nu au efecte secundare și, dacă există, medicul le raportează și oferă recomandări adecvate.

În plus, toată lumea știe că în multe boli, cum ar fi diabetul zaharat, hipertensiunea arterială, poliartrita. pacienții, de mulți ani sau chiar toată viața, utilizează medicamente pentru a-și menține starea fizică. Dacă există o nevoie de terapie de întreținere pe termen lung pentru schizofrenie, acest lucru nu trebuie să fie temut.

Este necesar să monitorizați îndeaproape starea dumneavoastră și să raportați modificările acesteia la medicul curant pentru a ajusta în timp util tratamentul. În mod deosebit deranjante în ceea ce privește exacerbarea bolii sunt simptome precum tulburările de somn. refuzul de a mânca, anxietatea și teama, suspiciunea, scăderea nerezonabilă sau creșterea stării de spirit.

La femei, fenomene similare apar de obicei înainte de menstruație, ceea ce necesită un tratament suplimentar. Prognosticul depinde nu numai de tipul de curs al bolii, ci și de oportunitatea și adecvarea tratamentului, precum și de eficacitatea măsurilor de reabilitare.


Informațiile din această secțiune sunt destinate profesioniștilor din domeniul medical și farmaceutic și nu trebuie utilizate pentru auto-tratament. Informațiile sunt furnizate pentru referință și nu pot fi considerate oficiale.

Articole similare