Sildenafilul - un remediu puternic pentru impotență. Medicamentul aparține grupului de inhibitori ai fosfodiesterazei 5. Comprimatele de sildenafil au efecte secundare și contraindicații.
Și medicamentul are o listă impresionantă de contraindicații. Înainte de a utiliza medicamentul, trebuie să vă adresați întotdeauna medicului dumneavoastră, deoarece medicamentul poate, în anumite condiții, să dăuneze sănătății iremediabile.
Sildenafilul este produs de mai multe companii farmaceutice. De vânzare în cazul în care un medicament de la companii precum ZAO Severnaya Zvezda, ZAO Vertes Sankt Petersburg, Sandoz, Malta, Actavis LTD. În medie, prețul unui comprimat este de aproximativ 500-600 de ruble.
Cum acționează Sildenafilul?
Pentru a înțelege principiul de funcționare al sildenafilul, trebuie amintit că una dintre condițiile este apariția unei relaxare erecție a structurii musculaturii netede a penisului. O "crestere" normala este imposibila fara excretia oxidului nitric in corpul cavernos al penisului, deoarece oxidul nitric activeaza o enzima numita guanilate ciclaza.Sildenafilul este un inhibitor selectiv al fosfodiesterazei 5. Atunci când sunt ingerate, substanța activă din medicament stimulează eliberarea locală de oxid nitric și inhibă PDE5. În consecință, structura musculară netedă a penisului se relaxează și cantitatea de sânge suficientă pentru debutul "coloanei vertebrale" ajunge în penis.
Caracteristicile farmacocinetice ale medicamentului:
- Biodisponibilitatea este de aproximativ 41%.
- Concentrația maximă a componentei active în plasmă este observată la o oră după ce comprimatul a fost luat pe stomacul gol. Iar viteza de absorbție este influențată de alcool și alimente grase.
- Substanța activă a tabletelor din ficat este metabolizată.
- Timpul de înjumătățire al metaboliților este de 4 ore.
- Metabolitul se excretă împreună cu urina și fecalele.
Este de remarcat faptul că sildenafilul este doar un stimulent sexual. Acesta poate fi utilizat în cazurile în care impotența are o origine psihogenică, organică sau mixtă.
Dacă impotența este o consecință a patologiilor vasculare, utilizarea Sildenafil nu se justifică.
Instrucțiuni de utilizare
Sildenafilul trebuie luat pe cale orală, cu multă apă. Doza zilnică medie a medicamentului este de 50 mg. Creșteți doza poate fi de până la 100 mg. Dacă pacientul este în vârstă, este mai bine să reduceți doza zilnică la 25 mg.
Utilizați medicamentul ar trebui să fie cu o oră înainte de actul sexual. Nu se recomandă combinarea medicamentului cu băuturi alcoolice, deoarece alcoolul etilic afectează în mod negativ absorbția medicamentului. De asemenea, combinarea medicamentului cu alcoolul crește probabilitatea reacțiilor adverse.
Contraindicații privind utilizarea medicamentului
Contraindicații privind utilizarea unui număr mare de Sildenafil. În primul rând, nu puteți utiliza comprimate pentru bărbații care iau preparate pe bază de oxid nitric, nitrați, nitriți, nitroprusid de sodiu, Nitrosorbid, Tivortin etc.De asemenea, nu este posibilă combinarea medicamentului cu inhibitori ai izoenzimei CYP3A4. Poate interacționa slab cu medicamentele de sildenafil, cum ar fi Claritromicina, Nefazodona, Ritonavirul, Eritromicina, saquinavirul.
Printre contraindicațiile pentru utilizare se mai pot distinge:
- Recepționarea simultană a medicamentelor pentru tratamentul hipertensiunii pulmonare.
- Grad sever de insuficiență cardiacă.
- Angina pectorală instabilă.
- Prezența stenozei aortice în anamneză.
- Patologia sistemului hepatobiliar. Aceasta include insuficiență hepatică acută, ciroză, hepatoză grasă.
- Cardiomiopatia obstructivă hipertrofică.
- Hipotensiunea arterială. Dacă tensiunea arterială este mai mică de 90/50 mm Hg. Luarea Sildenafilului poate duce la consecințe grave.
- Hipertensiunea arterială. La o presiune crescută de utilizare a medicamentului este extrem de periculoasă, deoarece atunci când este utilizată, crește probabilitatea de infarct miocardic și accident vascular cerebral.
- Vârsta minoră.
- Prezența patologiilor degenerative congenitale ale retinei ochiului.
- Recent, a suferit un accident vascular cerebral.
- Recent, a suferit un infarct miocardic.
- Alergie la componentele medicamentului.
În plus față de contraindicațiile de mai sus, există și contraindicații relative. Acestea includ membri deformare, siclemia, mielom, leucemie, trombocitopenie, ulcer gastric și ulcer duodenal.
De asemenea, contraindicațiile relative sunt boli în care crește riscul de sângerare.
Efecte secundare
Când utilizați Sildenafil, unele reacții adverse se dezvoltă frecvent. De exemplu, pe fundalul luării comprimatelor, mulți bărbați se confruntă cu sângerări pe față, amețeli, migrene.Este, de asemenea, efecte secundare frecvente sunt vedere încețoșată, modificări ale sensibilității, congestie nazală, vedere încețoșată (sunt reversibile).
Există și alte efecte secundare:
- Rar - o încălcare a structurii și funcției ochiului conjunctivei, palpitații, creșterea sau scăderea tensiunii arteriale, tahicardie, greață, gură uscată, dureri în piept, slăbiciune, priapism, dureri musculare, vărsături, zgomote în urechi.
- Foarte rar - tulburări cerebrovasculare, surzenie reversibilă, sare tensiunii arteriale, sângerări nazale, crampe musculare, înroșirea ochilor, reacții anafilactice sau alergice.
- Administrarea cronică poate - o încălcare a câmpurilor vizuale, îngustarea vaselor retiniene, angina instabilă, atacul ischemic, neuropatie optică ischemică nearterialnogo geneză, insomnie, sângerări la nivelul retinei ochiului.
De asemenea, sa constatat că, prin utilizarea sildenafilului, sunt posibile bronșite, sinuzite, alopecie, rinite și inflamații ale țesutului subcutanat.
În plus față de Sildenafil, există și alte mijloace pentru o erecție rapidă. O alternativă bună sunt alți inhibitori ai PDE-5, de exemplu, Viagra, Cialis, Levitra, Zidena, Maxigra, Avanafil.Dar aceste medicamente au, de asemenea, numeroase contraindicații și efecte secundare, astfel încât pentru bărbații cu sănătate precară să folosească mijloacele menționate mai sus este foarte nedorită.
Ca alternativă sigură la Sildenafil, puteți:
Dacă luăm în considerare cele mai eficiente bioadditive, liderul necondiționat este Maca peruviană. Agentul afectează în mod pozitiv nivelul androgenilor din sânge și din energia masculină. De asemenea, atunci când se utilizează suplimente alimentare, este posibil să crească libidoul.
Caz din practica clinică
Cu doar două săptămâni în urmă, a venit un bărbat la vârsta de 40 de ani. Plângerile au fost tipice - dorința sexuală scăzută, nu există niciun termen dimineața (nu există erecție spontană), potența lentă în timpul actului sexual. A fost programată o examinare completă. Patologiile grave nu au fost dezvăluite în timpul studiilor.Nivelul PSA din sânge a fost stabil, nu s-au găsit tumori în glanda prostatică, nivelul androgenelor a fost normal. Sa decis numirea unui pacient Sildenafil cu o doză inițială de 25 mg. El a menționat că, dacă ineficiența poate crește doza la 50 mg.
O săptămână mai târziu, pacientul a venit din nou la consultație. Plângerile privind potența au dispărut. Dar bărbatul sa plâns că, după recepție, a simțit o durere de cap severă, iar erecția după actul sexual timp de mult timp nu a căzut și a fost dureroasă.
Sa decis numirea pacientului a unui afrodisiac. A oprit alegerea pe popular în zilele noastre Mack Peruvian. O săptămână mai târziu, a fost numită o altă programare.
După 7 zile pacientul a venit din nou la consultație. În timpul interogatoriului oral sa aflat că afrodiziacul a ajutat cu adevărat la restabilirea potenței. Potrivit oamenilor, erecția a fost stabilă, iar după contactul sexual priapismul (o erecție dureroasă prelungită) nu a fost observat. Nu au existat efecte secundare în timpul recepționării macului peruvian.