Raportul avocatului LLC "Asociația oftalmologilor"
Drepturile, îndatoririle și responsabilitățile medicilor și pacienților. Protecția drepturilor medicilor
Slide 1
Bună ziua, colegii! În opinia mea, tema relațiilor juridice dintre lucrătorii medicali și pacienți este una dintre cele mai urgente în realitățile moderne. Fără cunoaștere a lucrătorilor medicali cu privire la drepturile și responsabilitățile, drepturile pacienților, fundații etice și juridice ale relației medic-pacient, responsabilitatea legală pentru o infracțiune profesională, este imposibil să se asigure prevenirea conflictelor, este imposibil de a proteja un medic de la acțiuni ilegale care conduc la urmărirea penală sau civilă de către pacient. Medicii ar trebui să prezinte în mod clar consecințele juridice ale încălcării drepturilor pacientului, serviciilor medicale proaste, pregătirii necorespunzătoare a dosarelor medicale, încălcării regulilor de furnizare a serviciilor medicale plătite.Slide 3
Drepturile lucrătorilor medicali din document ocupă doar 7 puncte (articolul 72). Dar majoritatea sunt drepturile lor ca cetățeni ai Rusiei, deja stabiliți în alte documente legale.
Slide 5
Toate îndatoririle pacienților sunt prescrise în articolul 27. Există puține îndatoriri, ele sunt de natură abstractă și rămâne necunoscut ce responsabilitate suferă pacientul pentru neîndeplinirea lor. Dar nu se poate decât să se bucure chiar de abordarea legiuitorilor, care corelează drepturile și îndatoririle, deoarece anterior sa crezut că pacientul are doar drepturi. Este recomandabil să se dezvolte în continuare legiferarea în această direcție, deoarece responsabilitatea pentru neîndeplinirea sarcinilor poate și trebuie să fie legată de dreptul la asigurare medicală obligatorie sau voluntară. De exemplu, pacienții care, în mod sistematic, nu își îndeplinesc sarcinile asociate nevoii de examinare sau de tratament pot, de asemenea, să-și piardă dreptul la asigurarea obligatorie de sănătate.
Slide 6
Acum ne îndreptăm atenția asupra drepturilor pacienților: Până în prezent, acestea sunt stabilite în principal în Constituția Federației Ruse și Legea federală "Cu privire la fundamentele protecției sănătății cetățenilor în Federația Rusă". Constituția (articolul 41) prevede că fiecare are dreptul la asistență medicală și îngrijire medicală.
Slide 7
Legea federală „Pe baza protecției sănătății publice în Federația Rusă“ Capitolul 2 este consacrat principiilor de sănătate de bază, paragraful 2 al articolului 2 evidențiază interesele prioritare ale pacientului in domeniul ingrijirii sanatatii. Acordarea de garanții de stat în domeniul protecției sănătății este consacrată în articolul 5 din Legea federală "Cu privire la fundamentele îngrijirii sănătății cetățenilor din Federația Rusă". Drepturile individuale clar definite la articolul 19, care prevede că orice persoană are dreptul la asistență medicală în sumă garantată, oferit gratuit, în conformitate cu programul de garanții de stat de libera prestare a cetățenilor de îngrijire a sănătății, precum și de a beneficia de servicii medicale plătite și alte servicii, număr în conformitate cu contractul de asigurare medicală voluntară. În plus, pacientul are dreptul: - să aleagă un medic și o organizație medicală; - obtinerea serviciilor medicale necesare in conditii corespunzatoare cerintelor sanitare si igienice; - ameliorarea durerii; - obtinerea de informatii despre drepturile si responsabilitatile lor, starea lor de sanatate; - protecția informațiilor care constituie secret medical; - refuzul intervenției medicale; - compensarea daunelor cauzate sănătății în furnizarea asistenței medicale; - admiterea unui avocat pentru a-și proteja drepturile; - toleranță cleric, asigurarea condițiilor pentru practicarea religiei, care poate organiza în condiții de staționare, inclusiv furnizarea de o cameră separată, în cazul în care nu încalcă normele interne ale organizației medicale.
Slide 8
Obținerea consimțământului informat voluntar este o condiție prealabilă pentru intervenția medicală. Pacientului trebuie explicate motivele și scopurile spitalizării sale într-o organizație medicală (articolul 20). Expresia corespunzătoare a voinței se face în scris, semnată de pacientul însuși, unul dintre părinți sau alt reprezentant legal, lucrător medical și inclus în fișa medicală a pacientului. După cum vedem: pacientul are multe drepturi, dar obligațiile sale practic nu sunt prescrise, spre deosebire de lucrătorul medical.Slide 9
Principalele atribuții ale med.rabotnika, în conformitate cu prevederile Codului Muncii sunt în mod corespunzător de executare a sarcinilor, respectarea disciplinei muncii, respectul pentru proprietatea organizației, punerea în aplicare a normelor de muncă stabilite (articolul 21 LC). Atribuții, medicul, în plus, stabilit în dispozițiile medicilor generaliști, de familie si medicii care participa, precum și în reglementările privind funcțiile profesionale și oficiale. Dar activitățile profesionale ale lucrătorului de sănătate nu poate fi limitată doar la statul de drept, contractele colective și individuale de muncă, fișe de post, normele existente de sănătate și securitate la locul de muncă, reglementările interne ale muncii, deoarece dincolo de anumite limite ale legii. Astfel, echipa de resuscitare merge dincolo de ziua de lucru, nevoia de resuscitare de urgență, chirurgul de operare are dreptul de a abandona operațiunea din cauza sfârșitul datoriei sale, ambulanta obligat să acorde asistență afectate, chiar dacă ziua de lucru este de peste. Prin urmare, activitatea specifică a profesioniștilor din domeniul sănătății nu pot fi norme ale dreptului muncii definite pe deplin, ca ofițerul medical în cadrul serviciilor medicale bazate pe inclusiv standardele morale și etice și statutul stabilit al pacientului.
Slide 10
În plus, Codul muncii prevede diverse tipuri de răspundere a angajaților. Angajatorul poate să-i pedepsi pe angajat pentru o infracțiune disciplinară, posibilă în orice profesie: întârzierea, atitudinea neglijentă față de îndatoririle profesionale, absenteismul, sosirea într-o stare de intoxicare etc. (articolul 119 TC) În plus, există sancțiuni pentru încălcarea normelor morale și etice, divulgarea secretului medical, ceea ce nu este tipic pentru majoritatea celorlalte tipuri de muncă.
Slide 11
Articolul 13 din Legea federală nr. 323 definește secretul medical. Pe baza definiției, acest concept include practica orice informație primită de către lucrătorul medical în procesul de interacțiune cu pacientul. Respectarea secretului medical este consacrată în articolul 4 din Capitolul 2 al Legii federale nr. 323 și este principiul principal al protecției sănătății. Codul muncii prevede cel mai înalt grad de răspundere pentru divulgarea secretelor de stat protejate de demiterea de către stat (clauzele "c", clauza 6, articolul 81 TC).
Slide 12
Controlul asupra performanței angajatului este asigurat de angajator, care, la rândul său, este controlat de reprezentanții organismelor de supraveghere administrativă. Dar acest tip de control se bazează pe principii generale și fiecare pacient cu boala sa este un caz special. Odată cu creșterea abilității juridice a populației, organizațiile medicale se confruntă acum cu un număr din ce în ce mai mare de procese. Principalul motiv pentru plângerile pacienților cu privire la rezultatul nefavorabil al îngrijirii medicale este încălcarea de către lucrătorii medicali a unor norme etice și deontologice.
Slide 16
Dreptul civil definește procedura de despăgubire pentru daunele aduse sănătății provocate de serviciile medicale de o calitate necorespunzătoare. În conformitate cu articolul 1068, potrivit regulilor de la punctul 2 din capitolul 59 din Codul civil, răspunderea pentru prejudiciul cauzat de lucrătorul medical, precum și obligația de despăgubire pentru prejudicii revine angajatorului. Sumele de bani transferate persoanei vătămate sunt rambursate din fondurile instituției medicale, iar întregul colectiv de muncă, care nu are legătură cu ceea ce sa întâmplat, suferă adesea. Victima specifică a răului în această situație poate fi disciplinată.
Slide 19
În conformitate cu legea, reclamantul trebuie să dovedească numai faptul de a disemina informații care discreditează onoarea, demnitatea și reputația sa în afaceri.
Slide 20
În țara noastră până în prezent, nu există un sistem clar de asigurare pentru pacienți și medici. Ministerul Sănătății al Rusiei a elaborat un proiect de lege privind asigurarea populației împotriva erorilor medicale. Dar, într-o consecință, a fost respinsă. Corect și relevant este asigurarea suplimentară a protecției drepturilor medicilor de către asociațiile medicale profesionale, ale căror dispoziții prevăd protecția drepturilor medicilor și instituțiilor de sănătate publică. Interesant în această privință este experiența străină. De exemplu, în Anglia există o Societate pentru Protecția Medicală. Mulți medici sunt membri ai acestei societăți. Orice medic care face parte din această organizație publică are dreptul să îi trimită o cerere de protecție și să participe la instanța de judecată de partea sa în cazul acuzației de a comite o eroare medicală. În personalul acestei organizații există avocați profesioniști care se specializează în dreptul medical, în special în cazurile de erori medicale. Deci, orice proces depus împotriva unui medic este, de obicei, trimis de către medicul corespunzător la Societatea de Protecție Medicală. Compania îl sfătuiește pe probleme juridice cu privire la metodele de obținere a unui rezultat pozitiv în apărarea drepturilor sale și își asumă apărarea intereselor sale în proces. În Rusia, nu există încă astfel de organizații. Prin urmare, medicii ar trebui să solicite protecție direct avocatului practicant. Dar, din păcate, în prezent există foarte puțini specialiști în domeniul dreptului medical și, prin urmare, este foarte dificil pentru medici să beneficieze de asistență juridică calificată. Acest lucru este deosebit de important atunci când vine vorba de instituirea de proceduri penale împotriva acțiunilor medicului (omisiuni). Astfel de cazuri, în ciuda opiniei tradiționale despre problematicitatea dovedirii vinovăției unui medic, reprezintă o sarcină foarte dificilă de protecție, și nu de acuzație. În acest sens, aș dori să finalizez raportul. Vă mulțumesc pentru atenție.
Articole similare
