Tipuri de otită
Urechea este un organ pereche format din trei formațiuni anatomice diferite, situate în imediata vecinătate una de alta, dar care nu comunică între ele. De aceea, otita media, de regulă, se desfășoară în izolare și se separă prin localizarea procesului:
- otita externa;
- otita media;
- otita media interna.
În funcție de partea pe care a apărut boala otitei, aceasta poate fi:
În cursul procesului, se disting următoarele tipuri de otită:
Pentru motivul care a provocat boala, distinge:
- otita infectioasa, cel mai adesea bacteriana, mai putin comuna virala si fungala;
- otita alergica;
- otita medie traumatica.
În funcție de natura modificărilor trofice care apar în timpul inflamației mucoasei, otita medie se împarte în:
- catarală;
- adeziv;
- exudativ: seroasă, purulentă, hemoragică.
Otita media externa
În cele mai multe cazuri, boala este natura contagioasă și apare atunci când contactul cu organismele externe canalul auditiv străine de apă contaminate în timp ce înot, nu respectă regulile de igienă. In acest caz, bacteriile patogene sunt introduse in piele si inflamatia cauza limitate sau pe scară largă, care se pot manifesta ca leziuni pustuloase (furuncle, smaragd, abcese, piodermite, erizipel, etc.) ale pielii urechii externe și accident vascular cerebral ureche. Când este infectat cu ciuperci patogene, se dezvoltă otomicoza, care este, în majoritatea cazurilor, larg răspândită. natura infecțioasă otita externă se dezvoltă din cauza reacțiilor alergice locale sau generale și se manifestă ca dermatita, eczema, sau ca răspuns limitat la o mușcătură de insectă.
Simptomele otitei media externe depind de cauza ei. Când infecția bacteriană în prim-planul reacției locale severe, însoțite de eritem, edem, durere, prezența secreție purulentă. Starea generală a pacientului rar suferă, de regulă, acest lucru se întâmplă cu furunculi extinși sau cu abcese și erizipel. In cazul bolilor fungice si origine alergica, pacientul va perturba o mâncărime, secreții seroase din ureche, erupții cutanate mișcare auditiv și urechea, durerea acestor otitei este rară și în general nu este afectată.
Otita medie a urechii medii
Otita medie în majoritatea cazurilor are o etiologie infecțioasă. Cavitatea urechii medii (cavitatea tamburului) comunică cu mediul extern prin tubul Eustachian, care se deschide în nazofaringe. Prin urmare, cu boli infecțioase ale tractului respirator superior, microorganismele patogene pot pătrunde în urechea medie, ducând la otita acută. În funcție de agentul patogen, otita medie poate fi exudativă și purulentă.
Baza otita exudativă constă încălcarea permeabilitatii a tubului Eustachio, având ca rezultat acumularea de lichid seros are loc în cavitatea urechii medii. În același timp, un tub auditiv este implicat în procesul inflamator și se dezvoltă tubo-otită, ceea ce agravează situația. Semnele clinice ale otitei medii ale urechii medii sunt caracterizate prin durere pe partea leziunii. La începutul bolii durerea nu este exprimat puternic și este dureros în natură, cu progresia bolii durerea devine pierdere acută, uneori pulsatorie, pacientii care au raport de auz, un sentiment de presiune și îmbâcseală în ureche. Ca acumulare exudatului în cavitatea Simptomatologia timpanice amplificate, starea generală a pacientului se deteriorează.
Otita medie purulentă este un proces infecțios în care apare formarea și acumularea de puroi în cavitatea timpanică, ceea ce duce deseori la complicații grave. În 90 - 95% din cazuri, boala provoacă flora de cocci. Factorii predispozanți pot fi: hipotermia, imunitatea afectată, trauma, exacerbarea bolilor cronice ale tractului respirator superior.
Otita purulenta are mult mai grele decat exudative si este insotita de intoxicatii generale pronuntate. Boala începe acut, pacientul dezvoltă o slăbiciune pronunțată, temperatura corpului crește. Durerea din ureche crește rapid și se extinde în regiunea parietală și occipitală, procesul mastoid. La examinarea membranei timpanice se poate observa hiperemia și proeminența acesteia. Cel mai adesea procesul purulente în urechea medie conduce la topirea membranei timpanice, ducând la perforarea sa. În același timp, durerea dispare, iar pacienții notează îmbunătățirea bunăstării.
Otita medie cronică
Boala se dezvoltă de obicei după mai multe procese acute, ducând la scăderea rezistenței organismului. Otita cronică începe, de regulă, fără durere. La pacienți, se observă o scădere treptată a auzului. Cu un proces pe termen lung, se poate dezvolta colesteatomul, care descompune treptat țesutul osos și inflamează labirintul.
Integritatea membranei timpanice poate fi încălcată în unele cazuri, în timp ce pacienții se plâng de descărcarea permanentă din ureche. Inflamația prelungită a timpanului determină îngroșarea membranei mucoase a tuturor părților urechii medii și a tubului auditiv, se formează spirale între ele. Acest proces duce la dezvoltarea otitei adezive, manifestată prin deteriorarea progresivă a auzului.
Otita media interna
Boala are întotdeauna un caracter secundar, fiind o complicație a altor patologii. Dezvoltarea inflamației urechii interne - labirintită conduce la:
- otita medie acută și cronică;
- inflamația meningelor în timpul infecțiilor meningococice și virale, tuberculoza;
- septicemia și septicemia (agentul patogen intră în urechea interioară din sânge);
- prejudiciu.
Labirintitul este o patologie destul de gravă în care pot apărea leziuni ireversibile la receptorii responsabili de percepția sunetului. Ca urmare, restaurarea auzului devine imposibilă, astfel încât boala duce adesea la surzenie completă. Principalele simptome ale otitei medii interne este o deteriorare bruscă a auzului, tinitus, amețeli persistentă, tulburări de coordonare a mișcării, mișcări involuntare ale globilor oculari. Pacienții în schimbare apare variabilitatea mersului, oamenii merg de obicei cu răspândirea picioare, cu un viraj ascutit al capului poate aduce mult în lateral.
În cazul plângerilor caracteristice oricărei forme de otită, este necesar, în primul rând, să se consulte un otolaringolog. Tratamentul formelor ușoare de boală implică terapie locală. Adesea este suficient să se facă o compresie de încălzire de mai multe ori, se adaugă alcool de bor pentru a se îmbunătăți. În cazul etiologiei alergice, se utilizează un medicament din grupul antihistaminic sau hormonal. În cazurile de proces purulente, fără întârziere, sunt prescrise antibiotice cu un spectru larg de acțiune. Tratamentul operativ este folosit în cursul cronologic al bolii, când există o amenințare de apariție a labirintinitei.