Myasthenia gravis este o boală caracterizată prin patologii asociate cu oboseală severă și slăbiciune musculară care apare la contracțiile repetate ale țesutului muscular. Poate fi dobândită miastenia gravis, precum și patologia congenitală. Cauza acestei boli este mutageneza genetică a diferitelor proteine, care sunt responsabile pentru structura, funcționalitatea și performanța sinapselor neuromusculare. În mecanismele de dezvoltare a acestei boli, sunt implicate procese autoimune, din cauza cărora se găsesc anticorpi în țesuturile musculare, precum și în glanda timus (timus).
Cea mai frecventă leziune apare în mușchii pleoapelor, apariția ptozei, care poate varia în grade diferite de severitate în timpul zilei, mușchii de mestecat pot fi de asemenea afectați, procesul de înghițire și schimbarea mersului. Pentru pacienții cu miastenia gravis, diferitele stresuri sunt dăunătoare, deoarece provoacă excitații ale sistemului nervos, și cu aceasta lipsa de respirație și dureri în piept.
Cu miastenia gravis, simptomele sunt severe. Un pacient cu aceasta boala se plânge de oboseală asociate cu diferite grupe de mușchi, și că este o slăbiciune (la nivelul membrelor, gât, trunchi), care apare și crește cu mișcări repetate, dar după ce oamenii odihnit, și mușchii relaxat - se poate pentru a trece prin. Din cauza acestui simptom special, și nu este numit „slăbiciune“ și „oboseala“, deoarece acest lucru indică faptul că această patologie poate dezvolta dinamic, nu în prezența de la bun început (înainte de a fi fost îndeplinite mișcarea).
Pacienții au plângeri de dublă viziune în ochi, care se numește terminologie medicală - diplopia. Aceasta provine din creșterea fatigabilității mușchilor oculari exteriori și poate fi intensificată atunci când mișcările oculare sunt adesea repetate sau seara. În plus, un pacient care suferă de miastenia gravis prezintă ovarele pleoapelor superioare, care apare și seara și provine din oboseala musculară, care ridică pleoapa superioară. Există o claritate redusă a vederii, care este asociată cu oboseala musculaturii interioare a ochiului.
Plângerile sunt, de asemenea, frecvente în caz de înghițire dificilă, care rezultă din oboseala musculară a faringelui, care este asociată cu vagitatea pronunțării cuvintelor și a vocii nazale.
Dacă mușchiul intercostal al toracelui este obosit, procesul de respirație al pacientului este întrerupt. În plus, patologiile sunt posibile în funcționalitatea sistemului nervos autonom, care asigură capacitatea de lucru a inimii și a tractului digestiv, ca urmare a faptului că pacientul va avea palpitații și tendința de a pierde scaune sau constipație.
În medicină, există diferite forme de miastenie gravis, care au fost determinate în funcție de doi factori: vârsta pacientului, precum și localizarea bolii. Deci, de la primul factor apar următoarele forme:
- miastenia gravis, care se dezvoltă în copilărie. Poate fi congenitală, când oboseala musculară crescută se manifestă din perioada de naștere. În acest caz, copilul va fi reticent să ia sânul mamei și, de asemenea, acești copii, de regulă, sunt inactivi;
- copilăria timpurie, atunci când boala se dezvoltă în copilăria timpurie (2-5 ani);
- miastenia gravis juvenilă apare atunci când adolescentul atinge vârsta de 12-16 ani;
- adult, atunci când boala primele semne sunt crescute oboseala musculara, incepand de la o varsta in care corpul este deja format.
În funcție de al doilea factor, și anume - de la localizarea bolii, când oboseala musculară se manifestă în locuri specifice ale grupurilor musculare, se determină următoarele tipuri:
- ocularul myasthenia gravis sau oftalmoplegia - plângerile pacientului sunt o imagine dublă în ochi, o pleoapă coborâtă și o viziune fuzzy;
- forma far-faciale - predominanța plângerilor privind incapacitatea de a înghiți cu mese, precum și dificultatea pronunțării cuvintelor;
- Musculoscheletală - oboseala musculară este cea mai pronunțată într-un anumit grup muscular, de exemplu, numai în picioare sau în aceleași brațe.
Myasthenia gravis, cauza care se află în procesele autoimune, poate dura ani, dar uneori există și remisiuni.
diagnosticare
Pentru a identifica cauzele bolii, precum și pentru a determina tipul acestuia, pacientul care urmează să fie examinat de un neurolog, care va face testul prozerinovy - introducerea de neostigmină pentru a evalua puterea musculară. Diagnosticul miasteniei gravis la stadiul inițial poate fi efectuat de terapeut. El poate limita activitatea fizică, expunerea la soare si aportul de medicamente pe bază de magneziu, antibiotice și diuretice pentru a preveni miastenia boala gravis, deoarece posibilele complicații în formă de oboseală uniformă a tuturor grupelor musculare, ceea ce este tipic pentru o altă formă a bolii, denumită miastenia generalizată gravis.
Persoanele cu diagnostic de miastenie gravis, a căror tratament este efectuat de un neurolog, nu ar trebui să întârzie cu simptomele detectate și să meargă imediat la spital, deoarece boala are complicații. Deci, pentru că nu a existat alte patologii pe fondul bolii, medicii prescriu medicamente - și anume preparate pe bază de potasiu, care îmbunătățește contractilității mușchilor și a impulsurilor nervoase din nervul la mușchi. Pot primi anticholinesterase medicamente care deprimă enzima anticolinesterazic lucru care descompune acetilcolina și se acumulează la locul unui nerv la mușchii compușilor, oboseala musculară, astfel, este suprimat. În cele mai multe cazuri de terapie cu miastenia gravis, aceste medicamente sunt principalul tip de tratament.
Unii neurologi prescriu medicamente hormonale pentru a reduce severitatea proceselor autoimune împotriva receptorilor lor de acetilcolină, reducând în același timp numărul de anticorpi.
În plus față de tratamentul medicamentos, sunt posibile alte metode. Deci, miastenia gravis este tratată cu manipularea plasmeferezei, esența căreia este purificarea sângelui din anticorpi. Pentru a efectua această tehnică, pacientul, la rândul său, ia mai multe porțiuni de sânge, din care plasma este separată cu ajutorul unei centrifuge, dar celulele sanguine sunt păstrate. După efectuarea acestei proceduri, elementele formate stocate, împreună cu substituenții plasmatici, sunt returnate în sânge.
În plus față de tehnica descrisă mai sus, intervenția chirurgicală este uneori posibilă, în care se elimină timusul (glanda timus). Dar această manipulare este indicată în cursul progresiv al miasteniei gravis, precum și în prezența tumorilor glandulare, în cazul în care mușchii faringi sunt implicați în procesul bolii, astfel încât actul de înghițire să nu fie perturbat.